Дисменорея: відмінності між версіями
| [перевірена версія] | [перевірена версія] |
Вилучено вміст Додано вміст
м вікіфікація |
Немає опису редагування |
||
Рядок 23:
}}
'''Дисменорея''' ({{lang-en|Dysmenorrhea}}), також відома як '''менструальний біль'''
[[Гінекологічний огляд]] та [[Ультразвук|ультразвукове дослідження]] жінок, які ведуть сексуальне життя, можуть бути корисними для діагностики.<ref name="AFP2014" /> Захворювання, які можуть викликати схожі симптоми, включають [[Позаматкова вагітність|позаматкову вагітність]], [[запальні захворювання жіночих статевих органів]], [[інтерстиційний цистит]] і {{нп|Біль в області тазу|хронічний біль в області тазу|en|chronic pelvic pain}}.<ref name="AFP2014" />
Дисменорея рідше виникає у тих, хто регулярно займається спортом, і тих, хто народжує дітей раніше в житті.<ref name="AFP2014" /> Лікування може включати використання грілки.<ref name="Women2014"/> Ліки, які можуть допомогти, включають [[Нестероїдні протизапальні препарати|нестероїдні протизапальні засоби]], такі як [[ібупрофен]], {{нп|Гормональна контрацепція|гормональна контрацепція|en|Hormonal contraception}} та {{нп|Гормональна внутрішньоматкова спіраль|гормональна внутрішньоматкова спіраль|en|Hormonal intrauterine device}}.<ref name="AFP2014"/><ref name="Women2014" /> Може допомагати прийом [[Тіамін|вітаміну B1]] або [[Магній|магнію]].<ref name="ACOG2015"/> Не існує достатньо доказів щодо користі [[Йога|йоги]], [[Акупунктура|акупунктури]] та [[масаж]]у.<ref name="AFP2014" /> Хірургічне втручання може бути корисним при певних показниках.<ref name="ACOG2015" />▼
▲
За оцінками, відсоток дівчат[[Підліток|-підлітків]] і жінок репродуктивного віку, на яких впливає дисменорея, становить від 50 % до 90 %.<ref name="AFP21"/><ref name="ACOG2018"/> Це найпоширеніший [[Менструальні розлади|розлад менструального циклу]].<ref name="ACOG2015"/> Як правило, дисменорея починається протягом року після [[Менархе|першої менструації]].<ref name="AFP2014"/> В тих випадках коли дисменорея не викликана особливими причинами, біль часто зменшується з віком або після народження дитини.<ref name="ACOG2015" />▼
▲
{{TOC limit}}
== Епідеміологія ==▼
Дисменорея є одним із найпоширеніших [[Гінекологічні захворювання|гінекологічних захворювань]], незалежно від віку чи раси. Це одна з найпоширеніших причин болю в області таза у тих, у кого є менструації. За оцінками, дисменорея вражає від 50 % до 90 % дівчат-підлітків і жінок репродуктивного віку.<ref name="AFP21" /> В іншому звіті стверджується, що оцінки можуть коливатися від 16 % до 91 % опитаних осіб, причому сильний біль спостерігається у 2 %-29 % осіб з менструацією. Повідомлень про дисменорею найбільше серед
Основним симптомом дисменореї є біль, що зосереджується внизу [[Живіт|живота]] або [[таз]]у.<ref name="AFP2014"/> Біль також зазвичай відчувається в правій або лівій частині живота. Біль також може поширюватися на [[Стегно|стегна]] та [[Спина|поперек]].<ref name="AFP2014" />▼
Було заявлено, що немає істотної різниці в поширеності або захворюваності між расами<ref name="holder" />, хоча одне дослідження [[Латиноамериканеці|латиноамериканських]] підліток показало підвищену поширеність і вплив у цій групі.<ref name="banikarim">{{Cite journal|last=Banikarim|first=C|last2=Chacko|first2=MR|last3=Kelder|first3=SH|vauthors=|date=December 2000|title=Prevalence and impact of dysmenorrhea on Hispanic female adolescents|journal=Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine|volume=154|issue=12|pages=1226–1229|doi=10.1001/archpedi.154.12.1226|pmid=11115307|doi-access=free}}</ref> Інше дослідження показало, що дисменорея була присутня у 36,4 % учасниць і була значною мірою пов'язана з молодшим віком і нижчим {{Не перекладено|Важкість і паритет|відсотком|en|Gravidity and parity}}.<ref name="sule">{{Cite journal|authors=Sule ST, Umar HS, Madugu NH|vauthors=|date=June 2007|title=Premenstrual symptoms and dysmenorrhoea among Muslim women in Zaria, Nigeria|url=http://www.bioline.org.br/abstract?id=am07017|journal=Annals of African Medicine|volume=6|issue=2|pages=68–72|doi=10.4103/1596-3519.55713|pmid=18240706}}</ref>
Кажуть, що [[вагітність]] полегшує дисменорею, але це відбувається не завжди. Одне дослідження показало, що у жінок, {{Не перекладено|Число вагітностей і пологів|які не народжували|en|Gravidity and parity}} з первинною дисменореєю, інтенсивність менструального болю значно зменшилася після 40 років.<ref name="Juang">{{Cite journal|authors=Juang CM, Yen MS, Horng HC, Cheng CY, Yuan CC, Chang CM|vauthors=|date=October 2006|title=Natural progression of menstrual pain in nulliparous women at reproductive age: an observational study|journal=Journal of the Chinese Medical Association|volume=69|issue=10|pages=484–488|doi=10.1016/S1726-4901(09)70313-2|pmid=17098673|doi-access=free}}</ref>
Опитування, проведене в [[Норвегія|Норвегії,]] показало, що 14
== Симптоми ==
▲Основним симптомом дисменореї є біль, що зосереджується внизу [[Живіт|живота]] або [[таз]]у.<ref name="AFP2014" /> Біль також зазвичай відчувається в правій або лівій частині живота
Симптоми, які часто виникають разом із менструальним болем, включають [[Нудота|нудоту]] та [[блювання]], [[Діарея|діарею]], [[головний біль]], {{Не перекладено|Запаморочення|запаморочення|en|Dizziness}}<!-- Проблема вікіфікації: Сторінки [[:en:Dizziness]] та [[Запаморочення]] пов'язані з різними елементами вікіданих (SashkoR0B0T)-->, {{Не перекладено|Орієнтація (ментальна)|дезорієнтацію|en|Orientation (mental)}}, [[непритомність]] і [[Перевтома|втому]].<ref>{{Cite web|url=https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/dysmenorrhea|title=Dysmenorrhea|website=www.hopkinsmedicine.org|date=13 May 2019|language=en|accessdate=2019-10-04}}</ref> Симптоми дисменореї часто починаються відразу після [[Овуляція|овуляції]] і можуть тривати до кінця менструації. Це пояснюється тим, що дисменорея часто пов'язана
Дисменорея пов'язана з {{Не перекладено|Підвищена больова чутливість|підвищеною больовою чутливістю|en|Hyperalgesia}} та {{Не перекладено|Сильні менструальні кровотечі|сильними менструальними кровотечами|en|Heavy menstrual bleeding}}.<ref name="THERAPY2019">{{Cite journal|authors=Gomathy N, Dhanasekar KR, Trayambak D, Amirtha R|vauthors=|date=November 2019|title=Supportive therapy for dysmenorrhea: Time to look beyond mefenamic acid in primary care|journal=Journal of Family Medicine and Primary Care|volume=8|issue=11|pages=3487–3491|doi=10.4103/jfmpc.jfmpc_717_19|pmc=6881953|pmid=31803641}}</ref><ref name="PAIN">{{Cite journal|authors=Payne LA, Rapkin AJ, Seidman LC, Zeltzer LK, Tsao JC|vauthors=|date=2017|title=Experimental and procedural pain responses in primary dysmenorrhea: a systematic review|journal=Journal of Pain Research|volume=10|pages=2233–2246|doi=10.2147/JPR.S143512|pmc=5604431|pmid=29066929}}</ref>
У багатьох жінок первинна дисменорея поступово зникає в кінці другого покоління. Також було продемонстровано, що [[вагітність]] зменшує тяжкість дисменореї, коли менструація відновлюється. Однак дисменорея може тривати до [[Менопауза|менопаузи]]. 5–15 % жінок із дисменореєю відчувають симптоми, досить серйозні, щоб заважати повсякденній діяльності.<ref name="merckmanuals.com">{{Неякісне джерело}}{{Cite web|title=Dysmenorrhea - Gynecology and Obstetrics|url=http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/dysmenorrhea?qt=dysmenorrhea+&alt=sh|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170910233709/http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/menstrual-abnormalities/dysmenorrhea?qt=dysmenorrhea+&alt=sh|archivedate=10 September 2017|website=Merck Manuals Professional Edition|language=en}}</ref>
