利用者:Utataneko/sandbox
| 高コレステロール血症 | |
|---|---|
| 別称 | High LDL cholesterol, hypercholesterolaemia, high cholesterol |
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| 瞼の上にコレステロールが沈着して出来た黄色い斑点、眼瞼黄色腫 | |
| 概要 | |
| 診療科 | Cardiology |
| 症状 | None, xanthomas[1][2] |
| 原因 | Familial hypercholesterolemia, low thyroid, nephrotic syndrome, cholestasis, alcoholism, diabetes, certain medications like HCTZ[3][1] |
| 危険因子 | Family history, diet, inactivity, obesity smoking[3][2] |
| 診断法 | Blood tests[1] |
| 合併症 | Heart disease, stroke, peripheral vascular disease[3] |
| 治療 | Lifestyle changes, statin[2] |
| 頻度 | 39% of adults[4] |
| 分類および外部参照情報 | |
高コレステロール血症（英: Hypercholestrolemia）、または、高コレステロール（英: high cholesterol）は、血液中のコレステロール値が高い状態である[1]。高トリグリセリド血症や低HDLコレステロール血症など共に脂質異常症に分類される疾患の一種である[5][6]。通常の場合、症状はみられない[2]。重症の場合、黄色腫が発生することがある[1]。合併症には、心臓病、脳卒中、末梢血管疾患などが挙げられる[3]。
原因には、遺伝性疾患である家族性高コレステロール血症などがある[3]。ほとんどの場合は遺伝的な要因と共に食事、運動不足、肥満、喫煙との組み合わせによるものである[3][2]。その他の危険因子には、甲状腺機能低下症、ネフローゼ症候群、胆汁鬱滞、アルコール依存症、糖尿病、HCTZなどの特定の薬物療法などが挙げられる[3][1]。診断は血液検査に基づき、高総コレステロール値または高LDLコレステロール値であるか調べられる[6]。
治療のほとんどは生活習慣の改善と投薬である[2]。生活の改善は、運動と健康的な食事をすることである[1]。生活習慣の改善だけでは不十分な場合には、スタチン薬が推奨されることが多い[2]。使用される他の医薬品には、エゼチミブ、ニコチン酸、PCSK9阻害薬などがある[3]。まれにLDLアフェレーシスや肝移植が行われる[7]。
高コレステロールは、世界中の約39％の人に影響していると推定される[4]。米国では、約7400万人（32％）の成人が高コレステロール血症を患っている[3]。250人に約1人が家族性高コレステロール血症に罹患する[3]。高齢者はより一般的に影響を受けやすい[2]。世界的に年間約260万人の死亡が推定される[4]。家族性高コレステロール血症が最初に報告されたのは1938年である[8]。
出典
- ^ a b c d e f g “Quick Facts: High Cholesterol”. Merck Manuals Consumer Version. 2021年3月8日閲覧。
- ^ a b c d e f g h “Cholesterol”. medlineplus.gov. 2021年3月8日閲覧。
- ^ a b c d e f g h i j Ibrahim, MA; Asuka, E; Jialal, I (January 2021). Hypercholesterolemia. PMID 29083750.
- ^ a b c Noubiap, JJ; Nansseu, JR; Bigna, JJ; Jingi, AM; Kengne, AP (17 March 2015). “Prevalence and incidence of dyslipidaemia among adults in Africa: a systematic review and meta-analysis protocol.”. BMJ open 5 (3): e007404. doi:10.1136/bmjopen-2014-007404. PMID 25783427.
- ^ Pappan, N; Rehman, A (January 2021). Dyslipidemia. PMID 32809726.
- ^ a b “Hypercholesterolemia - Symptoms, diagnosis and treatment | BMJ Best Practice US”. bestpractice.bmj.com. 2021年3月8日閲覧。
- ^ “Management of familial hypercholesterolemias in adult patients: recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia”. J Clin Lipidol 5 (3 Suppl): S38–45. (June 2011). doi:10.1016/j.jacl.2011.04.001. PMID 21600528.
- ^ Januzzi, James L. (2011) (英語). Cardiac Biomarkers in Clinical Practice. Jones & Bartlett Learning. p. 786. ISBN 978-0-7637-6161-5