Cardiac resynchronisation therapy (CRT) is an effective method for increasing quality of life and life expectancy for many patients with heart failure. Due to the good results, this procedure is used frequently in Germany and has established itself as a class I indication in heart failure therapy. In addition to His bundle pacing, left bundle branch pacing has now also made a name for itself, as it shows a good success rate and can be used in a wider range of patients. Now the question arises as to whether left bundle branch pacing is superior to classic biventricular pacing and what the evidence situation is in this respect. This question shall be discussed in this article considering current studies and guideline recommendations.
Die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) ist für viele Patienten mit Herzinsuffizienz eine effektive Methode, um die Lebensqualität und die Lebenserwartung zu erhöhen. Aufgrund der guten Ergebnisse kommt sie in Deutschland sehr häufig zum Einsatz und gilt als Klasse-I-Indikation in der Herzinsuffizienztherapie. Neben der His-Bündel-Stimulation hat sich mittlerweile auch die Linksschenkelstimulation einen Namen gemacht, da sie eine gute Erfolgsrate aufweist und bei einem breiteren Patientengut anwendbar sein soll. Nun stellt sich die Frage, ob die Linksschenkelstimulation der klassischen biventrikulären Stimulation überlegen ist und wie sich diesbezüglich die Evidenzlage darstellt. In dem vorliegenden Beitrag soll diese Frage unter Berücksichtigung der aktuellen Studienlage und Leitlinienempfehlungen erörtert werden.
Keywords: Biventricular pacing; Cardiac resynchronization therapy; Conduction system pacing; Evidence; Heart failure.
© 2024. The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature.