Intracardiac masses may be revealed by an ischemic cerebrovascular accident (stroke). They are sometimes difficult to differentiate by echocardiography. Determining their nature is a crucial aspect of patient management. We here report the case of a 58-year-old man with untreated hypertension, active smoking, a history of psoriasis, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and a nodule in the left upper lobe suspected to be lung cancer. He was hospitalized for an ischemic stroke which was treated with thrombolysis, resulting in hemorrhagic transformation. Routine echocardiography revealed a large mass in the left atrium suggestive of intra-atrial myxoma. Histological examination of the surgical specimen confirmed the diagnosis. Left atrial myxomas can remain asymptomatic for a long time and may be revealed by systemic embolic complications. Echocardiography guides the diagnosis and anatomopathological examination confirms it. Management should be multidisciplinary.
Les masses intracardiaques peuvent être révélées par un accident vasculaire cérébral ischémique. Elles sont parfois difficiles à différencier par échocardiographie. Déterminer leur nature est un élément important de la prise en charge. Nous rapportons le cas d´un homme de 58 ans, hypertendu non traité, tabagisme actif, suivi pour un psoriasis, une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et un nodule du lobe supérieur gauche avec suspicion de cancer du poumon. Il est hospitalisé pour un accident vasculaire cérébral ischémique qui est thrombolysé avec un remaniement hémorragique. L´échocardiographie systématique révèle une volumineuse masse intra auriculaire gauche évocatrice de myxome intra auriculaire. L´analyse histologique de la pièce chirurgicale confirmera ce diagnostic. Les myxomes auriculaires gauches peuvent rester longtemps asymptomatiques et être révélés par des complications emboliques systémiques. L´échocardiographie oriente le diagnostic et l´analyse anatomopathologique le confirme. La prise en charge doit être multi disciplinaire.
Keywords: Intra-atrial myxoma; case report; echocardiography; ischemic stroke.
Copyright: Amngar Bekoutou et al.