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En 1914 il était l'un des deux médecins engagés par Shackleton lors de son expédition en Antarctique. L'autre chirurgien était Alexander Macklin. Entre autres missions au sein du groupe McIlroy avait en charge l'équipe des conducteurs de chiens de traineau. C'est aussi McIlroy qui réalisa l'amputation des doigts de pied [[gangrène|gangrénés]] de [[Perce Blackborow]] alors qu'une partie de l'équipe était coincée sur l'[[île de l'Éléphant]]. Le Dr. Alexander Macklin administra du [[chloroforme]] pour l'[[anesthésie]]. Il reçut la ''Silver Polar Medal'' pour tout le travail accompli lors cette l'expédition.
{{loupe|Expédition Endurance}}
 
Au cours de la [[première guerre mondiale]], il fut gravement blessé à [[Ypres]]. En 1921 McIlroy s'engagea de nouveau avec Shackleton pour une autre expédition polaire, au cours de laquelle ce dernier perdit la vie, ce qui mit fin prématurément à l'aventure.
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