Characteristics and outcomes of infants admitted to a parent-infant inpatient psychiatric unit: A pilot study

Trasfondo: La unidad siquiátrica para progenitor‐infante hospitalizados (PIU) es considerada como el “criterio de referencia” para tratar enfermedades mentales maternas, con resultados positivos para las madres bien documentados. Sin embargo, poca investigación aborda los resultados para infantes en estas unidades, los cuales a menudo enfrentan adversidades de desarrollo y socioemocionales significativas.

Objetivos: Este estudio piloto se propuso evaluar las características y progreso de un grupo de pacientes PIU en Australia, enfocándose en el impacto que la admisión a PIU tiene sobre el resultado en los infantes. Métodos: A lo largo de tres meses, se evaluaron 31 pares (díadas) madre‐infante consecutivamente admitidas por medio de entrevistas, observaciones y medidas estandarizadas para evaluar las características maternas y del infante y el progreso desde la admisión hasta que se les da de alta.

Resultados: El bienestar materno y la relación madre‐infante mejoraron. Los infantes demostraron altos niveles de preocupación física (29%) y de desarrollo (80.6%), con lo cual recibieron un Eje I de diagnóstico de salud mental infantil. La sensibilidad socioemocional del infante mejoró significativamente, tal como fue medida por la modificada Escala de Alarma‐Angustia del Bebé, lo cual indica un positivo impacto de la admisión a PIU.

Limitaciones: El pequeño grupo muestra y el depender de medidas observadas por profesionales clínicos limitan la posibilidad de generalizar los resultados. Conclusión: Los infantes en PIU son particularmente vulnerables y la admisión a PIU pudiera mitigar la sensibilidad socioemocional. Se necesita una mayor investigación con grupos muestra más grandes y un seguimiento extenso para determinar las estrategias de intervención más efectivas durante y después de la admisión a PIU, con el fin de maximizar los beneficios para estos infantes.

Hintergrund: Stationäre psychiatrische Eltern‐Kind‐Einrichtungen (PIUs) gelten als „Goldstandard“ für die Behandlung mütterlicher psychischer Erkrankungen, wobei die positiven Behandlungsergebnisse für die Mütter gut dokumentiert sind. Es gibt jedoch nur wenige Untersuchungen zu den Behandlungsergebnissen für die Säuglinge in diesen Einrichtungen, die häufig mit erheblichen Entwicklungsproblemen und sozioemotionalen Beeinträchtigungen konfrontiert sind. Ziel: Ziel dieser Pilotstudie war es, die Merkmale und Behandlungsfortschritte einer australischen PIU‐Population zu untersuchen, wobei der Schwerpunkt auf den Auswirkungen der PIU‐Einweisung auf die Behandlungsergebnisse bei den Säuglingen lag. Methode: Über einen Zeitraum von drei Monaten wurden 31 konsekutiv aufgenommene Mutter‐Kind‐Paare (Dyaden) mittels Interviews, Beobachtungen und standardisierter Messungen untersucht, um Merkmale von Müttern und Kindern sowie den Behandlungsfortschritt von der Aufnahme bis zur Entlassung zu erfassen. Ergebnisse: Das mütterliche Wohlbefinden und die Mutter‐Kind‐Beziehung verbesserten sich. Die Säuglinge wiesen ein hohes Maß an körperlichen (29 %) und entwicklungsbezogenen Beschwerden (80,6 %) auf. 22,6 % der Säuglinge erhielten eine Achse I‐Diagnose psychischer Störungen. Die sozioemotionale Reaktionsfähigkeit der Säuglinge verbesserte sich signifikant, gemessen anhand der modifizierten Alarm‐Distress‐Babyskala, was auf eine positive Auswirkung der PIU‐Aufnahme hinweist. Limitationen: Die geringe Stichprobengröße und der Rückgriff auf Messwerte, die auf Beobachtungen klinischen Fachpersonals beruhen, schränken die Verallgemeinerbarkeit der Ergebnisse ein. Schlussfolgerung: PIU‐Säuglinge sind besonders vulnerabel und die Aufnahme in die PIU kann die sozioemotionale Reaktionsfähigkeit verschlechtern. Weitere Untersuchungen mit größeren Stichproben und einer längeren Follow‐up‐Untersuchung sind erforderlich, um die wirksamsten Interventionsstrategien während und nach der PIU‐Aufnahme zu ermitteln und den Nutzen der Behandlung für diese Säuglinge zu maximieren.

