The present study identified distinct classes of U.S. military service members based on their combat experiences and examined mental health outcomes and longitudinal growth curves of posttraumatic stress disorder (PTSD) and depression symptoms associated with each class. Participants were 551 active duty service members who screened positive for PTSD and/or depression based on DSM-IV-TR criteria. All participants completed the Combat Experiences Scale at baseline as well as PTSD and depression measures at baseline and at 3-, 6-, and 12-month follow-ups. A latent class analysis identified four classes of service members based on their combat experiences: limited exposure, medical exposure, unit exposure, and personal exposure. Service members in the personal exposure class were characterized by a distinct mental health profile: They reported a higher level of PTSD symptoms at baseline and a higher prevalence of traumatic brain injury and PTSD diagnoses during the course of the study. The limited exposure class was more likely to receive diagnoses of depression and adjustment disorders. All classes except the medical exposure class demonstrated a slight decrease in PTSD and depression symptoms over time. However, participants in the limited exposure class had a larger decrease in PTSD and depression symptoms earlier in care but did not demonstrate superior long-term symptom improvements at 12 months compared to the other groups. These results inform PTSD development models and have implications for the screening and clinical management of combat-exposed service members.
Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) Tipologías de Exposición a Combate y sus Efectos en el Trastorno de Estrés Postraumático y Síntomas Depresivos. EXPERIENCIAS TRAUMÁTICAS DE COMBATE, TEPT Y DEPRESIÓN El presente estudio identificó clases distintivas de miembros del servicio militar de los EEUU basados en sus experiencias de combate y examinó los resultados en salud mental y las curvas de crecimiento longitudinal del Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) y síntomas depresivos asociados con cada clase. Los participantes fueron 551 miembros en servicio activo que resultaron positivo para TEPT y/o depresión basado en los criterios DSM-IV-R. Todos los participantes completaron la Escala de Experiencias de Combate así como también medidas de TEPT y Depresión, al inicio y a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento. Un análisis de grupos latente identificó cuatro clases de miembros del servicio basados en sus experiencias de combate: exposición limitada, exposición médica, exposición de la unidad, y exposición personal. Los miembros del servicio en el grupo de exposición personal se caracterizaron por un perfil distintivo de salud mental: Ellos reportaron, al inicio, niveles más altos de síntomas de TEPT y prevalencias más altas de diagnósticos de lesión traumática cerebral y TEPT durante el curso del estudio. El grupo de exposición limitada tuvo mayor probabilidad de recibir los diagnósticos de depresión y trastorno de adaptación. Todos los grupos, excepto el grupo de exposición médica, demostraron una leve disminución en los síntomas de TEPT y depresión con el tiempo. Sin embargo, los participantes en el grupo de exposición limitada tuvieron una disminución mayor en síntomas de TEPT y depresión al inicio de la atención, pero no demostraron una mejoría mayor de los síntomas a largo plazo a los 12 meses en comparación con los otros grupos. Estos resultados sirven de base para los modelos de desarrollo de TEPT y tienen implicaciones para la detección y manejo clínico de los miembros en servicio expuestos a combate.
Traditional and Simplified Chinese Abstracts by the Asian Society for Traumatic Stress Studies (AsianSTSS) 簡體及繁體中文撮要由亞洲創傷心理研究學會翻譯 Typologies of Combat Exposure and their Effects on Posttraumatic Stress Disorder and Depression Symptoms Traditional Chinese 標題: 戰鬥經歷的類型學及其對創傷後壓力症和抑鬱症症狀的效應 撮要: 本研究基於美國軍人的戰鬥經歷把他們分為不同類別, 並檢視與各類別相關的心理健康狀況, 以及創傷後壓力症(PTSD)和抑鬱症症狀的縱貫成長曲線。樣本為551名現役軍人, 基於DSM-IV-TR的準則被篩檢出患PTSD和/或抑鬱症。所有樣本均在基線及3、6、12個月後的跟進裡完成戰鬥經歷量表及PTSD和抑鬱症測量。潛在類別分析基於戰鬥經歷把現役軍人分為四個類別:經歷有限、醫療經歷、單位經歷、個人經歷。屬個人經歷類別的軍人擁有明顯不同的心理健康剖面:他們在基線有較高水平的PTSD症狀, 創傷性腦損傷和PTSD確診個案在研究過程的普遍率都較高。屬經歷有限的樣本較大機會確診患抑鬱症和適應障礙。除了醫療經歷類別外, 其他所有類別的PTSD和抑鬱症症狀都隨時間而輕微下降。然而, 屬經歷有限的樣本初期接受治理時, PTSD和抑鬱症症狀有較大程度的改善, 但在12個月後對比其他類別的樣本, 並無展示出較大的長期症狀改善。結果有助PTSD發展模型的研究, 並有助對有戰鬥經歷的軍人進行篩檢和臨床管理。 Simplified Chinese 标题: 战斗经历的类型学及其对创伤后压力症和抑郁症症状的效应 撮要: 本研究基于美国军人的战斗经历把他们分为不同类别, 并检视与各类别相关的心理健康状况, 以及创伤后压力症(PTSD)和抑郁症症状的纵贯成长曲线。样本为551名现役军人, 基于DSM-IV-TR的准则被筛检出患PTSD和/或抑郁症。所有样本均在基线及3、6、12个月后的跟进里完成战斗经历量表及PTSD和抑郁症测量。潜在类别分析基于战斗经历把现役军人分为四个类别:经历有限、医疗经历、单位经历、个人经历。属个人经历类别的军人拥有明显不同的心理健康剖面:他们在基线有较高水平的PTSD症状, 创伤性脑损伤和PTSD确诊个案在研究过程的普遍率都较高。属经历有限的样本较大机会确诊患抑郁症和适应障碍。除了医疗经历类别外, 其他所有类别的PTSD和抑郁症症状都随时间而轻微下降。然而, 属经历有限的样本初期接受治理时, PTSD和抑郁症症状有较大程度的改善, 但在12个月后对比其他类别的样本, 并无展示出较大的长期症状改善。结果有助PTSD发展模型的研究, 并有助对有战斗经历的军人进行筛检和临床管理。.
Published 2019. This article is a U.S. Government work and is in the public domain in the USA.