Грлић материце
Грлић материце | |
---|---|
![]() Реродуктивни систем жене. Грлић материце обухвата доњи ужи дио материце. | |
Детаљи | |
Прекурзор | Müllerian duct |
Артерија | Вагинална артерија и Матерична артерија |
Идентификатори | |
Латински | Cervix uteri |
MeSH | D002584 |
TA | A09.1.03.010 |
FMA | 17740 |
Анатомска терминологија |
Грлић матрице (лат. cervix) је фибромускуларни доњи дио материце, цилиндричног облика, и саставни је дио женског репродуктивног система. Спаја материцу са вагином и омогућава одлив крви из материце у току менструације, као и пролазак сперматозоида у материцу.
У просјеку је дужине 2 до 3 cm, пречника 1,5 до 2 cm. У току трудноће он мјења свој облик и величину, у зависности од периода трудноће. У току порођаја промјер је и до 10 cm, како би новорођенче могло несметано да прође. На физиологију грлића материце такође утиче и менструални циклус, тачније хормони који се луче у току њега.
Особине
[уреди | уреди извор]Цервикс има глатку, сјајну површину с малим, заобљеним вратним отвором на назубљењима и попут уста рибе код жена које су већ имале порођај вагиналним путем.[1] Под микроскопом, епител који покрива грлић матернице је сквамозан, некератинизирајући епител (без кератина). Од базалне ламине до најудаљенијег слоја епителних ћелија грлића материце, примећује се све већи степен зрелости ћелија.[1]
Структура
[уреди | уреди извор]![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/95/Cervix_uteri%2C_breastfeeding_woman_after_2_births.jpg/250px-Cervix_uteri%2C_breastfeeding_woman_after_2_births.jpg)
- Егзоцервикс или ектоцервикс - То је дио грлића материце који се најлакше види кроз вагину у току колпоскопије. Окружен је горњим дијелом вагиналног свода, који га дијели на два дијела - вагинални и суправагинални дио. Прекривен је вишеслојним, ружичастим, слојевито сквамозним епителом, који садржи гликоген.
- Ендоцервикс није у великој мјери видљив. Налази се у средишту грлића матернице и чини ендоцервикални канал који повезује спољни отвор матернице са шупљином матернице. Прекривен је црвенкастим једнослојним цилиндричним епителом.[2]
- Спољни отвор врата матернице је дио којим цервикални канал грлића материце комуницира са унутрашњим отвором врата матернице. Мијења се према стању - у мировању је као кружни отвор с малим промјером, а изглед мијења услијед контракција, стичући изглед попречног и звјезданих расједа у случајевима косих сужења, која деформишу архитектуру грлића материце.
- Унутрашњи отвор врата матернице - Не види се голим оком, потребан је трансвагинални ултразвук да би се приказао. Обично је у промјеру до 10 мм, ограничава ендоцервикални канал с матерницом, на нивоу структуре познате као истмус. Током нормалне трудноће има функцију сфинктера, што код неуспјеха узрокује неспособност грлића матернице са превременом дилатацијом грлића матернице, што узрокује касни побачај и прерано рођење.
- Сквамозно-цилиндрични спој је егзоендо-цервиксни, цилиндрично-епидермоидни спој. Састављен је од цилиндричног епитела са сквамозним епителом и обично се налази у спољном отвору грлића матернице, али варира у зависности од старости, периода менструацијког циклуса и других фактора, као што су трудноћа и употребе контрацептива, орално или вагинално.
Ово прелазно подручје од једног епитела до другог, мјесто је за честе болести попут рака грлића материце.
Патологија грлића матернице
[уреди | уреди извор]Упала грлића материце
[уреди | уреди извор]Упала грлића материце, лат. cervicitis је акутна или хронична упала грлића матернице, углавном праћена инфекцијама патогена попут гонокока, хламидија, Трицхомонас вагиналис (паразити), Кандида или Мyцопласма; или путем вагиналних сапрофитних организама као што су стрептококе, ентерококе и стафилококе. Акутна упала грлића материце је уобичајена презентација пуерперија. [3]
Бенигни тумори
[уреди | уреди извор]Од бенигних тумора, углавном се јављају ендоцервикални полипи од везивног ткива, моностратифицирани цилиндрични тип, који потиче од хиперплазије ендоцервикалне жлијезде, смјештене у ендоцервиксу и ендоцервиксном каналу, са великом хистолошком сличности с онима које налазимо у ендометријуму.
Интерепителна неоплазма грлића матернице
[уреди | уреди извор]Иако нису карциномске ћелије цервикснне интраепителне неоплазме су повезане са вирусом хуманог папилома. Сматра се да дисплазје имају тенденцију ка малигности, нарочито у касним фазама.
Референце
[уреди | уреди извор]- ^ а б University of Utah]], School of Medicine Imagen de un cuello uterino post-histerectomía; Imagen histológica de cuello uterino|accessdate=August 1, 2020.
- ^ Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W.M. (2005). Gray's Anatomy for Students. Illustrations by Paul Richardson, Richard Tibbitts. Philadelphia, PA: Elsevier/Churchill Livingstone. стр. 415, 423. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ^ Stamm, Walter (2013). The Practitioner's Handbook for the Management of Sexually Transmitted Diseases. Seattle STD/HIV Prevention Training Center. стр. Chapter 7: Cervicitis. Архивирано из оригинала 2013-06-22. г.