== Причини ==
Існує два типи дисменореї, первинна та вторинна, залежно від відсутності або наявності супутнього захворювання. Первинна дисменорея виникає без супутнього основного захворювання, тоді як вторинна дисменорея має конкретну основну причину, як правило, стан, який впливає на [[Матка|матку]] або [[Жіноча репродуктивна система|інші репродуктивні органи]].<ref name="medline" />
=== Первинна дисменорея ===
Болісні менструальні спазми можуть бути результатом надлишку [[Простагландини|простагландинів]], що виділяються з матки. Простагландини змушують м'язи матки [[Перейми|напружуватися і розслаблятися,]] викликаючи менструальні болі. Цей тип дисменореї називається ''первинною дисменореєю''.<ref name="medline" /> Первинна дисменорея зазвичай починається в підлітковому віці незабаром після [[Менархе|першої менструації]].<ref name="Women2021">{{Cite web|title=Period problems {{!}} Office on Women's Health|url=https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/period-problems|website=www.womenshealth.gov|accessdate=14 November 2022|language=en}}</ref>
=== Вторинна дисменорея ===
''Вторинна дисменорея'' —
|title=The New Harvard Guide to Women's Health
|last=Carlson
Рядок 63 ⟶ 76:
}}</ref>
''Мембранозна дисменорея'' — це тип вторинної дисменореї, при якому вся [[Ендометрій|слизова оболонка матки]] відшаровується відразу, а не протягом кількох днів, як це трапляється зазвичай.<ref>{{Cite web|url=https://www.cosmopolitan.com/uk/body/health/a40525/period-decidual-cast/|title=How to manage a decidual cast, aka shedding your entire uterus lining in one go|date=3 November 2020|language=en}}</ref> Ознаки та симптоми включають кров'янисті виділення, кровотечі, біль у животі та менструальні спазми.{{Джерело}} Отримана маткова тканина називається децидуальним зліпком і повинна проходити через [[Шийка матки|шийку матки]] та
== Фактори ризику ==
Факторами ризику дисменореї є генетичні фактори, [[стрес]] і [[Депресія (психологія)|депресія]].<ref name="prevalence">{{Cite journal|authors=Ju H, Jones M, Mishra G|vauthors=|date=2014|title=The prevalence and risk factors of dysmenorrhea|journal=Epidemiologic Reviews|volume=36|pages=104–113|doi=10.1093/epirev/mxt009|pmid=24284871|doi-access=free}}</ref> Фактори ризику первинної дисменореї включають: ранній вік [[менархе]], тривалі або сильні менструальні періоди, [[Куріння|паління]] та родинна історія дисменореї.
Дисменорея є дуже {{Не перекладено|Поліген|полігенним|en|Polygene}} і [[Спадковість|спадковим]] захворюванням.<ref name=":0">{{Cite journal|authors=Li Z, Chen J, Zhao Y, Wang Y, Xu J, Ji J, Shen J, Zhang W, Chen Z, Sun Q, Mao L, Cheng S, Yang B, Zhang D, Xu Y, Zhao Y, Liu D, Shen Y, Zhang W, Li C, Shen J, Shi Y|displayauthors=6|vauthors=|date=April 2017|title=Common variants in ZMIZ1 and near NGF confer risk for primary dysmenorrhoea|journal=Nature Communications|volume=8|issue=1|pages=14900|bibcode=2017NatCo...814900L|doi=10.1038/ncomms14900|pmc=5414039|pmid=28447608}}</ref> Існують переконливі докази родинної схильності та генетичних факторів, що підвищують сприйнятливість до дисменореї. Існують численні [[Поліморфізм (біологія)|поліморфізми]] та генетичні варіанти як у метаболічних [[ген]]ах, так і в генах, відповідальних за [[імунітет]], які були пов'язані з цим розладом.<ref>{{Cite journal|authors=Ju H, Jones M, Mishra G|date=2014-01-01|title=The prevalence and risk factors of dysmenorrhea|journal=Epidemiologic Reviews|volume=36|issue=1|pages=104–113|doi=10.1093/epirev/mxt009|pmid=24284871|doi-access=free}}</ref>
Рядок 76 ⟶ 85:
