شريان كعبري: الفرق بين النسختين
| [مراجعة غير مفحوصة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط ترتيب تصنيف |
Mr.Ibrahembot (نقاش | مساهمات) ط بوت:إضافة قوالب تصفح (1) |
||
| (43 مراجعة متوسطة بواسطة 24 مستخدماً غير معروضة) | |||
سطر 1:
{{صندوق معلومات شريان
| الاسم
| موضوع
| صفحة جرايز = 592
| صورة = Gray1237-ar.svg
| تعليق = راحة اليد اليسرى, وضعية تظهر بها عظام الرسغ.
| صورة2 = Gray528.png
| تعليق2 = [[شريان زندي|الشريان الزندي]] والشريان الكعبري. منظر عميق.
| لاتيني = A. Radialis
| تفرع من
| تفرع إلى
| وريد = [[وريد كعبري|الوريد الكعبري]]
| سلف =
| إمداد
| اسم ع.م.ط
| دورلاند =
| رقم دورلاند =
|}}
يعتبر '''الشريان الكعبري''' من إحدى الأوعية الدموية الرئيسية من الطرف العلوي في جسم الإنسان.<ref name="مولد تلقائيا1">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Cohen|الأول=Gideon|الأخير2=Tamariz|الأول2=Miguel G.|الأخير3=Sever|الأول3=Jeri Y.|الأخير4=Liaghati|الأول4=Negin|الأخير5=Guru|الأول5=Veena|الأخير6=Christakis|الأول6=George T.|الأخير7=Bhatnagar|الأول7=Gopal|الأخير8=Cutrara|الأول8=Charles|الأخير9=Abouzahr|الأول9=Labib|تاريخ=2001|عنوان=The radial artery versus the saphenous vein graft in contemporary CABG: a case-matched study|مسار= https://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(00)02285-2/fulltext|صحيفة=The Annals of Thoracic Surgery|لغة=English|المجلد=71|العدد=1|صفحات=180–186|doi=10.1016/S0003-4975(00)02285-2|issn=0003-4975|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191209151502/http://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(00)02285-2/fulltext|تاريخ أرشيف=2019-12-09}}</ref><ref name="مولد تلقائيا2">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Beale|الأول=Evan W.|الأخير2=Behnam|الأول2=Amir|تاريخ=June 2012|عنوان=Injection Injury of an Aberrant Superficial Radial Artery Requiring Surgical Intervention|مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3371123/|صحيفة=Journal of Hand and Microsurgery|المجلد=4|العدد=1|صفحات=39–42|doi=10.1007/s12593-011-0053-8|issn=0974-3227|pmc=3371123|pmid=23730089| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191215233810/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3371123/ | تاريخ أرشيف = 15 ديسمبر 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |مؤلف=Deakin CD, Low JL |عنوان=Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study |صحيفة=BMJ |المجلد=321 |العدد=7262 |صفحات=673–4 |تاريخ=September 2000 |pmid=10987771 |pmc=27481 |doi= 10.1136/bmj.321.7262.673|مسار= https://www.bmj.com/content/321/7262/673.long|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191209151528/http://bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=10987771|تاريخ أرشيف=2019-12-09}}</ref> إذ يُعتبر الشريان الرئيسيّ للجانب الوحشيّ ل[[ساعد|لساعد]].
== البنية ==
ينشأ الشريان الكعبريّ من تشعُّب [[شريان عضدي|الشريان العضديّ]] في [[حفرة مرفقية|الحفرة المرفقيّة]]. ومن ثمّ يسير بعيداً على الجزء الأماميّ من الساعد. ويُمثّل الشريان الكعبريّ نقطة علام لتقسيم الساعد إلى مقصورتين (حجرتين) أماميّة وخلفيّة، حيث تبدأ الحجرة الخلفيّة وحشيّ الشريان. ينتشر بعدها الشريان حول [[معصم|المعصم]]، مارَّاً من [[مسعط المشرحين|مسعط المشرّحين أو منشقة المشرّحين]] وبين رؤوس العضلات بين العظام الظهرانيّة. ويمرُّ الشريان أمامياً بين رؤوس [[عضلة مقربة لإبهام اليد|العضلة المقرِّبة لإبهام اليد]]، ويشكِّلُ بعدها القوس الراحيّة العميقة، التي ستنضمّ فيما بعد إلى الفرع العميق من [[شريان زندي|الشريان الزنديّ]].
