Вирджиния Апгар (англ. Virginia Apgar; 7 июня 1909 — 7 августа 1974) — американский врач, исследовательница, врач-анестезиолог в акушерстве[1]. Известна как создательница шкалы Апгар[2][3].
Вирджиния Апгар | |
---|---|
англ. Virginia Apgar | |
![]() Вирджиния Апгар (6 июля 1959 года) | |
Дата рождения | 7 июня 1909 |
Место рождения | Уэстфилд, Нью-Джерси, США |
Дата смерти | 7 августа 1974 (65 лет) |
Место смерти | Нью-Йорк, США |
Гражданство |
![]() |
Род деятельности | врач-анестезиолог-неонатолог |
Отец | Чарльз Эмори Апгар[англ.] |
Награды и премии |
Почётный доктор Женского медицинского колледжа Пенсильвании (1964), колледжа Маунт Холиок (1965), колледжа Медицины и стоматологии Нью-Джерси (1967); |
![]() |
Биография
правитьРодилась 7 июня 1909 года в Уэстфилде, Нью-Джерси (США) младшей из трёх детей в семье Хелен Кларк и Чарльза Эмори Апгара[англ.]. Отец Вирджинии был работником страховой компании, увлекался астрономией и радиотехникой, что впоследствии прославило его, как человека, раскрывшего немецкие радиошифрограммы во время Первой мировой войны[4][5]. Ранний интерес Вирджинии к науке и медицине был во многом вдохновлён её отцом, собравшим в подвале их дома небольшую научную лабораторию с самодельными телескопом и радиооборудованием[6][7]. Мать Вирджинии была дочерью методиста. Вирджиния росла в музыкальной семье и с ранних лет училась игре на скрипке, также она увлекалась коллекционированием марок и спортом[8]. Младший брат Вирджинии умер от туберкулёза в раннем детстве, а старший страдал от хронического заболевания[9].
В 1925 году Вирджиния Апгар оканчивает школу и поступает в колледж Маунт Холиок в тот же год. Проявила себя активной студенткой: писала статьи для газеты колледжа, участвовала в спортивных соревнованиях, театральных постановках, играла в оркестре. Несмотря на столь активную студенческую жизнь, Вирджиния успевала и подрабатывать в свободное время. В 1929 она окончила колледж Mount Holyoke по специальности зоология с непрофильными психологией и химией[4][9][10].
За месяц до биржевого краха в октябре 1929 года Вирджиния Апгар поступает в колледж терапии и хирургии Колумбийского университета (Columbia P&S) в Нью-Йорке. Несмотря на многообещающие результаты Вирджинии, после первого года обучения её наставник Аллен Уиппл[англ.], обеспокоенный тем, что карьерные и экономические перспективы для женщин-хирургов будут бедственны во время великой депрессии, предложил ей заняться анестезиологией вместо хирургии. В то время анестезиология только начала формироваться как медицинская специальность, медсестёр-анестезиологов было мало, поэтому Апгар приняла предложение Уиппла и после второго года интернатуры стала участницей пресвитерианской программы для медсестёр-анестезиологов, затем она посещала программы ординатуры, возглавляемые Ральфом Вотерсом[англ.] в университете Висконсина и Эмери Ровенстином[англ.] в больнице Бельвю[англ.][4].
В 1938 году Вирджиния вернулась к работе в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка, возглавив новое отделение анестезии от кафедры хирургии Колумбийского университета; таким образом, она стала первой женщиной на посту заведующей отделением в этой больнице[4]. Несмотря на свою должность, Вирджиния испытывала проблемы с наймом персонала в своё отделение, так как хирурги не воспринимали анестезиологов как равных себе специалистов, относясь к ним с пренебрежением. Оплата труда анестезиологов также была низкой. Апгар оставалась единственным штатным сотрудником вплоть до середины 40-х годов. К 1946 году анестезиология стала признанной медицинской специальностью с обязательной подготовкой в ординатуре, а в 1949 году, когда многочисленные исследования по анестезиологии привели к необходимости создания отдельной кафедры, доктор Вирджиния Апгар стала первой женщиной, получившей звание профессора Колумбийского университета[9]. Но, вопреки ожиданиям Вирджинии, заведующим кафедрой стал её коллега Эмануэль Паппер[англ.][4].
