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'''乳び胸'''(乳糜胸-にゅうびきょう、{{lang-en-short|chylothorax}})は、[[胸管]]から漏出した[[乳び]](乳糜:腸管からの脂肪球を含む[[リンパ球]])が胸腔内に貯留した状態。原因は先天性、外傷性、非外傷性に分類されるが、通常原因の特定は困難。呼吸困難を示す。確定診断は[[滲出液]]の検査により行われ、[[中性脂肪]]値、[[コレステロール]]値は[[血清]]よりも高い値を示す。中性脂肪値が血清と同等あるいはそれ以下の場合は[[偽乳び胸]](pseudchylothorax)と呼ばれる。
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'''乳び胸'''(乳糜胸-にゅうびきょう、{{lang-en-short|chylothorax}})は、[[胸管]]から漏出した[[乳び]](乳糜:腸管からの脂肪球を含む[[リンパ球]])が胸腔内に貯留した状態。原因は先天性、外傷性、非外傷性に分類されるが、通常原因の特定は困難。呼吸困難を示す。確定診断は[[滲出液]]の検査により行われ、[[中性脂肪]]値、[[コレステロール]]値は[[血清]]よりも高い値を示す。中性脂肪値が血清と同等あるいはそれ以下の場合は[[偽乳び胸]](pseudchylothorax)と呼ばれる。


== 関連項目 ==
== ヒトでの乳糜胸 ==
胸腔穿刺により、著しく白濁した乳糜様胸水を採取し診断される。胸水中の[[中性脂肪]]は高値である<ref>Light RW: PLEURAL DISEASES, Fourth Edition, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2007, 346-361.</ref><ref>{{Cite journal |author=Hillerdal, G |year=1997 |url=https://erj.ersjournals.com/content/10/5/1157.short |title=Chylothorax and pseudochylothorax |journal=European respiratory journal |volume=10 |issue=5 |pages=1157-1162 |publisher=Eur Respiratory Soc |doi=10.1183/09031936.97.10051157}}</ref>。
*[[水胸]]
機序としては
*[[膿胸]]
# 胸管の破綻
*[[血胸]]
#: 悪性腫瘍、外傷・手術による胸管損傷、リンパ増殖性疾患によるリンパ管閉塞など。
# 長期にわたる胸水貯留による胸膜変化の結果
#: [[肺結核]]・[[関節リウマチ]]、[[原発性マクログロブリン血症]]など。
と言われている<ref>{{Cite journal|和書|url=https://doi.org/10.2169/naika.99.2607 |title=「一目瞭然!目で診る症例」問題・解答 |author=新海正晴, 川名明彦 |journal=日本内科学会雑誌 |volume=99 |issue=10 |pages=2607-2609 |year=2010 |doi=10.2169/naika.99.2607 ||publisher=日本内科学会}}</ref>。

== 脚注 ==
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== 参考文献 ==
== 参考文献 ==
*日本獣医内科学アカデミー編 『獣医内科学(小動物編)』 文永堂出版 2005年 ISBN 4830032006
*日本獣医内科学アカデミー編 『獣医内科学(小動物編)』 文永堂出版 2005年 ISBN 4830032006
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2024年6月4日 (火) 13:13時点における最新版

乳び胸(乳糜胸-にゅうびきょう、: chylothorax)は、胸管から漏出した乳び(乳糜:腸管からの脂肪球を含むリンパ球)が胸腔内に貯留した状態。原因は先天性、外傷性、非外傷性に分類されるが、通常、原因の特定は困難。呼吸困難を示す。確定診断は滲出液の検査により行われ、中性脂肪値、コレステロール値は血清よりも高い値を示す。中性脂肪値が血清と同等あるいはそれ以下の場合は偽乳び胸(pseudchylothorax)と呼ばれる。

ヒトでの乳糜胸[編集]

胸腔穿刺により、著しく白濁した乳糜様胸水を採取し診断される。胸水中の中性脂肪は高値である[1][2]。 機序としては

  1. 胸管の破綻
    悪性腫瘍、外傷・手術による胸管損傷、リンパ増殖性疾患によるリンパ管閉塞など。
  2. 長期にわたる胸水貯留による胸膜変化の結果
    肺結核関節リウマチ原発性マクログロブリン血症など。

と言われている[3]

脚注[編集]

  1. ^ Light RW: PLEURAL DISEASES, Fourth Edition, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2007, 346-361.
  2. ^ Hillerdal, G (1997). “Chylothorax and pseudochylothorax”. European respiratory journal (Eur Respiratory Soc) 10 (5): 1157-1162. doi:10.1183/09031936.97.10051157. https://erj.ersjournals.com/content/10/5/1157.short. 
  3. ^ 新海正晴, 川名明彦「「一目瞭然!目で診る症例」問題・解答」『日本内科学会雑誌』第99巻第10号、日本内科学会、2010年、2607-2609頁、doi:10.2169/naika.99.2607 

参考文献[編集]

  • 日本獣医内科学アカデミー編 『獣医内科学(小動物編)』 文永堂出版 2005年 ISBN 4830032006