<br />
يترافق الشريان الكعبريّ طوال مساره بوريد يُدعى [[وريد كعبري|الوريد الكعبريّ]].
=== الفروع ===
يمكن تقسيم فروع الشريان الكعبريّ إلى ثلاث مجموعات، تُقابل المناطق الثلاث التي تتوضع فيها هذه الفروع.
==== في الساعد ====
* [[شريان راجع كعبري|الشريان الراجع الكعبريّ]]: ينشأ بعد نشوء الشريان الكعبريّ من الشريان العضديّ مباشرةً. ومن ثم يصعد إلى الأعلى ومن ثم يتفاغر مع الشريان المساير الكعبريّ حول [[مرفق|مفصل المرفق]].
* الفرع الرسغيّ الراحيّ: وعاء دموي صغير ينشأ قرب الحافة السفليّة ل[[عضلة كابة مربعة|لعضلة الكابة المربعة]].
* الفرع الراحي السطحي للشريان الكعبريّ: ينشأ من الشريان الكعبريّ قرب مكان انعطاف الشريان حول الجانب الوحشيّ للمعصم.
==== في المعصم ====
* الفرع الرسغيّ الظهريّ للشريان الكعبريّ: وعاء دمويّ صغير ينشأ تحت الأوتار الباسطة للإبهام.
* الشريان السنعي (المشطيّ) الظهريّ الأول: ينشأ قبل مرور الشريان الكعبريّ بين رأسي العضلة بين العظام الظهريّة وينقسم (في معظم الحالات) فوراً إلى فرعين يرويان الأجزاء المجاورة من [[إبهام|الإبهام]] و[[سبابة|السبابة]]، بينما يتلقى الجانب الوحشيّ للإبهام فرعاً مباشراً من الشريان الكعبريّ.
==== في اليد ====
* الشريان الرئيسي للإبهام: ينشأ من الشريان الكعبريّ عند التفافه أنسياً إلى الجزء العميق من [[يد|اليد]].
* الشريان السبابيّ الكعبريّ: ينشأ بالقرب من الفرع الرئيسي للإبهام. قد ينشأ شريانان من جذع مشترك وهو الشريان السنعيّ (المشطيّ) الراحيّ الأول.
=== التنوعات ===
يأخذ الشريان الكعبريّ مساراً سطحياً في مسعط المشرحين (منشقة المشرحين) أقل من 1% من الناس.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Wood|الأول=S J|الأخير2=Abrahams|الأول2=P H|الأخير3=Sa?udo|الأول3=J R|الأخير4=Ferreira|الأول4=B J|تاريخ=December 1996|عنوان=Bilateral superficial radial artery at the wrist associated with a radial origin of a unilateral median artery.|مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1167715/|صحيفة=Journal of Anatomy|المجلد=189|العدد=Pt 3|صفحات=691–693|issn=0021-8782|pmc=1167715|pmid=8982848| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191215233810/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1167715/ | تاريخ أرشيف = 15 ديسمبر 2019 }}</ref> يمكن أن يُشتبه بين هذا التنوّع للشريان الكعبريّ والوريد الرأسي، وقد أُبلغ عن حالات حقن خاطئ في الشريان الكعبريّ لأشخاص لديهم هذا التنوّع.<ref name="مولد تلقائيا2" /> لذا يُوصى بجس النبض الشريانيّ في مسعط المشرحين (منشقة المشرحين).