После получения звания профессора Вирджиния продолжила обучать интернов и начала уделять больше времени проблемам акушерской анестезиологии. Её особенно интересовало влияние анестезии матери на новорожденного и снижение уровня неонатальной смертности. Младенческая смертность в целом снизилась с 1900 г., но её показатели у новорожденных всё ещё были высоки. К 1952 году Вирджиния Апгар разработала специальную балльную систему оценки состояния новорожденных, основанную на их показателях по частоте сердечных сокращений, глубине дыхания, состояния рефлексов, мышечного тонуса и окраске кожного покрова[11]. Впоследствии эта система вошла в медицинский обиход под названием шкала Апгар[4].
В 1958 году доктор Апгар поступила в Школу национального здравоохранения при Университете Джонса Хопкинса и получила степень магистра в области общественного здравоохранения (Master of Public Health) в 1959 году. Вирджиния начала уделять больше времени исследованиям врождённых дефектов у новорожденных и тому, как их предотвратить или свести к минимуму. В это же время национальный фонд помощи больным детям March of Dimes предложил Вирджинии возглавить их новое подразделение по борьбе с врождёнными пороками развития, и она согласилась. Много путешествуя и выступая перед различной аудиторией, Апгар стала амбассадором фонда, популяризуя идеи ранней диагностики врождённых дефектов и отклонений развития, а также необходимости более масштабных научных исследований в этой области. За время своей работы ей удалось увеличить сумму годовых доходов фонда более чем в два раза. Впоследствии Апгар получила в фонде должности директора по фундаментальным медицинским исследованиям (1967—1968) и вице-президента по медицине (1971—1974)[4].
Искренняя забота о здоровье детей и педагогический талант Вирджинии Апгар привели к написанию в 1972 году книги «Is My Baby All Right?: A Guide to Birth Defects»[12] в соавторстве с Джоаной Бек[4].
Вирджиния Апгар вела лекции на медицинском факультете Корнеллского университета (1965—1971), где впоследствии получила должность клинического профессора педиатрии (1971—1974) и преподавала тератологию. В 1973 году Апгар была назначена лектором в Школу национального здравоохранения при университете Джонса Хопкинса[4].
Несмотря на свою активную работу, Вирджиния находила время и для многочисленных увлечений. Известно, что она путешествовала со скрипкой, часто играя в любительских камерных квартетах. В 50-х годах друг Апгар познакомил её с процессом создания музыкальных инструментов, и они смастерили две скрипки, альт и виолончель. Также Вирджиния увлекалась садоводством, рыбной ловлей, игрой в гольф и филателией. Когда ей было уже за пятьдесят, Вирджиния начала брать уроки полётов на самолёте, заявив, что хочет когда-нибудь пролететь под мостом Джорджа Вашингтона в Нью-Йорке[4].
Вирджиния Апгар никогда не была замужем и не имела детей, она умерла от цирроза печени 7-го августа 1974 года в Колумбийском пресвитерианском медицинском центре. Похоронена на кладбище Фэрвью в Уэстфилде, Нью-Джерси[13].
Шкала APGAR
правитьИдея создания способа определения состояния новорожденного возникла у Вирджинии однажды утром, когда сотрудники кафедры анестезиологии обсуждали план на предстоящий день. Кто-то из студентов спросил у Апгар: как следует оценивать состояние младенца при рождении? Она набросала на листке основные параметры, которые необходимо определить у новорожденного, а сама поспешила в родильное отделение, чтобы применить на практике доступные и легко измеримые характеристики. Апгар оставила всего пять параметров, по которым персонал мог бы объективно определять состояние новорожденного непосредственно в родильном зале[11].
В 1952 году на 27-м ежегодном конгрессе анестезиологов Вирджиния Апгар впервые официально представила разработанную ею систему оценки состояния новорождённого на первых минутах жизни, а в 1953 году описание этой системы было опубликовано в докладе «Предложения по новому методу оценки новорожденного младенца» (A proposal for a New Method of Evaluation of the Newborn Infant)[9][14][15].
