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「マインドフルネス認知療法」の版間の差分

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'''マインドフルネス認知療法'''（マインドフルネスにんちりょうほう、英：Mindfulness-based cognitive therapy、略称：'''MBCT'''）は、[[サティ (仏教)|マインドフルネス]]（気づき、注意集中）を基礎に置いた[[認知療法]]で、第3世代の認知療法の1つ。
'''マインドフルネス認知療法'''（マインドフルネスにんちりょうほう、英:Mindfulness-based cognitive therapy:'''MBCT'''）は、[[サティ (仏教)|マインドフルネス]]（気づき）を基礎に置いた[[心理療法]]で、第3世代の[[認知療法]]の1つ。心に浮かぶ思考や感情に従ったり、価値判断をするのではなく、ただ思考が湧いたことを一歩離れて観察するという、マインドフルネスの技法を取り入れ、否定的な考え、行動を繰り返（[[自動思考|自動操縦]]）さないようにすることで、[[うつ病]]の再発を防ぐことを目指す。


1979年に、痛みの患者のために開発された[[マインドフルネスストレス低減法]]（MBSR）を、うつのために転換したものである{{Sfn|Overview of Systematic Reviews|Plos ONE|2015}}。MBSRが身体のストレスであるがん、慢性[[疼痛]]、心臓病や[[線維筋痛症]]に焦点を当てているのに対し、MBCTは[[うつ病]]、[[不安]]、燃え尽き、[[摂食障害]]といった認知に焦点を当てている{{Sfn|Overview of Systematic Reviews|Plos ONE|2015}}。危険な副作用を持っている可能性は低く、教育、妊娠中、刑務所などで使用されている{{Sfn|Overview of Systematic Reviews|Plos ONE|2015}}。
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== 概要 ==
[[File:Becks Negative Cognitive Triad.svg|thumb|350px|right|ベックのネガティブ認知トライアングル]]
本療法は、心に浮かぶ思考や感情に従ったり、価値判断をするのではなく、ただ思考が湧いたと一歩離れて観察するという、マインドフルネスの技法を取り入れ、否定的な考え、行動を繰り返（自動操縦）さないようにすることで、[[うつ病]]の再発を防ぐことを目指す。


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== 歴史 ==
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本療法の一般的なレッスンは8週間行われ、導入前の面接、グループレッスン、ホームワークからなる。グループレッスンでは、まず[[干しブドウ]]を味わうことから始まり、呼吸・身体への観察を中心として、静坐瞑想、歩行瞑想に進み、毎日45分間、週6日のホームワーク、1日3回、或いはイライラしそうになった時の3分間呼吸法へ進み、日々の生活で習慣的に行えるように訓練する<ref>『マインドフルネス認知療法 うつを予防する新しいアプローチ』（Z・V・シーガル、J・M・G・ウィリアムズ、J・D・ティーズデール共著、越川房子監訳、北大路書房、2007年）</ref>。
{{See also|マインドフルネスストレス低減法}}
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本療法は、うつ病への応用のため、1991年に[[Z・V・シーガル]]、[[J・M・G・ウィリアムズ]]、[[J・D・ティーズデール]]らによって、既にマインドフルネスを用いたトレーニングを行っていた[[ジョン・カバット・ジン]]の[[マインドフルネスストレス低減法]]を基に開発された。


== 沿革 ==
== 技法 ==
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本療法の一般的なレッスンは8週間行われ、導入前の面接、グループレッスン、ホームワークからなる。グループレッスンでは、まず[[干しブドウ]]を味わうことから始まり、呼吸・身体への観察を中心として、静坐瞑想、歩行瞑想に進み、毎日45分間、週6日のホームワーク、1日3回、或いはイライラしそうになった時の3分間呼吸法へ進み、日々の生活で習慣的に行えるように訓練する{{Sfn|マインドフルネス認知療法|2007}}。
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本療法は、1991年に[[Z・V・シーガル]]、[[J・M・G・ウィリアムズ]]、[[J・D・ティーズデール]]らによって、既にマインドフルネスを用いた心理療法を行っていた[[ジョン・カバット・ジン]]の[[マインドフルネスストレス低減法]]を基に開発された。


== 利点 ==
本療法では、瞬間瞬間ごとに注意を払う方法、または今現在の瞬間に意識を向ける方法を学習するため、価値判断なしに優劣順位を付けることが出来る。
本療法では、瞬間瞬間ごとに注意を払う方法、または今現在の瞬間に意識を向ける方法を学習するため、価値判断なしに優劣順位を付けることが出来る。


== 診療ガイドライン ==
[[英国国立医療技術評価機構]]は、うつ病の主症状を経験した患者に、この療法を勧めている<ref>http://mbct.co.uk/about-mbct/</ref>。
[[英国国立医療技術評価機構]]は、2011年の[[診療ガイドライン]]で[[うつ病]]の治療に対し、過去に既往歴のある患者に対しての選択肢と一つとして、[[認知行動療法|CBT]]と並んでMBCTを推奨している<ref>{{Cite report|title=CG123 Common mental health disorders: Identification and pathways to care|author=[[英国国立医療技術評価機構]]|date=May 2011|url=http://www.nice.org.uk/guidance/CG123|at=Chapt.1.4.4}}</ref>。


== 有効性 ==
本療法の開発時の臨床実験により、うつ病を3度以上経験した患者については、従来の療法と比べて再現率が半減した<ref>『マインドフルネス認知療法 うつを予防する新しいアプローチ』（Z・V・シーガル、J・M・G・ウィリアムズ、J・D・ティーズデール共著、越川房子監訳、北大路書房、2007年）</ref>。
本療法の開発時の臨床実験により、うつ病を3度以上経験した患者については、従来の療法と比べて再発率が半減した{{Sfn|マインドフルネス認知療法|2007}}。


マインドフルネスストレス低減法（MBSR）が、身体のストレスであるがん、慢性疼痛、心臓病や線維筋痛症に焦点を当てているのに対し、マインドフルネス認知療法（MBCT）はうつ病、不安、燃え尽き、摂食障害といった認知に焦点を当てている{{Sfn|Overview of Systematic Reviews|Plos ONE|2015}}。2015年の研究ではシステマティックレビューを探索し、MBSRとMBCTとは、がん、心血管疾患、慢性疼痛、うつ病、不安障害の心身の両方の症状を緩和する証拠が得られた{{Sfn|Overview of Systematic Reviews|Plos ONE|2015}}。
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== 類似した認知療法 ==
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* [[アクセプタンス・コミットメント・セラピー]]
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* [[弁証法的行動療法]]


== 参考文献 ==
== セルフヘルプ ==
{{Seealso|セルフヘルプ}}
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* 『30のキーポイントで学ぶ　マインドフルネス認知療法入門』（[[レベッカ・クレーン]]著、[[大野裕]]監修、[[家接哲次]]訳、[[創元社]]、2010年）
自分で読書しながら実践できるセルフヘルプとしての書籍も出版されており、マインドフルネス認知療法を提唱した3人に加え、ジョン・カバット・ジンが著者となったものも出版されている<ref name="mindfullnessForDep">{{Cite book|和書|author=マーク・ウィリアムズ、ジョン・ティーズデール、ジンデル・シーガル、ジョン・カバットジン|coauthors=（翻訳）越川房子、黒澤麻美|title=うつのためのマインドフルネス実践ー慢性的な不幸感からの解放|publisher=星和書店|date=2012|isbn=978-4-7911-0826-8}}</ref>。
* 『マインドフルネス認知療法 うつを予防する新しいアプローチ』（[[Z・V・シーガル]]、[[J・M・G・ウィリアムズ]]、[[J・D・ティーズデール]]共著、[[越川房子]]監訳、[[北大路書房]]、2007年）
* 『マインドフルネスストレス低減法』（[[ジョン・カバット・ジン]]著、[[春木豊]]訳、北大路書房、2007年）