Для дисменореї було визначено три різні можливі [[фенотип]]и, які включають «численні важкі симптоми», «помірний локалізований біль» і «сильний локалізований біль». Хоча існують ймовірні відмінності в [[генотип]]ах, що лежать в основі кожного фенотипу, конкретні корелюючі генотипи ще не ідентифіковані. Ці фенотипи поширені на різних рівнях у різних демографічних групах населення, що свідчить про різні частоти алелів у популяціях (з точки зору раси, етнічної приналежності та національності).<ref>{{Cite journal|last=Chen|first=CX|last2=Carpenter|first2=JS|last3=Ofner|first3=S|last4=LaPradd|first4=M|last5=Fortenberry|first5=JD|date=January 2021|title=Dysmenorrhea Symptom-Based Phenotypes: A Replication and Extension Study|journal=Nursing Research|volume=70|issue=1|pages=24–33|doi=10.1097/NNR.0000000000000477|pmc=7736149|pmid=32956256|authros=}}</ref>
Поліморфізм гена [[ESR1]] зазвичай асоціюється з важкою дисменореєю.<ref name=":0" /> Варіанти генотипів у метаболічних генах, таких як [[CYP2D6]] і [[GSTM1]], так само корелюють з підвищеним ризиком сильного менструального болю, але не з помірними або випадковими фентотипами.<ref>{{Cite journal|authors=Wu D, Wang X, Chen D, Niu T, Ni J, Liu X, Xu X|vauthors=|date=November 2000|title=Metabolic gene polymorphisms and risk of dysmenorrhea|journal=Epidemiology|volume=11|issue=6|pages=648–653|doi=10.1097/00001648-200011000-00006|pmid=11055624}}</ref>
Виникнення та частота вторинної дисменореї (ВД) була пов'язана з різними [[Алелі|алелями]] та генотипами тих, хто має основні [[Патологія|патології]], які можуть вражати [[таз]]ову область або інші ділянки тіла. Люди з розладами можуть мати генетичні [[Мутація|мутації]], пов'язані з їхніми діагнозами, які спричиняють дисменорею як симптом їх первинного діагнозу. Було виявлено, що люди з [[Фіброміалгія|фіброміалгією]], які мають варіацію гена ESR1 Xbal і мають генотип Xbal AA, більш сприйнятливі до відчуттів легкого або сильного менструального болю, що є наслідком первинної патології.<ref>{{Cite journal|vauthors=|date=2021-08-26|title=Influence of ESR1 Variants on Clinical Characteristics and Fibromyalgia Syndrome in Turkish Women|journal=Endocrine, Metabolic & Immune Disorders Drug Targets|volume=21|issue=7|pages=1326–1332|doi=10.2174/1871530320666200910110915|pmid=32914729}}</ref> Як правило, генетичні мутації, які є ознакою певних розладів або по'язані з ними, можуть викликати дисменорею як симптом, який супроводжує первинне захворювання.
Рядок 82 ⟶ 91:
На відміну від вторинної дисменореї, первинна дисменорея (ПД) не має основної патології.<ref>{{Cite journal|authors=Osayande AS, Mehulic S|vauthors=|date=March 2014|title=Diagnosis and initial management of dysmenorrhea|url=https://www.aafp.org/afp/2014/0301/p341.html|journal=American Family Physician|volume=89|issue=5|pages=341–346|pmid=24695505}}</ref> Тому вважалося, що в основі цього розладу лежать генетичні мутації та варіації і що вони сприяють патогенезу хвороби Паркінсона.<ref>{{Cite journal|authors=Osonuga A, Ekor M|vauthors=|date=December 2019|title=Risk factors for dysmenorrhea among Ghanaian undergraduate students|journal=African Health Sciences|volume=19|issue=4|pages=2993–3000|doi=10.4314/ahs.v19i4.20|pmc=7040311|pmid=32127874|authros=}}</ref> Існують численні [[Однонуклеотидний поліморфізм|однонуклеотидні поліморфізми]] (SNP), пов'язані з ПД. Два з найбільш добре вивчених включають SNP в [[Промотор (біологія)|промоторі]] [[Фактор пригнічення міграції макрофагів|фактора інгібітору міграції макрофагів]] і SNP в гені [[Фактор некрозу пухлини|фактора некрозу пухлини]] (TNF-α). Коли [[цитозин]] з 173 базових пар перед промотором [[Фактор пригнічення міграції макрофагів|фактора інгібітору міграції макрофагів]] ({{lang-en|MIF}}) був замінений на [[гуанін]], це призвело до підвищення ймовірності того, що особа зазнає хвороби Паркінсона. У той час як генотип CC/GG призвів до збільшення ймовірності того, що людина відчуває сильний менструальний біль, генотип CC/GC призвів до більш значної ймовірності того, що захворювання вплине на людину в цілому та збільшить ймовірність будь-якого з трьох фенотипів.