[Laparoscopic pancreatic head resection]

Khirurgiia (Mosk). 2018:(2):45-51. doi: 10.17116/hirurgia2018245-51.
[Article in Russian]

Abstract

Aim: To analyze the features and efficacy of laparoscopic Frey procedure.

Material and methods: For the period from August 2012 to May 2017 Frey procedure was carried out in 31 patients with chronic calculous pancreatitis Buchler type C. There were 20 men and 11 women aged 48.6±9 years. Mean pancreatic head dimension was 35.5±14 mm, diameter of the main pancreatic duct - 9.6±2.7 mm.

Results: Completely laparoscopic procedure was made in 28 (90.3%) cases. One patient required intraoperatively Beger's technique without conversion. The last was need in 2 (6.5%) cases. Time of surgery and blood loss were 447.3±90.4 min and 215±177.7 ml respectively. Mean postoperative hospital-stay was 8.4±4.5 days. Postoperative complications occurred in 7 patients. Mortality was absent. Follow-up was 1-41 months. Recurrent pain syndrome was observed in 1 case. However, it was less severe and does not require analgesia.

Цель исследования - изучение особенностей и оценка эффективности выполнения операции Фрея лапароскопическим способом. Материал и методы. В МКНЦ с августа 2012 г. по май 2017 г. выполнена 31 операция Фрея у пациентов с хроническим калькулезным панкреатитом типа С по M. Buchler. Среди больных было 20 мужчин и 11 женщин. Возраст пациентов составил 48,6±9 лет. Средний размер головки поджелудочной железы 35,5±14 мм, диаметр главного панкреатического протока 9,6±2,7 мм. Результаты. В 28 (90,3%) наблюдениях операции были выполнены в намеченном объеме полностью лапароскопическим способом. У одного пациента объем операции был расширен до операции Бегера без конверсии. В 2 (6,5%) наблюдениях потребовалась конверсия доступа. Продолжительность операций составила 447,3±90,4 мин, объем кровопотери - 215±177,7 мл. Средняя продолжительность послеоперационного периода 8,4±4,5 койко-дня. У 7 пациентов в послеоперационном периоде возникли осложнения. Случаев летального исхода не было. Продолжительность наблюдения за пациентами составляет от 1 до 41 мес. Рецидив болевого синдрома отмечен у одного пациента, однако меньшей интенсивности и не требующий приема обезболивающих препаратов.

Keywords: laparoscopic procedure; pancreatic head resection.

MeSH terms

  • Adult
  • Female
  • Humans
  • Laparoscopy* / adverse effects
  • Laparoscopy* / methods
  • Male
  • Middle Aged
  • Outcome and Process Assessment, Health Care
  • Pancreas / diagnostic imaging
  • Pancreas / pathology
  • Pancreas / surgery
  • Pancreatectomy* / adverse effects
  • Pancreatectomy* / methods
  • Pancreatitis, Chronic* / diagnosis
  • Pancreatitis, Chronic* / etiology
  • Pancreatitis, Chronic* / surgery
  • Postoperative Complications* / diagnosis
  • Postoperative Complications* / etiology