Background: Postoperative visits to the emergency department (ED) generate additional costs on health care systems and consume already limited resources. We sought to determine the rate and reasons why patients who underwent primary knee arthroplasty returned to the ED within 90 days of postoperative discharge, which could guide the development of preventative measures.
Methods: We identified patients who underwent primary knee arthroplasty at 2 hospitals in Nova Scotia, Canada, between April 2021 and March 2022 and who had an ED visit within 90 days of postoperative discharge. We reviewed data for timing and reason for ED visits.
Results: Of 687 patients who had primary knee arthroplasty surgeries, 145 (21.1%) patients visited the ED within 90 days of postoperative discharge. Most visits occurred in the early postoperative period, predominantly for surgical reasons (94.7% within 7 days) and shifting toward medical reasons over time. Pain was the most common surgical reason for ED visits (15.9%), followed by swelling (9.7%), and hematoma drainage (9.7%).
Conclusion: Understanding the reasons for postoperative ED visits after knee arthroplasty is important in developing strategies to reduce ED overcrowding and improve patient outcomes. Implementing targeted interventions, such as enhanced pain management and patient education, may help alleviate the burden on EDs, reduce costs, and improve overall health care delivery for patients undergoing knee arthroplasty.
Contexte:: Les consultations postopératoires dans les services d’urgence génèrent des coûts supplémentaires pour les systèmes de santé et accaparent des ressources déjà limitées. Nous avons cherché à déterminer le taux de retour de la patientèle ayant subi une arthroplastie primaire du genou aux services d’urgence dans les 90 jours suivant le congé de l’hôpital et le motif de ces consultations, des données qui pourraient guider le développement de mesures préventives.
Méthodes:: Pour ce faire, nous avons recensé les personnes ayant subi une arthroplastie primaire du genou dans 2 hôpitaux de la Nouvelle-Écosse (Canada) entre avril 2021 et mars 2022 qui se sont rendues aux services d’urgence dans les 90 jours suivant leur congé. Nous avons examiné les données relatives au moment et au motif de la visite.
Résultats:: Parmi les 687 personnes ayant subi cette chirurgie, 145 (21,1 %) se sont présentées aux services d’urgence dans les 90 jours suivant leur congé. La plupart des consultations ont eu lieu dans la période postopératoire précoce, principalement pour des raisons chirurgicales (94,7 % dans les 7 jours), la proportion de visites pour motif médical augmentant au fil du temps. Le motif de consultation le plus fréquent était la douleur (15,9 %), suivi de l’oedème (9,7 %) et du drainage de l’hématome (9,7 %).
Conclusion:: L’analyse du motif des consultations postopératoires aux services d’urgence après une arthroplastie du genou est importante pour l’élaboration de stratégies de réduction de l’engorgement des urgences et l’amélioration des résultats pour la patientèle. La mise en oeuvre d’interventions ciblées, comme l’amélioration de la prise en charge de la douleur et de l’éducation de la patientèle, pourrait aider à réduire la pression sur les services d’urgence et les coûts, ainsi qu’améliorer la prestation globale des soins de santé pour la patientèle subissant une arthroplastie du genou.
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