<ref name=":1">{{Cite journal|authors=Dogru HY, Ozsoy AZ, Karakus N, Delibas IB, Isguder CK, Yigit S|vauthors=|date=August 2016|title=Association of Genetic Polymorphisms in TNF and MIF Gene with the Risk of Primary Dysmenorrhea|journal=Biochemical Genetics|volume=54|issue=4|pages=457–466|doi=10.1007/s10528-016-9732-2|pmid=27105877}}</ref> Другий асоційований SNP був розташований на 308 базових пар вище від стартового кодону гена TNF-α, в якому гуанін був замінений на [[аденін]]. Генотип GG у локусах асоціюється з розладом і був запропонований як можливий генетичний маркер для прогнозування хвороби ПД.<ref name=":1" />
Вважається, що існує також причинний зв'язок із мутаціями в [[MEFV|гені MEFV]] і дисменореєю.<ref>{{Cite journal|authors=Erten S, Altunoglu A, Keskin HL, Ceylan GG, Yazıcı A, Dalgaci AF, Uyanık G, Avsar AF|displayauthors=6|vauthors=|date=September 2013|title=Increased frequency of MEFV gene mutations in patients with primary dysmenorrhea|journal=Modern Rheumatology|volume=23|issue=5|pages=959–962|doi=10.3109/s10165-012-0779-6|pmid=23053724}}</ref> Фенотипи, пов'язані з цими мутаціями в генах MEFV, вивчені краще; індивідууми, {{Не перекладено|Зиготність|гетерозиготні|en|Zygosity}} за цими мутаціями, частіше страждають від хвороби Паркінсона, яка проявляється фенотипом сильного болю.<ref name=":0" />
Було визначено, що гени, пов'язані з імунітетом, також відіграють значну роль у ПД. Було виявлено, що [[IL1A]] є геном, найбільш пов'язаним з первинною дисменореєю з точки зору його фенотипічного впливу.<ref name=":0" /> Цей ген кодує білок, необхідний для регуляції імунітету та запалення. Хоча механізм його впливу на ПД ще не встановлено, припускають, що можливі мутації IL1A або генів, які з ним взаємодіють, впливають на регуляцію запалення під час менструації. Таким чином, ці мутації можуть впливати на рівень болю під час менструації, що призводить до різних фенотипів, пов'язаних з дисменореєю.
Два додатково добре вивчених SNP, які, ймовірно, сприяють ПД, були знайдені в ZM1Z1 (мутантний алель під назвою rs76518691) і NGF (мутантний алель під назвою rs7523831). І [[ZMIZ1]], і [[NGF]] пов'язані з {{Не перекладено|Аутоімунітет|аутоімунними реакціями|en|Autoimmunity}} та [[Автоімунні захворювання|захворюваннями]], а також больовими реакціями.<ref name=":0" /> Вплив цих генів на дисменорею є значним, оскільки це свідчить про те, що мутації, які впливають на імунну систему (зокрема, на запальну реакцію), і реакція на біль також можуть бути причиною первинної дисменореї.
== Механізм ==
Основним механізмом первинної дисменореї є [[Перейми|скорочення]] {{Не перекладено|Міометрій|мускулатури матки|en|Myometrium}}, що викликає локальну ішемію.<ref name="cal1990">{{Cite journal|authors=Fenakel K, Lurie S|vauthors=|date=December 1990|title=The use of calcium channel blockers in obstetrics and gynecology; a review|journal=European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology|volume=37|issue=3|pages=199–203|doi=10.1016/0028-2243(90)90025-v|pmid=2227064|doi-access=free}}</ref>
Під час менструального циклу [[ендометрій]] потовщується, готуючись до потенційної [[Вагітність|вагітності]]. Після [[Овуляція|овуляції]], якщо [[яйцеклітина]] не {{Не перекладено|Запліднення людини|запліднена|en|Human fertilization}} і не настає вагітність, створена тканина матки не потрібна і, таким чином,
