「胃癌」の版間の差分
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== 予後 ==
[[国立がんセンター中央病院]]胃がんグループの統計によると、[[5年生存率]]は胃癌全体で71.4%、Stage Iで91.2%、Stage IIで80.9%、Stage IIIで54.7%、Stage IVでは9.4%であった<ref>{{Cite web|和書|url=https://web.archive.org/web/20121225012503/http://ganjoho.jp/public/statistics/backnumber/2003_jp.html|title= がんの統計'03|date=2004-12-01|publisher=国立がん研究センターがん対策情報センター|accessdate=2013-03-17}}</ref>。
胃を切除した後にビタミンＢ１の腸からの吸収が悪くなりその結果、脚気症状で心不全（衝心脚気）を起こしたり、 Wernicke脳症を発生することがある。
<ref>[https://www.jstage.jst.go.jp/article/jssmn/47/4/47_99/_pdf/-char/ja 春田英律ら：症例報告「噴門側胃切除術後 6 年目に発症した脚気ニューロパチー，衝心脚気の 1 例」、
外科と代謝・栄養、47巻、4号、2013年8月、頁99ー104]</ref><ref>[https://igakkai.kms-igakkai.com/wp/wp-content/uploads/2015/KMJ-J41(1)51.pdf 宗兼麻美ら：症例報告「胃切除後に Wernicke 脳症を呈した一例」、川崎医学会誌、41巻、1号、2015年，頁51－55]</ref>。
またビタミンＢ１２の腸からの吸収には胃が分泌している物質（内因子）が必要であるため，胃切除後にはビタミンＢ１２の腸からの吸収ができずに、平均5年で体内の備蓄分を使い果たすと，Ｂ１２の欠乏により造血機能に支障を生じて貧血を生じることがある（胃切除後貧血）。Ｂ１２を含む食品を摂取しても吸収されないため，欠乏の生じる頃からは注射により補充する必要が出てくるとされる。しかし注射によらずメコバラミンの顆粒製剤の経口投与でも吸収されるという報告がある<ref>[織畑 道宏ら：「胃切除術後および胃全摘術後患者に対するビタミンB12の経口投与の有効性」、日本消化器外科学会誌、34巻、5号、頁439～444、2001年]</ref>。
== 脚注 ==
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