Антисептики: відмінності між версіями

[перевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
TohaomgBot (обговорення | внесок)
м Перекладено дати в примітках з англійської на українську
м Скасовано останнє редагування 194.44.201.155 до зробленого Всевидяче Око: додавання коментарів до статті. Коментарі та позначки залишайте на сторінці обговорення статті
Мітки: Скасування SWViewer [1.4]
 
(Не показані 11 проміжних версій 4 користувачів)
Рядок 36:
[[Антисептик для рук|Антисептики для рук]] — дезінфікуючі засоби для гігієни, наприклад на основі спирту. Цей тип дезінфікуючого засобу використовується в побуті і на виробництві для запобігання передачі патогенних мікроорганізмів, а також для дотримання елементарних правил гігієни рук в місцях громадського користування.
 
Антисептики застосовують під час [[безпечний секс|безпечного сексу]] для запобігання зараження [[Захворювання, що передаються статевим шляхом|захворюваннями, які передаються статевим шляхом]]. Застосування антисептиків значно знижує, але повністю не усуває ризик зараження захворюваннями, які передаються статевим шляхом.<ref>[{{Cite web |url=http://megasite.in.ua/24203-korotki-poradi-z-bezpechnogo-seksu-kontracepciya.html |title=Короткі поради з безпечного сексу&nbsp; — контрацепція.] |accessdate=28 липня 2015 |archive-date=12 вересня 2015 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150912035914/http://megasite.in.ua/24203-korotki-poradi-z-bezpechnogo-seksu-kontracepciya.html }}</ref><ref>{{Cite web |url=http://svit24.net/zdorovie/305-zdorovie/65812-jak-unyknuty-naslidkiv-nezahyshchenogo-seksu-porady-fahivciv |title=ЯК УНИКНУТИ НАСЛІДКІВ НЕЗАХИЩЕНОГО СЕКСУ: ПОРАДИ ФАХІВЦІВ |accessdate=28 липня 2015 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20160208080622/http://svit24.net/zdorovie/305-zdorovie/65812-jak-unyknuty-naslidkiv-nezahyshchenogo-seksu-porady-fahivciv |archivedate=8 лютого 2016 |deadurl=yes }}</ref><ref>[{{Cite web |url=http://diagnoz.net.ua/diagnoz/11460-ekstrena-proflaktika-statevih-nfekcy.html |title=Екстрена профілактика статевих інфекцій] |accessdate=28 липня 2015 |archive-date=4 березня 2016 |archive-url=https://web.archive.org/web/20160304195349/http://diagnoz.net.ua/diagnoz/11460-ekstrena-proflaktika-statevih-nfekcy.html }}</ref>
 
== Групи антисептиків ==
== Деякі поширені антисептики ==
 
<u>'''[[=== Спирти]]'''</u> ===
До найбільш розповсюджених [[спиртів]] належать [[етанол]] (60-90 %), [[1-пропанол]] (60-70 %) і 2 — пропанол / [[ізопропіловий спирт|ізопропанол]] (70-80 %) або суміші цих спиртів. Також вони мають назву «хірургічні спирти». Використовуються для дезінфекції шкіри перед ін'єкціями, часто разом із йодом (настоянка йоду) або деякими катіонними поверхнево-активними речовинами (бензалконію хлорид 0.05-0.5 %, [[хлоргексидин]] 0,2-4,0 % або октенідінуоктенидину дигідрохлорид 0.1-2.0 %), а також входять до складу [[антисептик для рук|антисептиків для рук]] побутового використання.
 
