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Ongle incarné

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Schéma d'un ongle en coupe sagittale
Schéma d'un ongle en coupe sagittale.

Un ongle incarné (ou onychocryptose) est une inflammation de la peau due à un enfoncement anormal de l'ongle dans la chair[1].

Anatomie de l'ongle

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Un ongle est un phanère terminal kératinisé, une partie dure et insensible du doigt ou de l'orteil d'un animal. Le terme « ongle » désigne plus particulièrement la forme plate que l'on retrouve chez les primates, dont l'être humain.

Types et causes

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Ongle incarné.

Il existe plusieurs types d'ongles incarnés en fonction de l'âge :

  • Ongles incarnés des jeunes enfants ;
  • Ongle incarné juvénile, qui se produit chez les adolescents et les adultes ;
  • Ongle incarné des seniors (ou ongle en pince), où l'ongle est souvent trop court (trop près de l’intersection avec la peau) ou bien où les chaussures sont inadéquates (trop serrées latéralement, pas assez longues ou de forme inadaptée)[1].

Traitements

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Table d'instruments pour le traitement chirurgical de l'ongle incarné du gros orteil.
Table d'instruments pour le traitement chirurgical de l'ongle incarné du gros orteil.

Des soins de podologies peuvent être prescrits par le médecin traitant mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire[2].

Traitement chirurgical de l'ongle incarné du gros orteil

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L'ongle incarné avéré du gros orteil ne peut plus être traité médicalement. Il résulte de l'incarcération profonde du ou des bords de l'ongle dans les tissus mous du périonyxis. En l'absence de traitement chirurgical, l'extraction du bord de l'ongle ne peut pas être obtenue. Sa présence entretient les phénomènes infectieux et inflammatoires ainsi que la douleur au contact.

Le principe du traitement chirurgical repose sur la résection du bord latéral ou médial (ou des deux) de l'ongle et sur l'exérèse partielle de la matrice unguéale correspondante, encore appelée le repli de l'ongle.

Ce traitement peut être proposé en chirurgie ambulatoire, mais aussi en consultation externe, si toutefois on dispose d'une installation adaptée. Il peut être effectué sous anesthésie locale à la Xylocaïne, ou sous Kalinox.

Notes et références

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  1. a et b Ongle incarné et traitement, sur abimelec.com de décembre 2016, consulté le 17 août 2017
  2. Le traitement de l'ongle incarné, en complément de vos soins, sur le site ameli-sante.fr, consulté le 25 octobre 2015

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Articles connexes

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