Recommendations from the French Societies of Rheumatology and Physical Medicine and Rehabilitation on the non-pharmacological management of knee osteoarthritis

Yves-Marie Pers; Christelle Nguyen; Constance Borie; Camille Daste; Quentin Kirren; Cyril Lopez; Gaëlle Ouvrard; Romane Ruscher; Jean-Noël Argenson; Sylvie Bardoux; Laurence Baumann; Francis Berenbaum; Aymeric Binard; Emmanuel Coudeyre; Sébastien Czernichow; Arnaud Dupeyron; Marie-Christine Fabre; Nathan Foulquier; Caroline Gérard; Vivien Hausberg; Yves Henrotin; Claude Jeandel; François-Xavier Lesage; Brigitte Liesse; Didier Mainard; Fabrice Michel; Grégory Ninot; Paul Ornetti; Agnès Oude-Engberink; Anne-Christine Rat; Pascal Richette; Alexandra Roren; Philippe Thoumie; Stéphane Walrand; François Rannou; Jérémie Sellam; Société Française de Rhumatologie and Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation

doi:10.1016/j.rehab.2024.101883

Recommendations from the French Societies of Rheumatology and Physical Medicine and Rehabilitation on the non-pharmacological management of knee osteoarthritis

Ann Phys Rehabil Med. 2024 Oct 26;67(7):101883. doi: 10.1016/j.rehab.2024.101883. Online ahead of print.

Authors

Yves-Marie Pers¹, Christelle Nguyen², Constance Borie³, Camille Daste⁴, Quentin Kirren⁵, Cyril Lopez⁶, Gaëlle Ouvrard⁷, Romane Ruscher⁸, Jean-Noël Argenson⁹, Sylvie Bardoux¹⁰, Laurence Baumann¹¹, Francis Berenbaum¹², Aymeric Binard¹³, Emmanuel Coudeyre¹⁴, Sébastien Czernichow¹⁵, Arnaud Dupeyron¹⁶, Marie-Christine Fabre¹⁷, Nathan Foulquier¹⁸, Caroline Gérard¹⁹, Vivien Hausberg²⁰, Yves Henrotin²¹, Claude Jeandel²², François-Xavier Lesage²³, Brigitte Liesse²⁴, Didier Mainard²⁵, Fabrice Michel²⁶, Grégory Ninot²⁷, Paul Ornetti²⁸, Agnès Oude-Engberink²⁹, Anne-Christine Rat³⁰, Pascal Richette³¹, Alexandra Roren³², Philippe Thoumie³³, Stéphane Walrand³⁴, François Rannou³⁵, Jérémie Sellam³⁶; Société Française de Rhumatologie and Société Française de Médecine Physique et de Réadaptation

