[Comparative analysis of the groin and SCIP flap in reconstructive microsurgery of soft tissues of the maxillofacial area and oral cavity]

Stomatologiia (Mosk). 2023;102(6):68-75. doi: 10.17116/stomat202310206168.
[Article in Russian]

Abstract

Most of the articles on the groin flap were published in the period from 1975 to 2010, from 2015 to 2022, the SCIP flap surpassed the groin flap in the number of publications. According to the results of a literature search in PubMed and RINC, 30 articles were found and selected, including 288 flaps from the iliac region. The length of the vascular pedicle, the diameter of the vessels, the complications, the prevalence of the flap in the reconstruction of the head and neck, the thickness and the size of the flap were evaluated. Both of these flaps have the same nutrition, but different levels of dissection. In comparison with the groin flap, the SCIP flap has a longer vascular pedicle, which can be enlarged due to new techniques, which also allows it to be used as an ultra-thin flap, and it reduces the need for secondary procedures for defatting and reduces the risks of the complications in the donor area. The thickness of the SCIP flap is less than the groin one, which, according to the author, increases the aesthetic level of operations in the facial area in the case of the texture and color of the flap. Vascular anatomy of the SCIP flap is variable, therefore, the use of preoperative planning is necessary. Despite this, complications in the donor or recipient area during reconstruction with a SCIP flap are minimal. It has been proved that the SCIP flap is versatile and safe in all aspects of reconstruction. It can be concluded that the SCIP flap should be considered as a «workhorse» in reconstructive microsurgery of soft tissues of the throat and oral cavity.

Большинство статей по паховому лоскуту опубликовано в период с 1975 по 2010 г., но с 2015 по 2022 г. количество публикаций по SCIP-лоскуту превзошло количество публикаций по паховому лоскуту. В результате поиска литературы в PubMed и РИНЦ было найдено и отобрано 30 статей, включающих информацию о 288 лоскутах из подвздошной области. Оценивались длина сосудистой ножки, диаметр сосудов, осложнения, распространенность лоскута в реконструкции головы и шеи, толщина и размер лоскута. Оба эти лоскута имеют одинаковое питание, но разный уровень диссекции. По сравнению с паховым лоскутом лоскут SCIP — superficial circumflex inguinal artery perforator (англ.: перфоратор поверхностной огибающей паховой артерии) имеет более длинную сосудистую ножку, которую можно увеличить благодаря новым методикам, что позволяет использовать его также в виде сверхтонкого лоскута. Это снижает необходимость во вторичных процедурах истончения (defatting) лоскута и позволяет снизить риск развития осложнений в донорской области. Толщина лоскута SCIP меньше, чем пахового, что, как указывают авторы, повышает эстетический уровень операций в области лица в контексте текстуры и цвета лоскута. Сосудистая анатомия SCIP-лоскута вариативна, поэтому необходимо использование предоперационного планирования. Несмотря на это, осложнения в донорской или реципиентной области при реконструкции SCIP-лоскутом минимальны. Доказано, что лоскут SCIP универсален и безопасен во всех аспектах реконструкции. Можно сделать вывод, что лоскут SCIP следует рассматривать как «рабочую лошадку» в реконструктивной микрохирургии мягких тканей челюстно-лицевой области и полости рта.

Keywords: SCIP flap; complications; groin flap; inguinal area; supermicrosurgery.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Groin / surgery
  • Humans
  • Iliac Artery / surgery
  • Microsurgery / methods
  • Mouth / surgery
  • Perforator Flap* / blood supply
  • Perforator Flap* / surgery
  • Plastic Surgery Procedures*