Background: Pulmonary TB (PTB) predominantly affects individuals of working age. We sought to characterise the occupations of people newly diagnosed with PTB in Karachi, Pakistan, by type and physical intensity.
Design/methods: We did a secondary analysis of data from a study evaluating the diagnostic accuracy of artificial intelligence-based chest X-ray (CXR) analysis software, where individuals had been evaluated for active PTB using sputum cultures and had provided information on occupation. We used an accelerometer-validated US National Health and Nutrition Examination Survey-based job categorisation to assign physical activity levels to participant-reported occupations as High, Intermediate, or Low.
Results: Among 272 participants with microbiologically confirmed PTB (women: 130/272, 48%; median age: 29 years, IQR 22-45), 78% (211/272) had smear-positive disease, and 96% (260/272) had data on occupation. Unemployment was common (women: 70/122, 57%; men: 23/138, 17%). Most women reporting an occupation were homemakers (21/52, 40%), and 54% (28/52) had an intermediate- or a high physical activity occupation. Among men reporting an occupation, 35% (40/115) were labourers, and 79% (91/115) had an intermediate- or high-physical activity occupation.
Conclusion: The majority of individuals with PTB were in their working age, had extensive disease, and had intermediate or high physical activity occupations, suggesting economic vulnerability due to physical impairment.
Contexte: La TB pulmonaire (PTB) touche principalement les personnes en âge de travailler. Nous avons cherché à caractériser les professions des personnes nouvellement diagnostiquées avec PTB à Karachi, au Pakistan, par type et intensité physique.
Conception/méthodes: Nous avons effectué une analyse secondaire des données d'une étude évaluant la précision diagnostique d'un logiciel d'analyse par radiographie thoracique (CXR) basé sur l'intelligence artificielle, où des individus avaient été évalués pour une PTB active à l'aide de cultures d'expectorations et avaient fourni des informations sur la profession. Nous avons utilisé une catégorisation des emplois basée sur l'enquête américaine sur la santé et la nutrition pour attribuer des niveaux d'activité physique aux professions déclarées par les participants comme étant élevées, intermédiaires ou faibles.
Résultats: Parmi 272 participants atteints de PTB microbiologiquement confirmé (femmes : 130/272, 48% ; âge médian : 29 ans, IQR 22–45), 78% (211/272) avaient une maladie à frottis positif et 96% (260/272) avaient des données sur la profession. Le chômage était fréquent (femmes : 70/122, 57% ; hommes : 23/138, 17%). La plupart des femmes ayant déclaré une profession étaient des femmes au foyer (21/52, 40%), et 54% (28/52) avaient une activité physique intermédiaire ou élevée. Parmi les hommes ayant déclaré une profession, 35% (40/115) étaient des ouvriers, et 79% (91/115) occupaient une activité physique intermédiaire ou élevée.
Conclusion: La majorité des personnes atteintes de PTB étaient en âge de travailler, souffraient d'une maladie étendue et occupaient des professions d'activité physique intermédiaires ou élevées, ce qui suggère une vulnérabilité économique due à une déficience physique.
Keywords: employment; physical activity; post-tuberculosis lung disease.
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