Affiliations

¹ IRMB, University of Montpellier, INSERM, Clinical immunology and osteoarticular diseases Therapeutic Unit, Lapeyronie University Hospital, CHU Montpellier, 371 Avenue du Doyen Gaston Giraud, 34295 Montpellier CEDEX 05, France. Electronic address: [email protected].
² Université Paris Cité, Faculté de Santé, UFR de Médecine, 15, rue de l'école de médecine, 75006 Paris, France; AP-HP.Centre-Université Paris Cité, Hôpital Cochin, Service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France; INSERM UMR-S 1124, Toxicité Environnementale, Cibles Thérapeutiques, Signalisation Cellulaire et Biomarqueurs (T3S), Campus Saint-Germain-des-Prés, 45 rue des Saints-Pères, 75006 Paris, France. Electronic address: [email protected].
³ Université Clermont Auvergne, Service de Santé Universitaire, 25 rue Etienne Dolet, 63000, Clermont-Ferrand, France.
⁴ Université Paris Cité, Faculté de Santé, UFR de Médecine, 15, rue de l'école de médecine, 75006 Paris, France; AP-HP.Centre-Université Paris Cité, Hôpital Cochin, Service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France; INSERM UMR-S 1153, Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique, ECaMO Team, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France. Electronic address: [email protected].
⁵ Université Paris Cité, Faculté de Santé, UFR de Médecine, 15, rue de l'école de médecine, 75006 Paris, France; AP-HP.Centre-Université Paris Cité, Hôpital Cochin, Service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France. Electronic address: [email protected].
⁶ Desbrest Institute of Epidemiology and Public Health, UMR 1318 INSERM, University of Montpellier - INRIA, 641 avenue Giraud, 34093 Montpellier, France.
⁷ Service de Neuro-orthopédie, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Université, Rothschild Hospital, 5 rue Santerre, Paris 75012, France. Electronic address: [email protected].
⁸ IRMB, University of Montpellier, INSERM, Clinical immunology and osteoarticular diseases Therapeutic Unit, Lapeyronie University Hospital, CHU Montpellier, 371 Avenue du Doyen Gaston Giraud, 34295 Montpellier CEDEX 05, France. Electronic address: [email protected].
⁹ Aix-Marseille University, AP-HM, CNRS, ISM, Sainte-Marguerite Hospital, Institute for Locomotion, Department of Orthopedics and Traumatology, 249 Bd de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France. Electronic address: [email protected].
¹⁰ Service de Médecine Physique et de Réadaptation, CHU Clermont-Ferrand, Université Clermont Auvergne, INRAE, UNH, 58 rue Montalembert, 63000 Clermont-Ferrand, France.
¹¹ Université Paris Cité, Faculté de Santé, UFR de Médecine, 15, rue de l'école de médecine, 75006 Paris, France. Electronic address: [email protected].
¹² Department of Rheumatology, Saint-Antoine Hospital, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, Sorbonne Université, Inserm UMRS_938, FHU PaCeMM Paris, 184 rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris, France. Electronic address: [email protected].
¹³ Department of Rheumatology, CHU de la Cavale-Blanche, 29609 Bd Tanguy Prigent, 29100 Brest, France.
¹⁴ Service de Médecine Physique et de Réadaptation, CHU Clermont-Ferrand, Université Clermont Auvergne, INRAE, UNH, 58 rue Montalembert, 63000 Clermont-Ferrand, France. Electronic address: [email protected].
¹⁵ Université Paris Cité, INSERM, UMR1153, Methods Team, Epidemiology and Biostatistics Sorbonne Paris Cité Center, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France; Service de nutrition, centre spécialisé Obésité, APHP, Hôpital Européen Georges Pompidou, 20 rue Leblanc, 75015 Paris, France. Electronic address: [email protected].
¹⁶ Université Montpellier, Faculté de Médecine, 641 Avenue du Doyen Gaston Giraud, 34295 Montpellier, France; Service de Médecine Physique et de Réadaptation, CHU Nîmes, Univ Montpellier, 4 rue du Professeur Robert Debré, 30029 Nîmes, France; EuroMov Digital Health in Motion, Univ Montpellier, IMT Mines Ales, 700 Avenue du Pic Saint-Loup, 34090 Montpellier, France. Electronic address: [email protected].
¹⁷ AFLAR, Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale, 2 rue Bourgon, 75013 Paris, France. Electronic address: [email protected].
¹⁸ LBAI, UMR1227, Univ Brest, Inserm, 9 rue Felix Le Dantec, 29200 Brest, France; DDS, CHU de Brest, 2 Avenue Foch, 29200 Brest, France.
¹⁹ AP-HP.Centre-Université Paris Cité, Hôpital Cochin, Service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France. Electronic address: [email protected].
²⁰ Kinésithérapeute Ostéopathe liberal, 107 rue Andy Wharol, 34000 Montpellier, France.
²¹ MusckuloSKeletal Innovative research lab, Center for Interdisciplinary Research on Medicines, Department of Physical Activity and Rehabilitation Sciences, University of Liège, Liège, Belgium; Department of Physical Therapy and Functional Rehabilitation, Vivalia, Marche-en-Famenne, Belgium; The Osteoarthritis Foundation, Boncelles, Pl du Vingt Août 7, 4000 Liège, Belgium. Electronic address: [email protected].
²² Directeur de l'Ecole de Gériatrie et Gérontologie, Université de Montpellier, 641 Avenue du Doyen Gaston Giraud, 34295 Montpellier, France. Electronic address: [email protected].
²³ Desbrest Institute of Epidemiology and Public Health, UMR 1318 INSERM, University of Montpellier - INRIA, 641 avenue Giraud, 34093 Montpellier, France. Electronic address: [email protected].
²⁴ AFLAR, Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale, 2 rue Bourgon, 75013 Paris, France. Electronic address: [email protected].
²⁵ Université de Lorraine, CNRS, IMoPA, 9 Av de la Forêt de Haye, 54500 Vandœuvre-lès-Nancy, France; Service de Chirurgie Orthopédique, Traumatologique et Arthroscopique, CHRU Nancy, 29 Av du maréchal de Lattre de Tassigny, CO 60034, 54035 Nancy, France. Electronic address: [email protected].
²⁶ Service de Médecine Physique et de Réadaptation, CHU Jean Minjoz, 3 Bd Alexandre Fleming, 25000 Besançon, France; Laboratoire de Nanomédecine, Imagerie, Thérapeutique, Université de Franche Comté, 16 route de Gray, 25030 Besançon, France.
²⁷ Desbrest Institute of Epidemiology and Public Health, UMR 1318 INSERM, University of Montpellier - INRIA, 641 avenue Giraud, 34093 Montpellier, France. Electronic address: [email protected].
²⁸ INSERM, CIC 1432, Module Plurithématique, Plateforme d'Investigation Technologique, 2 Bd Maréchal de Lattre de Tassigny, 21000 Dijon, France; INSERM, UMR1093-CAPS, Université Bourgogne Franche-Comté, UFR des Sciences du Sport, 3 allée des Stades Universitaires, 21078 Dijon, France; Rheumatology Department, CHU Dijon-Bourgogne, 2 Bd Maréchal de Lattre de Tassigny, 21000 Dijon, France. Electronic address: [email protected].
²⁹ Desbrest Institute of Epidemiology and Public Health, UMR 1318 INSERM, University of Montpellier - INRIA, 641 avenue Giraud, 34093 Montpellier, France. Electronic address: [email protected].
³⁰ Caen Normandie University, INSERM, U1075 COMETE, 2 rue des Rochambelles, 14032 Caen, France; Rheumatology Department, University Hospital Center Caen, Av de la Côte de Nacre, 14000 Caen, France. Electronic address: [email protected].
³¹ Department of Rheumatology, Lariboisière Hospital, AP-HP, Université de Paris, INSERM U1132, 2 rue Ambroise Paré, 75010 Paris, France. Electronic address: [email protected].
³² Université Paris Cité, Faculté de Santé, UFR de Médecine, 15, rue de l'école de médecine, 75006 Paris, France; AP-HP.Centre-Université Paris Cité, Hôpital Cochin, Service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France; INSERM UMR-S 1153, Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique, ECaMO Team, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France. Electronic address: [email protected].
³³ Service de Médecine Physique et Réadaptation, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Rothschild Hospital and Sorbonne University Agathe INSERM U1150, 5 rue Santerre, 75012 Paris, France. Electronic address: [email protected].
³⁴ Université Clermont Auvergne, CHU Clermont-Ferrand, INRAE, UNH, 49 Bd François Mitterrand, Clermont-Ferrand 63001, France. Electronic address: [email protected].
³⁵ Université Paris Cité, Faculté de Santé, UFR de Médecine, 15, rue de l'école de médecine, 75006 Paris, France; AP-HP.Centre-Université Paris Cité, Hôpital Cochin, Service de Rééducation et de Réadaptation de l'Appareil Locomoteur et des Pathologies du Rachis, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, Paris 75014, France; INSERM UMR-S 1124, Toxicité Environnementale, Cibles Thérapeutiques, Signalisation Cellulaire et Biomarqueurs (T3S), Campus Saint-Germain-des-Prés, 45 rue des Saints-Pères, 75006 Paris, France. Electronic address: [email protected].
³⁶ Department of Rheumatology, Saint-Antoine Hospital, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, Sorbonne Université, Inserm UMRS_938, FHU PaCeMM Paris, 184 rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris, France. Electronic address: [email protected].