Позднее Апгар продолжила исследование эффективности своей системы. В 1958 году ей были получены данные уже о 15348 младенцах. Спустя шесть лет от начала сбора материалов, она доказала, что при подобной оценке возможно предсказать необходимость проведения реанимационных мероприятий[15]. Специалистами было признанно, что её метод является точным, объективным и достаточно лёгким в обучении и применении в повседневной практике. Своевременная терапия, основанная на использовании шкалы Апгар, позволила улучшить показатели выживаемости младенцев. Персонал отделений новорожденных получил универсальный язык общения, доступный для понимания каждому[11]. Педиатр Джозеф Баттерфилд предложил использовать фамилию АПГАР (APGAR), как мнемоническую формулу, понятную представителям англоязычных стран:[16]
- Appearance — внешний вид (цвет кожных покровов);
- Pulse (Heart Rate) — пульс ребёнка (частота сердечных сокращений);
- Grimace (Response to Stimulation) — гримаса, возникающая в ответ на раздражение;
- Activity (Muscle Tone) — активность движений, мышечный тонус;
- Respiration — дыхательные движения.
Память
правитьВирджиния Апгар продолжает получать посмертное признание за свои достижения. В 1994 году почтовая служба США выпустила соответствующую именную марку из серии «Великие американцы»[17]. В 1995 Апгар была включена в Национальный зал славы женщин США[18]. В 1999 была удостоена награды в рамках месяца женской истории от Национального женского исторического альянса[19]. 7 июня 2018 года поисковая система Google отметила 109 лет со дня рождения Вирджинии Апгар дудлом в её честь[20].
Избранные работы
править- Is my baby all right? A guide to birth defect. — New York : Trident Press, 1972. — ISBN 9780671270957. (Апгар В. в соавторстве с Бек Д.)
- "A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant". Current Researches in Anesthesia & Analgesia. 32 (4): 260—267. 1953. PMID 13083014. Архивировано 30 ноября 2012. Дата обращения: 14 марта 2021. (Апгар В.)
Награды и премии
править- Почётный доктор Женского медицинского колледжа Пенсильвании (1964)
- Почётный доктор колледжа Маунт Холиок (1965)
- Награда за выдающиеся заслуги от Американского общества анестезиологов (1966)
- Награда имени Элизабет Блэквелл от Американской женской медицинской ассоциации (1966)
- Почётный доктор Колледжа медицины и стоматологии Нью-Джерси (1967)
- Золотая медаль выпускника за выдающиеся достижения Колледжа терапии и хирургии Колумбийского университета (1973)
- Награда имени Ральфа Вотерса от Американского общества анестезиологов (1973)
- Женщина-учёный года по версии журнала Ladies Home (1973)[10]
Членство в организациях
править- Член Нью-Йоркской медицинской академии, Американской ассоциации общественного здоровья и Нью-Йоркской академии наук[10]
- Входит в Национальный зал славы женщин США (1995)[18]
Примечания
править- ↑ Virginia Apgar . britannica.com. Официальный сайт Британской энциклопедии. Дата обращения: 3 февраля 2021. Архивировано 29 марта 2021 года.
- ↑ Оценка по шкале АПГАР . roddom.msk.ru. Официальный сайт проекта «Роды в Москве». Дата обращения: 3 февраля 2021.
- ↑ Mahita Gajanan. Google Doodle Honors Dr. Virginia Apgar, the Anesthesiologist Credited With Saving Many Newborn Babies' Lives (англ.). time.com. Официальный сайт журнала The Time (7 июня 2018). Дата обращения: 3 февраля 2021. Архивировано 7 мая 2021 года.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 The Virginia Apgar Papers . U.S. National Library of Medicine: National Institutes of Health. Дата обращения: 8 марта 2021. Архивировано 27 июля 2019 года.
- ↑ "Charles E. Apgar, Radio Expert, 86; Jersey 'Ham' Operator Dies – Recorded Code Messages From Sayville Station in 1915". New York Times. 1950-08-19. p. 12.
