EPIDEMIOLOGY OF CARDIOVASCULAR MORTALITY IN PATIENTS UNDER 60 YEARS IN A CARDIOLOGY DEPARTMENT: A STUDY OF 73 CASES IN DAKAR, SENEGAL

West Afr J Med. 2024 Nov 10;41(11 Suppl 1):S59.

Abstract

Introduction: In-hospital mortality is a critical indicator of healthcare quality, although most hospital deaths result from unavoidable morbid processes.

Objectives: This study aimed to examine cardiovascular mortality in working-age patients by analysing epidemiological, clinical, and paraclinical characteristics and identifying the key etiological factors associated with mortality.

Methodology: A descriptive and analytical retrospective study was conducted from September 2019 to August 2022 at the General Hospital Idrissa POUYE in Dakar. The study focused on patients aged 15 to 60 years who were hospitalised and subsequently died in the cardiology department. Bivariate analysis was used, with a p-value ≤ 0.05 considered statistically significant.

Results: A total of 73 patients were included, revealing a specific mortality rate of 8.8%. The majority of patients were male (sex ratio 1.2) with an average age of 44. The main cardiovascular risk factors identified were sedentarism (76.7%), hypertension (28.8%), and smoking (21.9%). Physical examinations showed signs of heart failure in 63%, while diagnostic tests revealed anemia (59%) and renal impairment (25%). Echocardiographic findings indicated impaired left ventricular ejection fraction (81%), pulmonary hypertension (78%), and kinetic abnormalities (40%). Cardiogenic shock (45.2%) and septic shock (37%) were the primary immediate causes of death. The analysis revealed significant associations between mortality and factors such as age, socio-economic status, ischaemic heart disease (p=0.034), pulmonary embolism (p=0.034), hypertension (p=0.009), smoking (p=0.011), diabetes (p=0.011), dyslipidaemia, obesity (p=0.001), and COVID-19 infection (p=0.017).

Conclusion: The high prevalence of ischaemic heart disease and pulmonary embolism in premature mortality highlights the need for intensified cardiovascular prevention measures. Keywords: Cardiovascular mortality, under 60 years, Dakar, Senegal.

Introduction: La mortalité hospitalière est un indicateur critique de la qualité des soins de santé, bien que la plupart des décès hospitaliers résultent de processus morbides inévitables.

Objectifs: Cette étude visait à examiner la mortalité cardiovasculaire chez les patients en âge de travailler en analysant les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et paracliniques et en identifiant les principaux facteurs étiologiques associés à la mortalité.

Méthodologie: Une étude rétrospective descriptive et analytique a été menée de septembre 2019 à août 2022 à l'hôpital général Idrissa POUYE de Dakar. L'étude s'est concentrée sur les patients âgés de 15 à 60 ans qui ont été hospitalisés et sont ensuite décédés dans le service de cardiologie. Une analyse bivariée a été utilisée, avec une valeur de p ≤ 0,05 considérée comme statistiquement significative.

Résultats: Un total de 73 patients ont été inclus, révélant un taux de mortalité spécifique de 8,8 %. La majorité des patients étaient des hommes (ratio de sexe 1,2) avec un âge moyen de 44 ans. Les principaux facteurs de risque cardiovasculaires identifiés étaient la sédentarité (76,7 %), l'hypertension (28,8 %) et le tabagisme (21,9 %). Les examens physiques ont montré des signes d'insuffisance cardiaque chez 63 %, tandis que les tests diagnostiques ont révélé une anémie (59 %) et une insuffisance rénale (25 %). Les résultats échocardiographiques ont indiqué une fraction d'éjection ventriculaire gauche altérée (81 %), une hypertension pulmonaire (78 %) et des anomalies cinétiques (40 %). Le choc cardiogénique (45,2 %) et le choc septique (37 %) étaient les principales causes immédiates de décès. L'analyse a révélé des associations significatives entre la mortalité et des facteurs tels que l'âge, le statut socio-économique, la cardiopathie ischémique (p = 0,034), l'embolie pulmonaire (p = 0,034), l'hypertension (p = 0,009), le tabagisme (p = 0,011), le diabète (p = 0,011), la dyslipidémie, l'obésité (p = 0,001) et l'infection à la COVID-19 (p = 0,017).

Conclusion: La forte prévalence de la cardiopathie ischémique et de l'embolie pulmonaire dans la mortalité prématurée souligne la nécessité de renforcer les mesures de prévention cardiovasculaire.

Mots clés: Mortalité cardiovasculaire, moins de 60 ans, Dakar, Sénégal.

Keywords: Cardiovascular mortality; Dakar; Senegal; Under 60 years.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • COVID-19 / epidemiology
  • COVID-19 / mortality
  • Cardiology Service, Hospital / statistics & numerical data
  • Cardiovascular Diseases* / epidemiology
  • Cardiovascular Diseases* / mortality
  • Female
  • Hospital Mortality* / trends
  • Humans
  • Hypertension / epidemiology
  • Male
  • Middle Aged
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors
  • Senegal / epidemiology
  • Young Adult