HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE OF CHILDREN WITH AND WITHOUT SICKLE CELL ANAEMIA AT EDWARD FRANCIS SMALL TEACHING HOSPITAL, THE GAMBIA

West Afr J Med. 2024 Nov 10;41(11 Suppl 1):S30.

Abstract
in English, French

Introduction/background: Children with sickle cell anaemia (SCA) experience recurrent vaso-occlusive crises and complications with possible impact on their health-related quality of life (HRQoL).

Objectives: This study determined HRQoL of 130 children aged 5-15 years with SCA and compared it to age- and sex-matched apparently healthy haemoglobin AA children in The Gambia. It also determined the impact of SCD severity, and sociodemographic and clinical data on HRQoL.

Methods: HRQoL was determined using the Pediatric Quality of Life Inventory. SCD severity was assessed with a validated clinico-laboratory scoring system.

Results: The mean age of the participants was 9.74 ± 2.81 years, with a male: female ratio of 1.1:1. Underweight (p = 0.019) and stunting (p = 0.045) were more prevalent among children with SCA. Majority, 83.1%, had mild SCD, while 13.1% had moderate SCD and 3.8% had severe SCD. The mean HRQoL scores were significantly lower in SCA than HbAA children in the physical, emotional, social, school and overall health domains, p <0.001. Seventy-five (57.7%) of SCA patients had poor HRQoL. SCD severity scores had significant inverse correlations with HRQoL scores in the emotional (r = - 0.2, p = 0.020) and school (r = -0.18, p = 0.039) domains. Significant pain >3 episodes in the preceding 12 months (OR=1.9; 95% CI = 1.392 - 2.201; p = 0.028); late diagnosis (OR = 1.8; 95% CI = 1.697-1.957; p = 0.012); and clinical stroke (OR = 69.3; 95% CI = 1.337-89.36; p = 0.037) were identified as significant independent predictors of poor overall HRQoL among children with SCA.

Conclusion: SCA has a negative impact on all domains of HRQoL. Frequent significant pain crises, late diagnosis and stroke were independent predictors of poor HRQoL in Gambian children with SCA.

Introduction/contexte: Les enfants atteints d'anémie falciforme (AF) subissent des crises vaso-occlusives récurrentes et des complications susceptibles d'affecter leur qualité de vie liée à la santé (QVLS).

Objectifs: Cette étude a déterminé la QVLS de 130 enfants âgés de 5 à 15 ans atteints d'AF et l'a comparée à celle d'enfants hémoglobine AA apparemment en bonne santé, appariés par âge et sexe, en Gambie. Elle a également déterminé l'impact de la gravité de la drépanocytose et des données sociodémographiques et cliniques sur la QVLS.

Méthodes: La QVLS a été déterminée à l'aide de l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique. La gravité de la drépanocytose a été évaluée à l'aide d'un système de notation clinico-laboratoire validé.

Résultats: L'âge moyen des participants était de 9,74 ± 2,81 ans, avec un ratio garçon : fille de 1,1:1. L'insuffisance pondérale (p = 0,019) et le retard de croissance (p = 0,045) étaient plus fréquents chez les enfants atteints d'AF. La majorité, 83,1 %, avait une drépanocytose légère, tandis que 13,1 % avaient une drépanocytose modérée et 3,8 % une drépanocytose sévère. Les scores moyens de QVLS étaient significativement plus bas chez les enfants atteints de drépanocytose que chez les enfants HbAA dans les domaines physique, émotionnel, social, scolaire et de santé globale, p < 0,001. Soixante-quinze (57,7 %) des patients atteints d'AF avaient une mauvaise QVLS. Les scores de gravité de la drépanocytose avaient des corrélations inverses significatives avec les scores de QVLS dans les domaines émotionnel (r = - 0,2, p = 0,020) et scolaire (r = -0,18, p = 0,039). Des douleurs significatives >3 épisodes au cours des 12 mois précédents (OR = 1,9 ; IC 95 % = 1,392 – 2,201 ; p = 0,028) ; un diagnostic tardif (OR = 1,8 ; IC 95 % = 1,697–1,957 ; p = 0,012) ; et un AVC clinique (OR = 69,3 ; IC 95 % = 1,337–89,36 ; p = 0,037) ont été identifiés comme des prédicteurs indépendants significatifs d'une mauvaise QVLS globale chez les enfants atteints d'AF.

Conclusion: L'AF a un impact négatif sur tous les domaines de la QVLS. Les crises de douleur fréquentes et significatives, le diagnostic tardif et l'AVC étaient des prédicteurs indépendants de la mauvaise QVLS chez les enfants gambiens atteints d'AF.

Mots-clés: Lié à la santé, anémie falciforme, Gambie.

Keywords: Gambia; Health related; sickle cell anaemia.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Adolescent
  • Anemia, Sickle Cell* / complications
  • Anemia, Sickle Cell* / epidemiology
  • Anemia, Sickle Cell* / psychology
  • Case-Control Studies
  • Child
  • Child, Preschool
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • Gambia / epidemiology
  • Hospitals, Teaching*
  • Humans
  • Male
  • Quality of Life*
  • Severity of Illness Index