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== 類似した認知行動療法 ==
== 脚注 ==
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* [[アクセプタンス&コミットメント・セラピー]]
<references />
* [[弁証法的行動療法]] - 類似したものではないが、中核的な技法のひとつに禅的な内省が取り入れられている


== 関連論文 ==
== 出典 ==
{{Reflist}}
* [http://ci.nii.ac.jp/search?q=%E3%83%9E%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%89%E3%83%95%E3%83%AB%E3%83%8D%E3%82%B9%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E7%99%82%E6%B3%95 Cinii>マインドフルネス認知療法]
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* [http://ci.nii.ac.jp/search?q=マインドフルネス CiNii>マインドフルネス]


== 関連項目 ==
== 参考文献 ==
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<!--参考文献には、脚注にて用いた文献を列挙するのが望ましい：[[レベッカ・クレーン]]『30のキーポイントで学ぶ　マインドフルネス認知療法入門』、[[大野裕]]監修、[[家接哲次]]訳、[[創元社]]、2010年。-->
* [[サティ (仏教)]] - マインドフルネスはサティの訳語
* {{Cite journal|last1=Veves|first1=Aristidis|last2=Gotink|first2=Rinske A.|last3=Chu|first3=Paula|last4=Busschbach|first4=Jan J. V.|last5=Benson|first5=Herbert|last6=Fricchione|first6=Gregory L.|last7=Hunink|first7=M. G. Myriam|title=Standardised Mindfulness-Based Interventions in Healthcare: An Overview of Systematic Reviews and Meta-Analyses of RCTs|journal=PLOS ONE|volume=10|issue=4|pages=e0124344|year=2015|pmid=25881019|pmc=4400080|doi=10.1371/journal.pone.0124344|url=http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0124344|ref={{SfnRef|Overview of Systematic Reviews|Plos ONE|2015}}}}これは複数のシステマティックレビューを結合しさらにシステマティックレビューしたものである。
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* [[ヴィパッサナー瞑想]]
* {{Cite book|和書|author=Z・V・シーガル、J・M・G・ウィリアムズ、J・D・ティーズデール共著 |coauthors=越川房子監訳 |title=マインドフルネス認知療法 うつを予防する新しいアプローチ|publisher=北大路書房|date=2007|isbn=978-4-7628-2574-3|ref={{SfnRef|マインドフルネス認知療法|2007}}}}
* {{Cite book|和書|author=ジョン・カバット・ジン|authorlink=ジョン・カバット・ジン|title=マインドフルネスストレス低減法|publisher=北大路書房|date=2007|isbn=978-4-7628-2584-2}}
==関連項目==
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*[[ヴィパッサナー瞑想]]


== 外部リンク ==
== 外部リンク ==
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* [http://mindfulness.jp.net/ 日本マインドフルネス学会] - マインドフルネスの技法全体に注目した学会
* [http://www.dharma.org/ インサイト瞑想センター]
* [http://www.dharma.org/ インサイト瞑想センター]
* [http://oxfordmindfulness.org/ オックスフォード大学マインドフルネスセンター]
* [http://oxfordmindfulness.org/ オックスフォード大学マインドフルネスセンター]
* [http://www.bangor.ac.uk/mindfulness/ バンガー大学マインドフルネス研究センター]
* [http://www.bangor.ac.uk/mindfulness/ バンガー大学マインドフルネス研究センター]
* [http://psychology.exeter.ac.uk/postgraduate/taught/pgmindfulness/ エクセター大学心理学科マインドフルネス認知療法コース]
* [http://psychology.exeter.ac.uk/postgraduate/taught/pgmindfulness/ エクセター大学心理学科マインドフルネス認知療法コース]
* [http://hikumano.umin.ac.jp/hosei/CBT7.pdf マインドフルネス認知療法]


{{Normdaten}}
{{デフォルトソート:まいんとふるねすにんちりようほう}}
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[[Category:心理療法]]
[[Category:認知療法]]
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[[Category:認知行動療法]]

[[Category:マインドフルネス]]
[[de:Achtsamkeitsbasierte Kognitive Therapie]]
[[en:Mindfulness-based cognitive therapy]]
[[he:MBCT]]

