新型冠状病毒感染（COVID-19）导致的重症呼吸困难和尿毒症的患者，治疗难度高。体外二氧化碳清除（ECCO2R）联合连续性肾脏替代疗法（CRRT）在这些患者中应用的有效性尚不明确。本文报告了1例65岁男性患者，探讨ECCO2R联合CRRT治疗尿毒症合并COVID-19重症的临床效果。患者既往有糖尿病史16年，双眼盲，糖尿病肾病Ⅴ期，肾功能恶化，并发多种基础疾病。入院后，患者被诊断为新冠肺炎、慢性肾脏病5期、糖尿病肾病Ⅴ期等。入院第2天起行CRRT治疗，后因二氧化碳潴留严重，于第19天加用ECCO2R联合CRRT治疗。治疗过程中监测患者血气分析、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH值等变化。结果显示，患者在接受ECCO2R联合CRRT治疗后，PaCO2显著下降，pH值明显上升，呼吸和代谢状况均有改善。尽管治疗后48 h内患者因脑出血不幸去世，但治疗过程中的临床数据表明ECCO2R联合CRRT在二氧化碳清除和代谢平衡方面具有显著效果。本例患者的治疗经验初步证实ECCO2R联合CRRT在治疗尿毒症合并COVID-19重症患者中潜在的应用价值，为未来临床实践提供了重要参考。.