【名醫開講】跨性別排擠女性參賽權？運動員性別議題難處

美國跨性別運動員搶下巴黎奧運資格圓夢！台灣林郁婷因性別生化指數而喪失銅牌！或有人以為老外偏心，或有人以為執行委員不公正，或有人以為單項運動協會不解時事。殊不知＂性別議題＂之爭議，恰如＂統＂＂獨＂議題之於台灣，＂生存議題＂之於以色列和巴勒斯坦，獨島問題之於日韓。

對於＂老賊世代＂而言，男就男，女就女，搞什麼男不男，女不女。對於＂多元世代＂而言，怎可忽略人權？但對運動員而言，不是＂男子組＂，就是＂女子組＂。目前尚無＂第三性組＂。所以如何決定＂性別＂可是天大地大的事情。尤其是＂跨性別＂之歸屬，更是爭議不斷。

生物性的性別，一般叫＂性（sex）＂。而加上文化及社會環境等因素影響的性別，叫做＂性別（gender）＂。之所以如此，因為性徵之表現由＂基因＂、＂性腺＂、＂性荷爾蒙＂、＂性器官發展＂，交織而成。加上外來因素影響下，衍生出不同的性別認同。

如果只是個人問題，誰也無從干涉，但是＂運動＂之於現代社會，可是牽涉到巨大利益。百公尺競速之差異僅零點零幾秒。但是金牌和銀牌的價值可不是零點零幾＂元＂。而其中＂雄性荷爾蒙＂具有決定性角色。也因此，東德時代即大量有計劃的由國家使用＂雄性荷爾蒙＂，結果造就一大批＂熊腰虎背的女運動員，成績自然力壓群雌。

運動表現良好基礎是＂雄性荷爾蒙＂，國際奧會即以此判斷＂男＂＂女＂。且標準日益調低。即代表＂雄性荷爾蒙＂影響重大。但是＂一刀切＂的判定法，絕對是粗糙又粗暴。因為不同運動項目的＂雄性荷爾蒙＂差異巨大。一般而言，爆發力需求增加的運動，＂雄性荷爾蒙＂也會較高。所以，誤＂砍＂正常女性絕不是不可能。

今日葯檢在各種運動比賽均是必然。一旦陽性，結果往往是災難性的。相較於＂性別判定＂，葯檢是更受矚目的焦點。而兩者均和＂雄性荷爾蒙＂家族有關。如何在運動表現和避免爭議中平衡，這其中需要精緻的操作，以及精準的情報搜集。而核心問題是國家機器的介入層級和深度。當主政者只重剪彩，不重耕耘。當主政者只能四處拜託長官時，我們的運動員真的只能四處＂爆雷＂，不停的留失辛苦得來的獎牌。我們支持郁婷的任何決定，但必須告訴他，線劃在何處。大人們，聽到了嗎？（作者為台灣運動醫學會前理事長葉文凌 教授）

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