SHOULDER PAIN, ULTRASOUND CHANGES, AND FUNCTIONAL PERFORMANCE IN OBESE PATIENTS

Acta Ortop Bras. 2025 Jan 10;32(6):e282000. doi: 10.1590/1413-785220243206e282000. eCollection 2024.

Abstract

Objective: To evaluate the prevalence of shoulder pain, level of functional performance, and morphological involvement of the rotator cuff on ultrasound in morbidly obese patients.

Methods: The study included 54 morbidly obese patients receiving follow-up care in a bariatric surgery outpatient clinic, which were compared with a control group consisting of 49 participants. Presence of shoulder pain, shoulder functional performance, ultrasound of the rotator cuff and blood tests were the parameters evaluated.

Results: The obese group showed a greater incidence of shoulder pain (p < 0.0001; OR: 17.5), lower functional performance according to UCLA (p < 0.0001; OR: 7.5) and DASH scales (p < 0.0001) and a greater incidence of pathological ultrasound and c-reactive protein test changes (p < 0.0001).

Conclusions: These findings suggest that being overweight is an important exacerbating factor for shoulder pain, lower shoulder functional performance and pathological changes of the rotator cuff and c-reactive protein test. Level of Evidence II, Cross-sectional study.

Objetivo: Avaliar, em pacientes com obesidade mórbida, a prevalência de dor no ombro, o nível de desempenho funcional e o comprometimento morfológico do manguito rotador na ultrassonografia. Métodos: Foram incluídos 54 pacientes com obesidade mórbida, acompanhados em um ambulatório de cirurgia bariátrica, comparados com um grupo controle de 49 indivíduos. Foram avaliados os seguintes parâmetros: presença de dor no ombro, desempenho funcional do ombro, imagens ultrassonográficas do manguito rotador e exames de sangue.

Resultados: O grupo obeso apresentou maior incidência de dor no ombro (p < 0,0001; OR: 17,5), menor desempenho funcional segundo as escalas UCLA (p < 0,0001; OR: 7,5) e DASH (p < 0,0001), maior incidência de alterações patológicas na ultrassonografia e aumento da proteína c-reativa (p < 0,0001). Conclusões: Estes dados sugerem que o excesso de peso é importante fator de exacerbação da dor no ombro, menor desempenho funcional do ombro, alterações patológicas do manguito rotador e aumento da proteína c-reativa. Nível de Evidência II, Estudo transversal controlado.

Keywords: Diagnosis; Obesity; Pain; Shoulder.