2023年11月29日 (水) 02:02時点における最新版

マインドフルネス認知療法（マインドフルネスにんちりょうほう、英:Mindfulness-based cognitive therapy:MBCT）は、マインドフルネス（気づき）を基礎に置いた心理療法で、第3世代の認知療法の1つ。心に浮かぶ思考や感情に従ったり、価値判断をするのではなく、ただ思考が湧いたことを一歩離れて観察するという、マインドフルネスの技法を取り入れ、否定的な考え、行動を繰り返（自動操縦）さないようにすることで、うつ病の再発を防ぐことを目指す。

1979年に、痛みの患者のために開発されたマインドフルネスストレス低減法（MBSR）を、うつのために転換したものである[1]。MBSRが身体のストレスであるがん、慢性疼痛、心臓病や線維筋痛症に焦点を当てているのに対し、MBCTはうつ病、不安、燃え尽き、摂食障害といった認知に焦点を当てている[1]。危険な副作用を持っている可能性は低く、教育、妊娠中、刑務所などで使用されている[1]。

ベックのネガティブ認知トライアングル

歴史[編集]

「マインドフルネスストレス低減法」も参照

本療法は、うつ病への応用のため、1991年にZ・V・シーガル、J・M・G・ウィリアムズ、J・D・ティーズデールらによって、既にマインドフルネスを用いたトレーニングを行っていたジョン・カバット・ジンのマインドフルネスストレス低減法を基に開発された。

技法[編集]

本療法の一般的なレッスンは8週間行われ、導入前の面接、グループレッスン、ホームワークからなる。グループレッスンでは、まず干しブドウを味わうことから始まり、呼吸・身体への観察を中心として、静坐瞑想、歩行瞑想に進み、毎日45分間、週6日のホームワーク、1日3回、或いはイライラしそうになった時の3分間呼吸法へ進み、日々の生活で習慣的に行えるように訓練する[2]。

本療法では、瞬間瞬間ごとに注意を払う方法、または今現在の瞬間に意識を向ける方法を学習するため、価値判断なしに優劣順位を付けることが出来る。

診療ガイドライン[編集]

英国国立医療技術評価機構は、2011年の診療ガイドラインでうつ病の治療に対し、過去に既往歴のある患者に対しての選択肢と一つとして、CBTと並んでMBCTを推奨している[3]。

有効性[編集]

本療法の開発時の臨床実験により、うつ病を3度以上経験した患者については、従来の療法と比べて再発率が半減した[2]。

マインドフルネスストレス低減法（MBSR）が、身体のストレスであるがん、慢性疼痛、心臓病や線維筋痛症に焦点を当てているのに対し、マインドフルネス認知療法（MBCT）はうつ病、不安、燃え尽き、摂食障害といった認知に焦点を当てている[1]。2015年の研究ではシステマティックレビューを探索し、MBSRとMBCTとは、がん、心血管疾患、慢性疼痛、うつ病、不安障害の心身の両方の症状を緩和する証拠が得られた[1]。

セルフヘルプ[編集]

「セルフヘルプ」も参照

自分で読書しながら実践できるセルフヘルプとしての書籍も出版されており、マインドフルネス認知療法を提唱した3人に加え、ジョン・カバット・ジンが著者となったものも出版されている[4]。

類似した認知行動療法[編集]

出典[編集]

  1. ^ a b c d e Overview of Systematic Reviews & Plos ONE 2015.
  2. ^ a b マインドフルネス認知療法 2007.
  3. ^ 英国国立医療技術評価機構 (May 2011). CG123 Common mental health disorders: Identification and pathways to care (Report). Chapt.1.4.4.
  4. ^ マーク・ウィリアムズ、ジョン・ティーズデール、ジンデル・シーガル、ジョン・カバットジン、（翻訳）越川房子、黒澤麻美『うつのためのマインドフルネス実践ー慢性的な不幸感からの解放』星和書店、2012年。ISBN 978-4-7911-0826-8。 

参考文献[編集]

関連項目[編集]

外部リンク[編集]

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