Spasme œsophagien distal
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| Causes | Inconnu[1] |
|---|---|
| Début habituel | Environ 60 ans[2] |
| Complications | Achalasie[2] |
| Diagnostic | [Étude de la motilité de l'œsophage |
|---|---|
| Différentiel | Angine de poitrine, cancer de l'œsophage, sténose de l'œsophage, œsophagite, achalasie, toile œsophagienne[1]. |
| Traitement | huile de menthe poivrée, nitrates, inhibiteurs calciques, dilatation de l'œsophage, injections de toxine botulique[2],[1]. |
| Spécialité | Gastro-entérologie |
| Fréquence | 1 pour 100 000 personnes par an[1] |
|---|
| CIM-9 | 530.5 |
|---|---|
| DiseasesDB | 32060 |
| MedlinePlus | 000289 |
| eMedicine | 174975 |
| MeSH | D015155 |
Le spasme œsophagien distal (SED), également connu sous le nom de spasme œsophagien diffus, est une condition dans laquelle il y a des contractions non coordonnées de l'œsophage°[1]. Les symptômes peuvent inclure des difficultés à avaler, des régurgitations, l'impression que quelque chose est coincé dans la gorge et des douleurs thoraciques°[1],[3]. Les difficultés à avaler peuvent se produire avec des solides ou des liquides°[1]. Les complications peuvent rarement inclure l'achalasie°[3],[2].
La cause est inconnue°[1]. Les épisodes peuvent être déclenchés par une alimentation rapide ou des aliments à des températures extrêmes°[1]. Les facteurs de risque comprennent le RGO, l’obésité, l’hypercholestérolémie et l’hyperglycémie°[1]. Bien que les contractions œsophagiennes ne soient pas coordonnées, elles sont d’intensité normale et l’œsophage inférieur s’ouvre normalement°[1]. Le diagnostic peut être étayé par une manométrie œsophagienne, avec des tests tels qu'une endoscopie et une déglutition au baryum effectués pour exclure d'autres causes°[1]. Il s’agit d’un type de trouble de la motilité œsophagienne°[2].
Les options de traitement comprennent l'huile de menthe poivrée, les nitrates, les inhibiteurs calciques, la dilatation de l'œsophage et les injections de toxine botulique°[2]°[1]. Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent être utilisés pour traiter le RGO associé°[1]. Rarement, une intervention chirurgicale peut être pratiquée°[1]. Les résultats sont variables°[1].
Le spasme œsophagien diffus touche environ 1 personne sur 100°000 par an°[1]. Elle représente moins de 10°% des douleurs thoraciques non cardiaques°[1]. Elle est plus fréquente chez les personnes d'environ 60 ans et les femmes sont plus souvent touchées que les hommes°[2]°[1]. La maladie a été décrite pour la première fois en 1889 par Osgood°[2]
- Goel et Nookala, « Diffuse Esophageal Spasm », StatPearls [Internet], (PMID 31082150)
- Khalaf, Chowdhary, Elias et Castell, « Distal Esophageal Spasm: A Review. », The American journal of medicine, vol. 131, no 9, , p. 1034-1040 (PMID 29605413, DOI 10.1016/j.amjmed.2018.02.031)
- (en-CA) « Diffuse Esophageal Spasm - Gastrointestinal Disorders » [archive du ], Merck Manuals Professional Edition (consulté le )
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