Objective: To estimate the incidence of spinal surgery in 5 Canadian provinces over a 12-month period.
Design: Cumulative incidence study.
Setting: Five provinces (63% of Canada's population).
Participants: All patients who underwent spinal surgery between July 1, 1992, and June 30, 1993, in British Columbia, Alberta, Ontario, New Brunswick and Newfoundland.
Main outcome measure: Overall spinal surgery rates per province and by age and sex.
Results: In the 5 provinces over the allotted 12-month period, 12,329 spinal surgical procedures were performed. The overall rate of spinal surgery for the 5 provinces was 80 per 100,000 population. Ontario had the lowest rate of 61 per 100,000; British Columbia had the highest at 89 per 100,000. Men aged 40 to 49 years in Newfoundland had the highest overall rate at 210 per 100,000. Calculation of relative risks determined that Newfoundland's under-20 age groups for both sexes were almost 3 times as likely to undergo spinal surgery as the same age groups in Ontario (male relative risk = 2.73, female relative risk = 2.84). Males in British Columbia and Alberta had a statistically significant increased risk of surgery across all age groups except for those under 20 years old, and females in British Columbia showed a statistically significant increased risk of surgery across all age groups compared with those in Ontario. Males underwent 57.7% of all spine operations.
Conclusions: The incidence of spinal surgery is not uniform across Canada. Overall, the per capita rate is lower than in the United States. The explanation for this divergence remains unclear.
Objectif: Estimer l’incidence des interventions chirurgicales à la moelle épinière dans cinq provinces canadiennes pendant 12 mois.
Conception: Étude d’incidence cumulative.
Contexte: Cinq provinces (63 % de la population du Canada).
Participants: Tous les patients qui ont subi une intervention chirurgicale à la moelle épinière entre le 1er juillet 1992 et le 30 juin 1993 en Colombie-Britannique, en Alberta, en Ontario, au Nouveau Brunswick et à Terre-Neuve.
Principale mesure de résultats: Taux globaux d’interventions chirurgicales à la moelle épinière par province et selon l’âge et le sexe.
Résultats: Dans les cinq provinces en cause au cours de la période de 12 mois étudiée, on a procédé à 12 329 interventions chirurgicales à la moelle épinière. Le taux global d’interventions chirurgicales à la moelle épinière pour les cinq provinces s’est établi à 80 pour 100 000 habitants. L’Ontario a enregistré le taux le plus bas à 61 pour 100 000 et la Colombie-Britannique, le plus élevé à 89 pour 100 000. Les hommes âgés de 40 à 49 ans à Terre-Neuve ont présenté le taux global le plus élevé, à 210 pour 100 000. Le calcul des risques relatifs a permis d’établir que les groupes de moins de 20 ans des deux sexes à Terre-Neuve étaient presque trois fois plus susceptibles de subir une intervention chirurgicale à la moelle épinière que les mêmes groupes d’âge en Ontario (risque relatif = 2,73 chez les hommes et 2,84 chez les femmes). Les hommes de la Colombie-Britannique et de l’Alberta présentaient un risque d’intervention chirurgicale beaucoup élevé sur le plan statistique dans tous les groupes d’âge sauf chez les moins de 20 ans et les femmes de la Colombie-Britannique présentaient un risque d’intervention chirurgicale beaucoup moins élevé sur le plan statistique chez tous les groupes d’âge par rapport à ceux de l’Ontario. Les hommes ont subi 57,7 % de toutes les interventions pratiquées à la moelle épinière.
Conclusions: L’incidence des interventions chirurgicales à moelle épinière n’est pas uniforme au Canada. Dans l’ensemble, le taux par habitant est moins élevé qu’au États-Unis. La raison de cet écart reste à préciser.