Background: Respiratory illnesses, including pulmonary TB (PTB), cause significant morbidity. We aimed to understand the health-related quality of life (HRQoL) of children with presumptive PTB.
Methods: Children aged 0-13 years presenting with presumptive PTB were enrolled. This study includes children who started TB treatment and children in whom TB was excluded (symptomatic controls). Quantitative data were collected using the Toddler and Infant quality of life Instrument (TANDI) (<3 years) and European Quality of Life-5 Dimensions-Youth (EQ-5D-Y) (>3 years) measures. Qualitative data were collected through in-depth interviews using thematic analysis.
Results: Quantitative data from caregivers of 201 children (TANDI: n = 170; EQ-5D-Y: n = 31) showed 77 (38.3%) were diagnosed with TB, while 124 (61.7%) were symptomatic controls. Qualitative data from 15 caregivers of 21 children included 10 (67%) children with TB and 5 (33%) symptomatic controls. The median TANDI Visual Analogue Score (VAS) for overall health was 90% (IQR 80-100); the EQ-5D-Y VAS median was 95% (IQR 80-100). Caregivers described decreased energy, difficulty eating, and increased sleep using qualitative interviews, which were not reflected in the quantitative data. No differences were found between children with TB and symptomatic controls.
Conclusions: HRQoL was high in children with TB, but discrepancies between quantitative and qualitative measures highlight the limitations of the current HRQoL measures.
Contexte: Les affections respiratoires, notamment la TB pulmonaire (PTB), engendrent une morbidité significative. Nous avons entrepris d'explorer la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) des enfants présentant une TB présumée.
Méthodes: Des enfants âgés de 0 à 13 ans, suspectés de PTB, ont été sélectionnés pour cette étude. Celle-ci comprend à la fois les enfants ayant débuté un traitement contre la TB et ceux chez qui la maladie a été écartée, considérés comme témoins symptomatiques. Les données quantitatives ont été obtenues grâce à l'outil d'évaluation de la qualité de vie des nourrissons et des jeunes enfants (TANDI, pour l’anglais « Toddler and Infant quality of life Instrument ») (<3 ans), ainsi qu'à l'outil d'évaluation de la qualité de vie européenne à 5 dimensions pour les jeunes (EQ-5D-Y, pour l’anglais « European Quality of Life-5 Dimensions-Youth ») (>3 ans). Par ailleurs, des données qualitatives ont été recueillies par le biais d'entretiens approfondis, suivis d'une analyse thématique.
Résultats: Les données quantitatives obtenues auprès des soignants de 201 enfants (TANDI : n = 170 ; EQ-5D-Y : n = 31) ont révélé que 77 enfants (38,3%) avaient reçu un diagnostic de TB, tandis que 124 enfants (61,7%) étaient des témoins présentant des symptômes. Les informations qualitatives recueillies auprès de 15 soignants de 21 enfants ont montré que 10 enfants (67%) étaient atteints de TB et 5 enfants (33%) étaient des témoins symptomatiques. La médiane de l'échelle visuelle analogique (VAS, pour l’anglais « Visual Analogue Score ») pour l'état de santé général selon le TANDI était de 90% (IQR 80–100), tandis que la médiane du VAS pour l'EQ-5D-Y était de 95% (IQR 80–100). Lors des entretiens qualitatifs, les soignants ont mentionné une diminution de l'énergie, des difficultés alimentaires et une augmentation du sommeil, des éléments qui n'ont pas été reflétés dans les données quantitatives. Aucune différence significative n'a été observée entre les enfants atteints de TB et les témoins symptomatiques.
Conclusions: La HRQoL était significativement élevée chez les enfants atteints de TB, cependant, les différences observées entre les évaluations quantitatives et qualitatives mettent en évidence les insuffisances des outils de mesure actuels de la HRQoL.
Keywords: EQ-5D-Y; TANDI; health-related quality of life; presumptive tuberculosis.
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