Introduction: Strategic knowledge mobilization efforts are needed to enhance uptake and use of the Canadian 24-Hour Movement Guidelines (24HMG), which describe optimal amounts of physical activity, sedentary behaviour and sleep each day for overall health. The Whole Day Matters Toolkit for Primary Care is an evidence-informed resource to help primary care providers (PCPs) disseminate the 24HMGs. The purpose of this study was to describe gaining consensus on toolkit components through iterative revisions to improve its utility in preparation for the September 2022 launch, and to summarize early dissemination efforts.
Methods: A multidisciplinary expert working group planned three modified Delphi surveys to assess PCPs' level of agreement with toolkit components on 7-point Likert scales with follow-up prompts for ratings of 4 or less. Consensus was defined a priori as a mean of 6 or higher out of 7 and 60% or more of PCPs selecting at least "somewhat agree." Items on which consensus was reached were removed from subsequent surveys unless they were revised.
Results: Twenty PCPs completed surveys 1 and 2; 15 completed survey 3. Consensus was reached on 5% (4/83), 17% (14/83) and 55% (38/69) of the items in surveys 1, 2 and 3, respectively. The number of qualitative comments decreased from 26 to 19 to 12, further indicating increasing consensus.
Conclusion: Items on which consensus was not gained may reflect differences in provider characteristics or settings. A coproduced dissemination strategy was enacted. Toolkit reach was evaluated at launch and 4 months later.
Introduction: Des efforts stratégiques de mobilisation des connaissances sont nécessaires pour améliorer l’adoption et l’utilisation des Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures (DM24H), qui présentent la durée quotidienne optimale d’activité physique, de comportement sédentaire et de sommeil pour favoriser une bonne santé générale. La trousse « Profitez au maximum de votre journée » pour les prestataires de soins primaires est une ressource fondée sur des données probantes visant à aider les prestataires de soins primaires à faire connaître les DM24H. Le but de cette étude était de décrire comment un consensus a été obtenu sur les éléments de la trousse au moyen de révisions itératives afin d’améliorer son utilité en vue de sa publication en septembre 2022 ainsi que de résumer les premiers efforts de diffusion.
Méthodologie: Un groupe multidisciplinaire d’experts a planifié trois sondages par méthode Delphi modifiée pour évaluer, sur une échelle de Likert à 7 points comprenant des messages de suivi pour les cotes de 4 ou moins, dans quelle mesure les prestataires de soins primaires approuvaient les éléments de la trousse. Le consensus a été défini a priori comme une moyenne de 6 ou plus sur 7 aux questions où 60 % des prestataires de soins primaires ou plus avaient répondu au moins « plutôt d’accord ». Les éléments sur lesquels un consensus a été atteint ont été retirés des sondages suivants, sauf s’ils avaient été révisés.
Résultats: Vingt prestataires de soins primaires ont répondu aux sondages 1 et 2 et 15 ont répondu au sondage 3. Un consensus a été atteint sur 5 % (4/83) des éléments du sondage 1, 17 % (14/83) du sondage 2 et 55 % (38/69) du sondage 3. Le nombre de commentaires qualitatifs est passé de 26 à 19, puis à 12, autre indication de la hausse du consensus.
Conclusion: Les éléments sur lesquels le consensus n’a pas été obtenu sont sans doute le reflet de différences dans les caractéristiques des prestataires ou dans le milieu dans lequel ils exercent. Une stratégie de diffusion élaborée conjointement a été mise en oeuvre. La portée de la trousse d’outils a été évaluée au moment de sa publication ainsi que quatre mois plus tard.
Keywords: Delphi; health promotion; movement behaviours; physical activity; preventive health services; research methodology; sedentary behaviour; sleep.
We used a modified Delphi method in a rigorous, mixed methods approach to coproduce a toolkit for the 24-Hour Movement Guidelines. The toolkit suggests opportunities for primary care physicians in Canada to initiate discussions about adults’ current levels of physical activity, sedentary behaviour and sleep and ways to optimize these three behaviours through interventions. Most toolkit components were considered to be useful, understandable and relevant. Because a range of perspectives were considered, this toolkit can be used by diverse primary care professionals to promote the 24-Hour Movement Guidelines and therefore national public health. This modified Delphi approach can guide the dissemination and implementation of other public health guidelines.