Bone Status in Patients with Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance: A Case-Control Study

Ann Afr Med. 2024 Nov 8. doi: 10.4103/aam.aam_34_24. Online ahead of print.
[Article in French, English]

Abstract

Objective: The objective of the study was to assess the prevalence of osteoporosis in patients with monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) and to determine the associated factors.

Materials and methods: We conducted a case-control study, between January 2019 and April 2019, including patients with MGUS and age- and sex-matched healthy controls (one patient/three controls). For all participants, demographic and clinical data were collected as results of bone mineral density by two-photon X-ray absorptiometry at the lumbar spine and femoral neck.

Results: In our series, we included 120 participants: 30 patients with MGUS and 90 healthy controls. In the MGUS carrier group, the mean age was 66.26 ± 8.61 years. The mean monoclonal peak was 11.57 g/L. Densitometric osteoporosis was noted in 12 (40%) patients with MGUS versus 17 (18.9%) in the control group (P = 0.021). In addition, only one patient with MGUS had a vertebral fracture. On multivariate analysis, associated factors with osteoporosis in the MGUS group were age (odds ratio [OR] = 1.14; confidence interval [CI] [1.03-1.26]; P < 0.05) and previous fracture (OR = 3.03; CI [1.22-15.06]; P < 0.05).

Conclusion: Our study suggests an increased risk of osteoporosis in patients with MGUS.

Résumé Objectif:Etudier la prévalence de l’ostéoporose chez les patients porteurs d’une MGUS et d’en déterminer les facteurs associés.Méthodes:Il s’agit d’une étude cas-témoins, réalisée à l’hôpital militaire Med V-rabat, entre janvier 2019 et avril 2019, incluant des patients porteurs de MGUS et des témoins sains appariés selon l’âge et le sexe (1 patient/3 témoins). Pour tous les participants, On a recueilli les données démographiques et cliniques, en particuliers les facteurs de risque d’ostéoporose. La mesure de la densité minérale osseuse par absorbtiométrie biphotonique à rayons X au rachis lombaire et col fémoral.Résultats:Dans notre série, on a inclus 120 participants : 30 patients porteurs de MGUS versus 90 témoins sains. Dans le groupe porteur de MGUS, l’âge moyen était de 66,26 ± 8,61 ans. Le pic monoclonal moyen était de 11,57 g/l. Une ostéoporose densitométrique a été noté chez 12 (40%) patients avec MGUS versus 17 (18,9 %) dans le groupe témoin (p = 0,021). Par ailleurs, 1 patient avec MGUS présentait une fracture vertébrale. En Analyse multivariée, les facteurs associés à l’ostéoporose dans le groupe avec MGUS était l’âge (OR=1,14 ; IC [1,03-1,2] ; p<0,05) et l’antécédent de fracture (OR=3,03 ; IC [1,22- 15,06] ; p<0,05).Conclusion:Notre étude suggère un risque accru d’ostéoporose chez les patients atteints de MGUS.