<u>'''=== Окисники'''</u>: ===
До найбільш розповсюджених спиртів належать [[етанол]] (60-90 %), [[1-пропанол]] (60-70 %) і 2 — пропанол / [[ізопропіловий спирт|ізопропанол]] (70-80 %) або суміші цих спиртів. Також вони мають назву «хірургічні спирти». Використовуються для дезінфекції шкіри перед ін'єкціями, часто разом із йодом (настоянка йоду) або деякими катіонними поверхнево-активними речовинами (бензалконію хлорид 0.05-0.5 %, [[хлоргексидин]] 0,2-4,0 % або октенідіну дигідрохлорид 0.1-2.0 %), а також входять до складу [[антисептик для рук|антисептиків для рук]] побутового використання.
'''[[перекисПерекис водню]]''', '''[[перманганат калію]]''', '''[[борна кислота]]'''
 
 
<u>'''Окисники'''</u>:
'''[[перекис водню]]''', '''[[перманганат калію]]''', '''[[борна кислота]]'''
 
'''''Перекис водню'''''
 
Використовується як 6 % так і 3 % розчини. Для дезінфекції інструментарію, очищення і дезодорації ран і виразок. Найбільш поширеним є 3 % розчини перекису водню, який також використовується в побуті для обробки подряпин, і т. д. Однак, навіть така концентрація не рекомендується для тривалого догляду за раною, оскільки призводить до утворення рубців і збільшення часу загоєння.
У 2018 році розпочато суспільну (а не наукову) дискусію, щодо ефективності даного засобу<ref>[https://tsn.ua/ukrayina/suprun-kumedno-sprostuvala-mif-pro-zagoyuvalni-vlastivosti-perekisu-vodnyu-1125348.html СУПРУН КУМЕДНО СПРОСТУВАЛА МІФ ПРО ЗАГОЮВАЛЬНІ ВЛАСТИВОСТІ ПЕРЕКИСУ ВОДНЮ] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20181024152516/https://tsn.ua/ukrayina/suprun-kumedno-sprostuvala-mif-pro-zagoyuvalni-vlastivosti-perekisu-vodnyu-1125348.html |date=24 жовтня 2018 }},2018</ref>
 
'''''Борна кислота'''''
 
Використовується в супозиторіях для лікування грибкових інфекцій піхви, і як противірусний засіб, щоб скоротити тривалість герпес-вірусної атаки. Також додається до складу кремів від опіків. Крім того, часто використовується в розчині для очних контактних лінз.
 
 
<u>'''Четвертинні амонієві сполуки'''(ЧАС)</u>
 
Також відомі як ЧАС, включаютьВключають такі хімічні речовини, як: бензалконію хлорид (BAC), цетилтріметіламмонія бромід (CTMB), цетілпірідінхлорід (Cetrim, CPC) і хлорид бензетонія (БЗТ). Бензалконію хлорид використовується в деяких дезінфікуючих засобах для передопераційної обробки шкіри (конц. 0.05-0.5 %) і в антисептичних рушниках. Антимікробна дія ЧАС інактивується аніонними поверхнево-активними речовинами, таким як мило.
 
=== Барвники ===
 
<u>'''Барвники'''</u>: '''[[діамантовийДіамантовий зелений]]''', '''[[метиленовий синій]]''', '''[[етакридину лактат]]'''
 
'''''Діамантовий зелений'''''
 
Триарилметановий барвник досі широко використовується як 1 % розчин етанолу в Східній Європі і країнах колишнього СРСР для лікування невеликих ран і наривів. Ефективний проти грам-позитивних бактерій.
 
 
<u>'''=== Галоїди'''</u>: ===
'''[[Хлоргексидин]]''', '''[[йод]] та його сполуки''', '''[[хлорамін]]'''
 
'''Хлоргексидину біглюконат'''
Рядок 77 ⟶ 73:
 
'''Йод та його сполуки і розчини'''
 
Зазвичай використовується в спиртовому розчині (так звані настоянки йоду) або в розчині Люголя як перед- і післяопераційного антисептик. Не рекомендується для обробляння невеликих ран тому, що він викликає утворення рубців тканини і подовжує час загоєння. Великою перевагою йоду є широкий спектр антимікробної активності, він убиває всі основні патогени і, при тривалому впливі, навіть спори, які вважаються найбільш складною формою мікроорганізмів для інактивації антисептиками. Оскільки сам йод є хімічно активним, у [[Хірургія|хірургії]] використовують ще більш розведений розчин: йодонат, йодпірон, йодліпол та інш.
 