入院親ー乳幼児精神科ユニット(PIUs)は、母親の精神疾患を治療するための「ゴールドスタンダード」と考えられており、母親にとって肯定的な転帰が得られることは十分に立証されている。しかしこのような病棟に入院している、発達上、社会・情緒的に重大な逆境に直面することが多い乳児の転帰についてはほとんど研究されていない。 目的: このパイロットスタディは、オーストラリアのPIU群の特徴と経過を評価することを目的とし、PIUへの入院が乳幼児の転帰に与える影響に焦点を当てた。 方法: 3ヵ月間にわたり、連続して入院した31組の母ー乳幼児ペアを面接、観察、標準化された測定法を通じて評価し、母親と乳幼児の特性および入院から退院までの経過を評価した。 結果: 母親の幸福と母親‐乳幼児の関係は改善した。乳幼児は、身体的(29％)および発達的(80.6％)懸念の高いレベルを示した。22.6％が乳幼児のメンタルヘルス診断I軸の診断を受けていた。乳幼児の社会情緒的反応性は、改良型アラーム・ディストレス・ベビー・スケールで測定したところ有意に改善し、PIU入院の肯定的な影響を示した。 限界: サンプル数が少なく、臨床家が観察した指標に依存しているため、所見の一般化には限界がある。 結論: PIUの乳幼児は特に傷つきやすく、PIU入院は社会情緒反応性を改善する可能性がある。PIU入院中およびPIU退院後に、これらの乳児の利益を最大化するための最も効果的な介入戦略を決定するためには、より大きなサンプルと長期追跡調査によるさらなる研究が必要である。.

研究背景:住院母婴精神病科(PIUs)被视为治疗母亲精神疾病的“黄金标准”, 并且有充分证据表明其对母亲的治疗效果显著。然而, 关于这些科室中婴儿的研究较为有限, 这些婴儿往往面临重大的发育和社会情感逆境。 研究目标:本试点研究旨在评估澳大利亚PIU人群的特征及其治疗进展, 重点考察PIU住院治疗对婴儿的影响。 研究方法:在为期三个月的研究期间, 评估了31对连续入院的母婴组合(双人组), 通过访谈、观察以及标准化测量工具, 评估母亲和婴儿的特征及其从入院到出院期间的变化。 研究结果:母亲的健康状况及母婴关系得到了改善。婴儿显示出较高比例的身体(29%)和发育问题(80.6%)。22.6%的婴儿被诊断为Axis I 婴儿心理健康障碍。通过修订版的“报警‐痛苦婴儿量表”测量发现, 婴儿的社会情感反应能力显著提高, 这表明PIU住院治疗对婴儿的社会情感功能产生了积极影响。 研究局限性:小样本量及对临床观察测量工具的依赖, 限制了研究结果的普遍性。 研究结论:PIU中的婴儿特别脆弱, PIU住院治疗可能对改善婴儿的社会情感反应能力起到积极作用。需要进一步的研究, 扩大样本量并延长随访时间, 以确定PIU住院期间及之后最有效的干预策略, 从而最大化对这些婴儿的治疗益处。.

الخلفية. تعتبر وحدات الطب النفسي للوالدين والرضع للمرضى الداخليين ”المعيار الذهبي“ لعلاج الأمراض النفسية للأمهات، في ضوء نتائجها الموثقة جيداً للأمهات. ومع ذلك، هناك القليل من الأبحاث التي تتناول النتائج بالنسبة للرضع في هذه الوحدات، الذين غالباً ما يواجهون صعوبات اجتماعية وعاطفية كبيرة. الأهداف. هدفت هذه الدراسة التجريبية إلى تقييم خصائص مجموعة من الأطفال الرضع في وحدات الرعاية النفسية الخاصة الأسترالية والتقدم الذي أحرزوه، مع التركيز على تأثير دخول وحدة الرعاية النفسية الخاصة على نتائج الرضع. طريقة البحث. على مدى ثلاثة أشهر، تم تقييم 31 ثنائياً من الأمهات والرضع الذين تم قبولهم على التوالي من خلال المقابلات والملاحظات والمقاييس الموحدة لتقييم خصائص الأمهات والرضع والتقدم المحرز من وقت القبول حتى الخروج. النتائج. تحسنت رفاهية الأمهات والعلاقة بين الأم والرضيع. أظهر الرضع مستويات عالية من المخاوف الجسدية (29%) ومخاوف مرتبطة بالنمو (80.6%). تلقى 22.6% منهم تشخيصاً للصحة النفسية للرضع من المحور الأول. تحسنت الاستجابة الاجتماعية والعاطفية للرضع بشكل ملحوظ ، مما يشير إلى التأثير الإيجابي لدخول وحدة العناية المركزة. القيود. يحد صغر حجم العينة والاعتماد على المقاييس التي لاحظها الطبيب من إمكانية تعميم النتائج. الخلاصة. إن الأطفال الرضع في وحدة العناية المركزة معرضون للخطر بشكل خاص، وقد يحسن دخول وحدة العناية المركزة من الاستجابة الاجتماعية والعاطفية. هناك حاجة إلى إجراء المزيد من البحوث مع عينات أكبر ومتابعة ممتدة لتحديد استراتيجيات التدخل الأكثر فعالية أثناء وبعد دخول وحدة العناية المركزة لتعظيم الفوائد لهؤلاء الرضع.