PMID: 39490291
DOI: 10.1016/j.rehab.2024.101883

Abstract

Background: Although non-pharmacological therapies for knee osteoarthritis (OA) are essential pillars of care, they are often poorly considered and inconsistently applied.

Objectives: Under the umbrella of the French Society of Rheumatology (SFR) and the French Society of Physical Medicine and Rehabilitation (SOFMER), we aimed to establish consensual recommendations for the non-pharmacological management of people with knee OA.

Methods: A group of fellows performed a systematic literature review on the efficacy and safety of non-pharmacological modalities (up to October 2021). The fellows then took part in discussions with a multidisciplinary group of experts to draft a list of recommendations. The list was then submitted to an independent reading committee who rated their level of agreement with each recommendation. Each recommendation was assigned a strength of recommendation and a level of evidence.

Results: Five general principles were unanimously accepted: (A) the need to combine non-pharmacological and pharmacological measures; (B) the need for personalized management; (C) the need to promote adherence; (D) the need for adapted physical activity; and (E) the need for person-centered education. Specific positive or negative recommendations were defined for 11 modalities: (1) unloading knee brace; (2) kinesiotaping or knee sleeves; (3) shoes and/or insoles; (4) using a cane; (5) physical exercise program; (6) joint mobilization; (7) electro- or thermo-therapy; (8) acupuncture; (9) weight loss; (10) thermal spa therapy; and (11) workplace accommodation.

Conclusions: These SFR/SOFMER recommendations provide important and consensual knowledge to assist health professionals in decision-making for non-pharmacological treatments for knee OA.

Keywords: Knee osteoarthritis; Non-pharmacological interventions; Osteoarthritis; Recommendations; Treatments.

Publication types

Review