Ще одним антисептиком на основі йоду є [[йодинол]] — суміші сполук йоду з [[Полівініловий спирт|полівініловим спиртом]].
 
=== Детергенти ===
 
<u>'''Детергенти'''</u>: '''[[Димексид]]''', '''[[Декаметоксин|декасан]]''', '''[[діоксидин]]''', зелене мило
 
'''Димексид'''
 
Використовують сильно розведений розчин для промивання ран, промивання порожнин тіла людини. Має специфічний запах «часнику». Недоліком є швидка втрата активності при впливі несприятливих факторів (тепло, пряме сонячне світло, контакт із киснем та інш).
 
 
 
'''Меркурохром'''
 
Не визнаний безпечним і ефективним Управлінням з контролю якості харчових продуктів і лікарських препаратів США (FDA) через побоювання з приводу вмісту ртуті. Інші застарілі ртутьорганічні антисептики включають біс-(фенілртуть) моногідроборат (Famosept).
 
'''Октенідіна дигідрохлорид'''
 
Катіонні поверхнево-активні речовини та біс-(dihydropyridinyl)-декан похідні, використовувані в концентрації 0,1-2,0 %. Схожий по своїй дії на ЧАС, але має більш широкий спектр діяльності. Октенідін в даний час все частіше використовується в континентальній Європі, як замінник ЧАС і хлоргексидину (у зв'язку з його повільним дією і побоювання з приводу канцерогенних домішок 4-хлоранілін) у водо-і спиртовмісних антисептиках для шкіри і слизової оболонки. У водних складах, часто посилюється з додаванням 2-феноксиетанол.
 
 
'''Сполуки [[фенол]]у ([[карболова кислота]], [[Резорцин]])'''
Рядок 105 ⟶ 97:
'''Полігексанід''' (полігексаметиленгуанідин бігуанідів, РНМВ)
 
Антимікробні з'єднання придатні для клінічного використання при інфікованих гострих і хронічних ранах. Фізико-хімічний вплив на бактеріальну середу перешкоджає розвитку стійких штамів бактерій.<ref name="pmid20829657">{{cite journal |author=Kaehn K |title=Polihexanide: a safe and highly effective biocide |journal=Skin Pharmacol Physiol |volume=23 Suppl |issue= |pages=7–16 |year=2010 |pmid=20829657 |doi=10.1159/000318237 |url=http://content.karger.com/produktedb/produkte.asp?DOI=000318237&typ=pdf}}</ref><ref name="pmid20829662">{{cite journal |author=Eberlein T, Assadian O |title=Clinical use of polihexanide on acute and chronic wounds for antisepsis and decontamination |journal=Skin Pharmacol Physiol |volume=23 Suppl |issue= |pages=45–51 |year=2010 |pmid=20829662 |doi=10.1159/000318267 |url=http://content.karger.com/produktedb/produkte.asp?DOI=000318267&typ=pdf}}</ref><ref name="pmid22240928">{{cite journal |author=Eberlein T, Haemmerle G, Signer M, ''et al.'' |title=Comparison of PHMB-containing dressing and silver dressings in patients with critically colonised or locally infected wounds |journal=J Wound Care |volume=21 |issue=1 |pages=12, 14–6, 18–20 |year=2012 |month=January |pmid=22240928 |doi= |url=http://www.internurse.com/cgi-bin/go.pl/library/article.cgi?uid=88747;article=JWC_21_1_12_20 |accessdate=14 лютого 2013 |archive-date=18 червня 2013 |archive-url=https://web.archive.org/web/20130618003547/http://www.internurse.com/cgi-bin/go.pl/library/article.cgi?uid=88747;article=JWC_21_1_12_20 }}</ref>
 
