「腎臓学」の版間の差分
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[[File:Kidney nephron.jpg|thumb|right|250px|腎臓と[[ネフロン]]（[[糸球体]]）]]
'''腎臓学'''（じんぞうがく、{{lang-en|nephrology}}）は、[[腎臓]]・[[尿路系]]の疾患を中心に診療・研究する[[内科学]]から発展していった[[医学]]の一分野。
[[腎臓]]の疾患は、一般的には「'''腎臓内科'''」（じんぞうないか）という腎臓に特化した専門医が診察・治療する。
同じ領域を扱う[[外科学]]の分野として[[泌尿器科学]]がある。
== 歴史 ==
[[18世紀]]までの[[西洋]]伝統[[医学]]にも腎臓病の名称はあったが、[[腎臓]]の疾患とは限らなかった。
[[19世紀]]初め頃からの[[病理解剖]]学の進歩によって、腎臓の病変による腎臓病が発見された。19世紀後半の[[顕微鏡]]を用いた[[組織学]]と実験的な[[生理学]]の進歩により、腎臓の構造と機能が明らかになった。19世紀後半から腎臓疾患の[[病理学|病理組織学]]的な[[診断]]が可能になった。
[[20世紀]]後半から腎[[生体組織診断|生検]]や[[病理診断]]技術の進歩により、腎臓病の診断・治療は大きく発展した。
== 症候 ==
* [[血尿]] - [[尿]]に[[血液]]が混じる症状。
* [[無尿]]または[[乏尿]] - [[尿]]が出ない症状または尿量が極端に少ない症状。
* [[多尿]] - 尿量が多い症状。[[頻尿]]とは違う概念。
* [[頻尿]] - [[高齢者]]に多い症状。特に高齢者に多く起こり夜間に[[尿]]の回数が多くなる症状。
▲*: 夜間尿（やかんにょう）は、夜間に出る尿。失禁とは独立した概念。
** 病態
**: [[糸球体]]濾過（ろか）を経た[[尿]]を原尿と言う。糸球体では昼夜問わず[[血液]]の濾過（ろか）が行われるので、原尿は昼夜を問わず生成される。夜間は[[尿細管]]で原尿の中から水分を多めに再吸収する事で尿を濃縮している。腎臓が尿を濃縮する力を腎濃縮力と言う。腎濃縮力が正常であれば、原尿を充分濃縮して朝まで排尿をせずに居られる。しかし腎濃縮力が低下していると原尿が濃縮されずに膀胱に溜まるため、夜間尿を呈する。
* [[タンパク尿]]
** 生理的タンパク尿 - 生理的タンパク尿は病的でない健常者に見られるタンパク尿。
** 病的タンパク尿 - 病的タンパク尿は何らかの病気によって見られるタンパク尿。
* [[腎不全]]
** [[急性腎不全]]
** [[慢性腎不全]]
* [[糖尿病]]が悪化すると[[慢性腎不全]]の合併症である[[糖尿病性腎症]]を起こす場合もある。
=== 治療 ===
* [[慢性腎不全]]で[[腎臓]]の機能が著しく低下した[[患者]]は、[[人工透析]]や[[腎移植|腎臓移植]]の[[治療]]を受けないと生きていくことができない。
== 検査 ==
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** 治療
**: 薬物療法としてステロイドを投与する。
* [[糖尿病性腎症]] - [[糖尿病]]で[[血糖値]]の高い状態が10年以上続くと、[[動脈硬化症]]が進行して、[[腎臓]]に疾患が及ぶと[[タンパク尿]]や[[ネフローゼ症候群]]などを経て慢性[[腎不全]]に至る。
=== 糸球体腎炎 ===
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* [[慢性糸球体腎炎]]
* [[IgA腎症]]
* [[低形成腎]]
== 間質性病変 ==
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== 治療 ==
=== 人工透析 ===
* [[人工透析]]には、[[腹膜透析]]と[[人工透析|血液透析]]の2種類がある。
** [[腹膜透析]] - 人の腹部の[[腹膜]]を、液体や溶解した物質が血液と交換される膜として使用する[[人工透析]]の治療法。
** [[血液透析]] - [[腎不全]]で[[腎臓]]の機能が著しく低下した[[患者]]に実施する[[医療行為]]（処置）の一つで、[[腎臓]]の機能を人工的に代替することである。単に'''透析'''（とうせき）とも呼ばれる。[[病院]]や[[診療所]]（透析クリニック）などの[[医療機関]]で[[医師]]や[[看護師]]などの[[医療従事者]]によって実施される治療法。
=== 腎移植 ===
* [[腎移植]] - 末期[[腎不全]]患者に対する[[腎臓]]の[[移植 (医療)|臓器移植]]のこと。'''腎臓移植'''（じんぞういしょく）とも言われる。末期[[腎不全]]患者における[[人工透析|血液透析]]、[[腹膜透析]]に替わる治療法の一つ。
===iPS細胞による腎臓の再生および患者への移植に向けての始動===
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