Objective: We aimed to predict the risk of hypotension due to spinal anesthesia (HSA) by measuring the diameter and area of the inferior vena cava (IVC-D, IVC-A) through ultrasound and pleth variability index (PVI) in patients who underwent endovenous radiofrequency ablation under spinal anesthesia (SA).
Methods: This cross-sectional, observational, and prospective study was completed with 64 patients. Before SA, PVI IVC-D, and IVC-A were measured. Patients were divided into two groups as hypotension group (Group 1) and patients who did not developed hypotension after SA (Group 2). Shapiro-Wilk normality test and student's t-test were used for statistical analysis.
Results: The mean PVI of Group 1 was higher than Group 2, whereas the mean IVC-D and IVC-A in Group 2 was significantly higher than Group 1 (p = 0.000, p = 0.000, p = 0.001). Cutoff values for hypotension PVI > 15% and IVC-A ≤ 2.98 mm2 (p = 0.001, p < 0.05).
Conclusion: PVI and IVC-D and IVC-A measurements are effective and reliable methods that should be used to predict the risk of developing HSA in patients who will undergo surgery under SA.
Objetivo: El objetivo de nuestro estudio fue predecir el riesgo de hipotensión debido a la anestesia espinal (HSA) midiendo el diámetro y el área de la vena cava inferior (IVC-D, IVC-A) mediante ecografía y el índice de variabilidad de pleth (PVI) en pacientes sometidos a ablación por radiofrecuencia endovenosa bajo anestesia espinal.
Método: Este estudio transversal, observacional y prospectivo se completó con 64 pacientes. Antes de la anestesia espinal (SA) se midieron los diámetros y áreas del PVI y la IVC. Los pacientes se dividieron en dos grupos: grupo de hipotensión (grupo 1) y pacientes que no desarrollaron hipotensión después de la SA (grupo 2). Se utilizó la prueba de normalidad de Shapiro-Wilk y la prueba t de Student para el análisis estadístico.
Resultados: Este estudio transversal, observacional y prospectivo se completó con 64 pacientes. El PVI medio del grupo1 fue mayor que el grupo 2, que el IVC-D y IVC-A en el grupo 2 fueron mayores que en el grupo 1 (p = 0.000, p = 0.000, p = 0,001). Los valores de corte para la hipotensión fueron PVI > 15% y área de la VCI ≤ 2.98 mm2 (p = 0,00; p < 0.05).
Conclusión: Las mediciones del PVI, IVC-D y IVC-A son métodos efectivos y confiables que deben utilizarse para predecir el riesgo de HSA en pacientes que se someterán a cirugía bajo SA.
Keywords: Hypotension; Inferior vena cava; Pleth variability ındex; Spinal anesthesia.