== Розвиток опірності мікробів до антисептиків ==
 
При тривалому впливі антисептиків і антибіотиків, бактерії можуть еволюціонувати до точки, коли вони більше не гинуть від цих речовин<ref>[{{Cite web |url=http://www.cdc.gov/ncidod/eid/vol7no3_supp/levy.htm |title=CDC&nbsp; — Antibacterial Household Products: Cause for Concern (Stuart B. Levy)Tufts University School of Medicine, Boston, Massachusetts, USA (Presentation from the 2000 Emerging Infectious Diseases Conference in Atlanta, Georgia)] |accessdate=14 лютого 2013 |archive-date=4 вересня 2011 |archive-url=https://web.archive.org/web/20110904030512/http://www.cdc.gov/ncidod/eid/vol7no3_supp/levy.htm }}</ref>. Різні антисептики відрізняються тим, наскільки вони провокують розвиток бактерій, виробляючи генетичний захист від конкретних сполук. Пристосування також може залежати від дозування; опір може відбуватися при низьких дозах, але не при високих. Стійкість до однієї сполуки може іноді підвищувати стійкість до інших.
Як наслідок, в сучасній медицині сформувались поняття [[лікарняна мікрофолора]], [[внутрішньолікарняна інфекція]].
 
Рядок 121 ⟶ 113:
 
== Джерела ==
* Фармакологія: підручник (ВНЗ І—ІІІ р. а.) / І. В. Нековаль, Т. В. Казанюк. — 7-е вид., переробл. і допов. — «Медицина», 2016 — 552 с. ISBN 978-617-505-507-6. — С.58-77
* {{Скрипниченко хірургія}} (С.20-25)
* Дроговоз С. М. Фармакологія на допомогу лікарю, провізору та студенту: підручник-довідник [для студ. вищ. навч. закл.] / С. М. Дроговоз. — Харків, 2015. — 479 с. ISBN 978-617-7127-07-8. (С.? :Антисептики та дезінфікуючі засоби)
* {{Скрипниченко хірургія}} — (С.20-25)
* {{УРЕ}} (С.?)
* [http://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/2825/antimikrobni-preparati Антисептичні препарати] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160310123432/http://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/2825/antimikrobni-preparati |date=10 березня 2016 }} // [[Фармацевтична енциклопедія]]
 
== Література ==
* Клініко-фармакологічна характеристика сучасних антимікробних засобів : навчально-методичний посібник для студентів 3-4 курсів медичних факультетів / І. С. Чекман, І. Ф. Бєленічев, Н. В. Бухтіярова [та ін.]. – Запоріжжя : ЗДМУ, 2019. – 111 с. [https://www.researchgate.net/publication/336496820_Kliniko-farmakologicna_harakteristika_sucasnih_antimikrobnih_zasobiv Ел.джерело] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20211203183348/https://www.researchgate.net/publication/336496820_Kliniko-farmakologicna_harakteristika_sucasnih_antimikrobnih_zasobiv |date=3 грудня 2021 }}
* [http://nmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/Metodychnivkazivkydozanyattyaantyseptychni-_-Pharmacology_ukr.pdf Антисептичні та дезінфікуючі лікарські засоби. Фармакологія фторхінолонів.] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20220125142428/https://nmu.ua/wp-content/uploads/2016/06/Metodychnivkazivkydozanyattyaantyseptychni-_-Pharmacology_ukr.pdf |date=25 січня 2022 }} (2017)
 
== Посилання ==
* [https://college.nuph.edu.ua/wp-content/uploads/2021/04/Савків-Покотило-Свястин-АНТИСЕПТИКИ.pdf Антисептики] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20220313110539/https://college.nuph.edu.ua/wp-content/uploads/2021/04/Савків-Покотило-Свястин-АНТИСЕПТИКИ.pdf |date=13 березня 2022 }}(2021)
 
[[Категорія:Антисептики| ]]