Charles E. Apgar, a 'ham' radio operator who recorded code messages during World War I from a German station at Sayville, L.I., which proved to be tips to German submarines on the movements of neutral ships and caused the Government to seize the station...
- ↑ The Virginia Apgar Papers . U.S. National Library of Medicine: National Institutes of Health. — «Her early interest in science and medicine may have been inspired by her father, an amateur inventor and astronomer.» Дата обращения: 8 марта 2021. Архивировано 27 июля 2019 года.
- ↑ Dr. Virginia Apgar and the Apgar Score . ANESTHESIA & ANALGESIA journal. — «Her father was a busy scientist-inventor. He supported the family with various jobs, but his heart was in his basement laboratory with his homemade telescopes and radios.» Дата обращения: 8 марта 2021. Архивировано 13 июня 2020 года.
- ↑ Dr. Virginia Apgar and the Apgar Score . ANESTHESIA & ANALGESIA journal. Дата обращения: 8 марта 2021. Архивировано 13 июня 2020 года.
- ↑ 1 2 3 4 Changing the Face of Medicine: Virginia Apgar . U.S. National Library of Medicine. Дата обращения: 8 марта 2021. Архивировано 3 апреля 2020 года.
- ↑ 1 2 3 Amschler, Denise. Apgar, Virginia (1909-1974) // Women in World History: A biographical encyclopedia. — Gale, 1999. — P. 415–418. — ISBN 0-7876-4071-9.
- ↑ 1 2 3 Цвелев Юрий Владимирович, Иванов Александр Сергеевич. Вирджиния Апгар (Virginia Apgar, 1909-1974). К 100-летию со дня рождения . cyberleninka.ru. Журнал акушерства и женских болезней Военно-медицинской академии, том LVIII, выпуск №6 от 2009 года (22 декабря 2015). Дата обращения: 9 марта 2021. Архивировано 26 марта 2020 года.
- ↑ Apgar, Virginia. Is my baby all right? A guide to birth defect / Virginia Apgar, Joan Wagner Beck. — New York : Trident Press, 1972. — ISBN 9780671270957.
- ↑ Scrivener, Laurie. A Biographical Dictionary of Women Healers / Laurie Scrivener, J. Suzanne Barnes. — Westport, CT : Oryx Press, 2002. — P. 6–7. — ISBN 978-1-57356-219-5.
- ↑ Apgar, Virginia. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. — 1953. — Vol. 32. — P. 260–267. Архивная копия от 2 июля 2018 на Wayback Machine Источник . Дата обращения: 12 марта 2021. Архивировано 2 июля 2018 года.
- ↑ 1 2 Calmes S.H. Virginia Apgar: a woman physician’s career in a developing specialty. — J. of the American Medical Women’s Association, 1984, Vol. 39, N6, p.p. 184-188.
- ↑ Diamonstein B. Open Secrets: ninety-four women in touch with our time. — New York, Viking Press, 1972.
- ↑ 20c Virginia Apgar single . postalmuseum.si.edu. Smithsonian National Postal Museum. Дата обращения: 15 марта 2021. Архивировано 15 апреля 2021 года.
- ↑ 1 2 Virginia Apgar . womenofthehall.org. официальный сайт Национального зала славы женщин. Дата обращения: 13 марта 2021. Архивировано 15 июля 2015 года.
- ↑ Honorees: 2010 National Women's History Month . Women's History Month. National Women's History Project. Дата обращения: 15 марта 2021. Архивировано 24 июня 2011 года.
- ↑ Dr. Virginia Apgar's 109th Birthday (7 июня 2018). Дата обращения: 15 марта 2021. Архивировано 28 марта 2021 года.
Ссылки
править- Biography from profiles in science
- Mount Holyoke biography
- Columbia biography
- The Virginia Apgar Papers
- MIT biography Архивная копия от 25 февраля 2003 на Wayback Machine
- PBS
- National Women’s Hall of Fame
- Changing the Face of Medicine
- Full biography on WhoNamedIt.com
- Grandnephew’s memorial page at apga
- Вирджиния Апгар