== الأهمية السريرية ==
يمتد الشريان الكعبريّ سطحياً أمام النهاية القاصية (البعيدة) ل[[كعبرة|عظم الكعبرة]]، بين أوتار العضلات [[عضلة عضدية كعبرية|العضدية الكعبريّة]] وعاطفة الرسغ الكعبريّة، وعادةً ما يأخذ السريريون (الطبيب أو الممرض) النبض الكعبريّ (حيث يُستخدم النبض الكعبريّ لتقييم معدل ضربات القلب وإيقاع القلب). كما يمكن جس الشريان الكعبريّ بطريقة أبسط عبر جسه أثناء عبوره من مسعط المشرحين (منشقة المشرحين). يُستخدم الشريان الكعبريّ عادةً لتعطيم [[جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي|طعم مجازة الشريان الإكليليّ]]، ويتزايد باستمرار شيوع استخدام هذا الشريان لهذا الغرض بين أوساط [[جراحة القلب|جراحي القلب]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Sajja|الأول=Lokeswara Rao|الأخير2=Mannam|الأول2=Gopichand|الأخير3=Pantula|الأول3=Narasinga Rao|الأخير4=Sompalli|الأول4=Sriramulu|تاريخ=2005-06-01|عنوان=Role of Radial Artery Graft in Coronary Artery Bypass Grafting|مسار= https://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(04)01613-3/fulltext|صحيفة=The Annals of Thoracic Surgery|لغة=English|المجلد=79|العدد=6|صفحات=2180–2188|doi=10.1016/j.athoracsur.2004.07.049|issn=0003-4975|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191209151555/http://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(04)01613-3/fulltext|تاريخ أرشيف=2019-12-09}}</ref> حديثاً، ثبت أن للشريان الكعبريّ دورة قبل وبعد الجراحة مميزة بالمقارنة مع طعوم الأوردة الصافنة.<ref name="مولد تلقائيا1" />
<br />
غالباً ما يُثقب الشريان الكعبريّ في إجراءات الحصول على دم شريانيّ ل[[غازات الدم الشرياني|تقييم غازات الدم الشريانيّ]]. وقد تشتمل مثل هذه الإجراءات بدايةً على إجراء اختبار ألن.
<br />
كما يُعتبر الشريان الكعبريّ موقعاً شائعاً لإدخال [[قسطر شرياني|القسطر الشريانيّ]]، كما هو الحال في مؤشر الضغط الدمويّ في [[وحدة العناية المركزة]]. ويُختار هذا الشريان تحديداً لسهولة الوصول إليه وبسبب انخفاض معدل حدوث المضاعفات بسبب هذا الإجراء ك[[خثار|الخثار]].<ref>{{استشهاد بكتاب
| عنوان = Oh's Intensive Care Manual
| الأخير = Bersten
| الأول = Andrew D
| ناشر =
| سنة = 2013
| isbn = 9780702047626
| مكان =
| صفحات = 123
}}</ref>
== صور إضافية ==
<gallery>
File:Gray417_color.PNG|مقطع عرضيّ يمر من منتصف الساعد.
File:Gray527.png|The radial and ulnar arteriesالشريانان الكعبريّ والزندي.
File:Gray1235.png|السطح الأماميّ من الطرف العلويّ الأيمن، يظهر في الرسم العلامات السطحيّة للعظام والشرايين والأعصاب.
File:Slide9GGG.JPG|الشريان والوريد الكعبريّان.
</gallery>
== مراجع ==
{{جرايز}}
{{مراجع}}
== روابط خارجية ==
* [https://web.archive.org/web/20110718163015/http://anatomy.med.umich.edu/surface/pulses/pulses.html Image at umich.edu - pulse]
* [http://www.medstudents.com.br/proced/radial.htm Radial artery puncture] - medicalstudents.com
* {{تشريح نورمان|lesson4artofforearm}}
{{مصادر طبية}}
{{ضبط استنادي}}
{{شرايين الذراع}}
{{شريط بوابات|طب|تشريح}}
{{علامات طبية مسماة لأمراض جهاز الدوران}}
[[تصنيف:شرايين الطرف العلوي|ك]]
[[تصنيف:مقالات تتضمن نصوصا من الطبعة العشرين لكتاب تشريح جرايز (1918)]]
| |||