Introduction: The reliability of the diaphragm thickening fraction in predicting weaning failure in mechanically ventilated patients in the intensive care unit (ICU), as well as the relationship between the patients' diaphragmatic inspiratory excursion and diaphragmatic thickness.
Materials and methods: Fifty mechanically ventilated patients participated in this hospital-based cross-sectional prospective study in a tertiary care teaching hospital. Patients who had been on a mechanical ventilator for at least 7 days and whose legal guardian was willing to provide consent were also included in the research. People with hemodynamic instability and those whose legal guardians were reluctant to comply were excluded.
Results: Using diaphragmatic thickening fraction as a diagnostic criterion, the weaning failure group consisted of 24 patients, out of which we predicted diaphragmatic dysfunction (DD) in 19 patients. The weaning success group consisted of 26 patients, of which we predicted no DD in 21 patients. Weaning success or failure was predicted by diaphragmatic thickening fraction with a sensitivity of 79.16% and a specificity of 80.76%, diaphragm excursion with a sensitivity of 70.8% and an 80.7%, and diaphragmatic thickness with a sensitivity of 66.66% and a specificity of 73.91%, respectively.
Conclusion: Diagnosing DD in mechanically ventilated, figuring out if extubation would be effective or not, monitoring respiratory effort, and assessing atrophy in ICU patients, ultrasonography may be an effective and accurate technique for mechanical ventilation patients, and it provides a convenient, noninvasive, affordable, and secure way to assess DD.
Résumé Introduction:La fiabilité de la fraction d’épaississement du diaphragme dans la prédiction de l’échec du sevrage chez les patients ventilés mécaniquement enl’unité de soins intensifs (USI), ainsi que la relation entre l’excursion inspiratoire diaphragmatique des patients et l’excursion diaphragmatique épaisseur.Matériels et méthodes:Cinquante patients sous ventilation mécanique ont participé à cette prospective transversale en milieu hospitalier. étudier dans un hôpital universitaire de soins tertiaires. Patients sous respirateur mécanique depuis au moins 7 jours et dont le tuteur légal était disposés à donner leur consentement ont également été inclus dans la recherche. Les personnes souffrant d’instabilité hémodynamique et celles dont les tuteurs légaux étaient réticents à se conformer ont été exclus.Résultats:En utilisant la fraction d’épaississement diaphragmatique comme critère de diagnostic, le groupe d’échec du sevrage consistait en 24 patients, parmi lesquels nous avons prédit un dysfonctionnement diaphragmatique (DD) chez 19 patients. Le groupe de réussite du sevrage était composé de 26 patients, parmi lesquels nous n’avons prédit aucun DD chez 21 patients. Le succès ou l’échec du sevrage était prédit par la fraction d’épaississement diaphragmatique avec une sensibilité de 79,16 % et une spécificité de 80,76 %, une excursion diaphragmatique avec une sensibilité de 70,8 % et une 80,7 %, et une excursion diaphragmatique épaisseur avec une sensibilité de 66,66 % et une spécificité de 73,91 %, respectivement.Conclusion:Diagnostiquer la DD en milieu ventilé mécaniquement, déterminer si l’extubation serait efficace ou non, surveiller l’effort respiratoire et évaluer l’atrophie chez les patients en soins intensifs, échographie peut être une technique efficace et précise pour les patients sous ventilation mécanique, et elle constitue une méthode pratique, non invasive, abordable et moyen sécurisé d’évaluer DD.
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