「水痘ワクチン」の版間の差分

一度のワクチン投与で95 [[パーセント|%]]の一般的な水痘が予防され、重度の水痘の予防率は100 %である<ref name=WHO2014/>。 二度の投与は一度の投与より効果は高い。[[水痘・帯状疱疹ウイルス]]と接触する5日間前にワクチンを投与していればほとんどの水痘は防げる<ref name=WHO2014/>。 多くの人口に予防接種することで予防接種を受けてない人へもの感染を防げることになる<ref name=WHO2014/>。接種法は[[注射|皮下注射]]である<ref name="WHO2014">{{Cite journal|date=20 June 2014|title=Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014.|url=http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1|journal=Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations|volume=89|issue=25|pages=265–87|pmid=24983077}}</ref>。

[[世界保健機関]] （WHO）は80 %以上の人口の予防接種の継続ができる国のみにワクチンの定期的予防接種 を勧めている<ref name=WHO2014/>。 20 %から80 %だけが予防接種を受けた場合、将来より多くの人が感染し高齢で感染すると症状が重くなりえ得る<ref name=WHO2014/>。一度または二度のワクチン投与を推奨する<ref name="WHO2014">{{Cite journal|date=20 June 2014|title=Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014.|url=http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1|journal=Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations|volume=89|issue=25|pages=265–87|pmid=24983077}}</ref>。米国では生後12か月から15か月の間に二度の投与を推奨している<ref name="CDC2015">{{Cite web|url=http://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/varicella-vaccine.html|title=Chickenpox (Varicella) Vaccine Safety|accessdate=15 December 2015|date=October 27, 2015|website=CDC}}</ref>。2012年からはほとんどのヨーロッパ諸国で全ての子供またはリスクの高い人に勧めているが<ref>{{Cite journal|date=May 2014|title=Varicella vaccination: a laboured take-off.|journal=Clinical microbiology and infection : the official publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases|volume=20 Suppl 5|pages=86–91|last1=Carrillo-Santisteve|first1=P|last2=Lopalco|first2=PL|pmid=24494784|doi=10.1111/1469-0691.12580}}</ref> が、費用が掛かるため全ての国がワクチンを提供しているわけではない<ref name="Flatt2012">{{Cite journal|date=September 2012|title=Varicella vaccines.|journal=British medical bulletin|volume=103|issue=1|pages=115–27|last1=Flatt|first1=A|last2=Breuer|first2=J|pmid=22859715|doi=10.1093/bmb/lds019}}</ref>。日本では、2014年10月から定期接種となった（2回接種）。

このワクチンは、単体もしくは[[新三種混合ワクチン|MMRワクチン]]との組み合わせで使われるている<ref name="WHO2014">{{Cite journal|date=20 June 2014|title=Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014.|url=http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1|journal=Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations|volume=89|issue=25|pages=265–87|pmid=24983077}}</ref>。2005年にはMMRVワクチンも世界[[アメリカ合衆国]]で登場し使われているが、日本では未承認である。

2014年10月に、日本で水痘ワクチンが定期接種化されたため、小児の水痘流行が激減、 高齢者が[[ブースター効果]]（追加免疫効果）を得る機会が減少している<ref>{{Cite journal |和書 |url=https://www.niid.go.jp/niid/ja/allarticles/surveillance/2433-iasr/related-articles/related-articles-462/8236-462r08.html |title=帯状疱疹ワクチンの導入について |author=浅田秀夫 |date = 2018-08 |publisher = [[国立感染症研究所]] |journal = IASR |volume = 39 |pages = 141-142}}</ref>。2004年に水痘ワクチン（乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」）が帯状疱疹の予防に効能追加され、2016年3月より「'''50歳以上'''の者に対する帯状疱疹予防」目的で使用できるよう明記された<ref name="niid2018142">{{Cite journal |和書 |url=https://www.niid.go.jp/niid/ja/allarticles/surveillance/2433-iasr/related-articles/related-articles-462/8237-462r09.html |title=新規帯状疱疹サブユニットワクチン |author=渡辺大輔 |date = 2018-08 |publisher = 国立感染症研究所 |journal = IASR |volume = 39 |pages = 142-144}}</ref>。帯状疱疹・PHN（[[帯状疱疹後神経痛]]）の予防策として、水痘・帯状疱疹ワクチンを推奨している<ref>{{citewebCite web|和書|url=https://www.carenet.com/news/general/carenet/46468 |title=50歳以上の帯状疱疹はワクチンで予防 |date=2018-08-07 |accessdate=2019-07-24 |work=ケアネット}}</ref>。日本では[[予防接種#任意接種|任意接種]]（[[自由診療]]）である。

2018年3月23日、[[ジャパンワクチン]]および[[グラクソ・スミスクライン]]は、世界初となる乾燥組換え帯状疱疹サブユニットワクチン（[[不活化ワクチン]]）の「シングリックス」を開発し、日本での製造承認を受けた。2020年1月から流通が始まり、50歳以上の成人に2か月から6か月間隔で2回接種される<ref>{{citeCite press release | 和書 | url = https://jp.gsk.com/jp/media/press-releases/2018/20180323_shingrix-approval/ | title = 帯状疱疹ワクチン「シングリックス®筋注用」承認取得のお知らせ | publisher = [[グラクソ・スミスクライン]] | date = 2018-03-23 | accessdate = 2020-04-02 }}</ref>。臨床試験では、生ワクチンよりも優れた予防効果を発揮したことから、帯状疱疹の予防目的としての水痘ワクチンの使用は減少し、サブユニットワクチンに移行するものと思われる。

水痘ワクチンは最初に市販されるようになったのは1984年である<ref name="WHO2014">{{Cite journal|date=20 June 2014|title=Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014.|url=http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1|journal=Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations|volume=89|issue=25|pages=265–87|pmid=24983077}}</ref>。このワクチンは[[WHO必須医薬品モデル・リスト|世界保健機関の必須医薬品リスト]]に記載されており、基礎的な[[医療制度]]で重視されている医薬品である<ref>{{Cite web|url=http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/93142/1/EML_18_eng.pdf?ua=1|title=WHO Model List of EssentialMedicines|accessdate=22 April 2014|date=October 2013|work=World Health Organization}}</ref>。米国での価格は$100から$200米ドルである<ref name="Ric2015">{{Cite book|title=Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition|date=2015|publisher=Jones & Bartlett Learning |page=318 |last1=Hamilton |first1=Richart |isbn=9781284057560 }}</ref>。