[[Простагландини]] та [[лейкотрієни]] виділяються під час менструації завдяки накопиченню [[Омега-6 ненасичені жирні кислоти|омега-6 жирних кислот]].<ref name="Harel 2006">{{Cite journal|authors=Harel Z|vauthors=|date=December 2006|title=Dysmenorrhea in adolescents and young adults: etiology and management|journal=Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology|volume=19|issue=6|pages=363–371|doi=10.1016/j.jpag.2006.09.001|pmid=17174824}}</ref><ref>{{Cite journal|authors=Bofill Rodriguez M, Lethaby A, Farquhar C|vauthors=|date=September 2019|title=Non-steroidal anti-inflammatory drugs for heavy menstrual bleeding|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2019|issue=9|pages=CD000400|doi=10.1002/14651858.CD000400.pub4|pmc=6751587|pmid=31535715}}</ref> Вивільнення простагландинів та інших медіаторів запалення в [[Матка|матці]] викликає скорочення матки та може призвести до системних симптомів, таких як нудота, блювота, здуття живота та головний біль або мігрень.<ref name="Harel 2006" /> Вважається, що простагландини є основним фактором первинної дисменореї.<ref>Wright, Jason and Solange Wyatt. ''The Washington Manual Obstetrics and Gynecology Survival Guide''. Lippincott Williams and Wilkins, 2003. {{ISBN|0-7817-4363-X}}{{Сторінка}}</ref> Коли м'язи матки скорочуються, вони {{Не перекладено|Звуження судин|звужують кровопостачання|en|Vasoconstriction}} тканини ендометрія, який, у свою чергу, руйнується і відмирає. Ці скорочення матки тривають, оскільки вони видавлюють стару, мертву тканину ендометрію через [[Шийка матки|шийку матки]] та виводять її з тіла через [[
Порівняно з
== Діагностика ==
Рядок 103 ⟶ 112:
Після постановки діагнозу дисменорея необхідне подальше обстеження для пошуку будь-якої вторинної основної причини, щоб мати можливість лікувати конкретно її та уникнути загострення, можливо, серйозної основної причини.
Подальше обстеження включає конкретну [[Анамнез|історію хвороби]] щодо симптомів і менструальних циклів, а також [[гінекологічний огляд]].<ref name="ACOG2018" /> На основі цих результатів можуть бути рекомендовані додаткові тести, наприклад:
* {{Не перекладено|Гінекологічне УЗД|3=en|4=Gynecologic ultrasonography}}<ref name="ACOG2018" />
* [[Лапароскопія]]<ref name="ACOG2018" />
== Лікування ==
Лікування, спрямоване на механізм болю, включає [[Нестероїдні протизапальні препарати|нестероїдні протизапальні засоби]] (НПЗ) і гормональні контрацептиви. НПЗ пригнічують вироблення простагландинів. При тривалому лікуванні
=== Нестероїдні протизапальні засоби ===
[[Нестероїдні протизапальні препарати|Нестероїдні протизапальні засоби]] (НПЗ), такі як [[ібупрофен]] і [[напроксен]], ефективні для полегшення болю при первинній дисменореї.<ref name=":marjoribanks2015">{{Cite journal|authors=Marjoribanks J, Ayeleke RO, Farquhar C, Proctor M|vauthors=|date=July 2015|title=Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2015|issue=7|pages=CD001751|doi=10.1002/14651858.CD001751.pub3|pmc=6953236|pmid=26224322}}</ref> Вони можуть мати такі {{Не перекладено|Несприятливий ефект|побічні ефекти|en|Adverse effect}}, як нудота, [[диспепсія]], [[Пептична виразка|виразкова хвороба]] та діарея.<ref name="Rossi2006">Rossi S, editor. {{нп|Австралійській довідник з ліків|Австралійській довідник з ліків|en|Australian Medicines Handbook}} 2006. Adelaide: Australian Medicines Handbook; 2006. {{ISBN|0-9757919-2-3}}</ref><ref name=":marjoribanks2015" />
=== Гормональна контрацепція ===
Використання {{Не перекладено|Гормональна контрацепція|гормональних контрацептивів|en|Hormonal contraception}} може полегшити симптоми первинної дисменореї.<ref name="Archer 2006">{{Cite journal|authors=Archer DF|vauthors=|date=November 2006|title=Menstrual-cycle-related symptoms: a review of the rationale for continuous use of oral contraceptives|journal=Contraception|volume=74|issue=5|pages=359–366|doi=10.1016/j.contraception.2006.06.003|pmid=17046376}}</ref><ref name="Harel 2006" /> Систематичне дослідження 2009 року виявило обмежені докази того, що низькі або середні дози естрогену, що містяться в протизаплідних таблетках, зменшують біль, пов'язаний з дисменореєю.<ref name="Wong2009" /> Крім того, не виявлено відмінностей між різними препаратами протизаплідних таблеток.<ref name="Wong2009">{{Cite journal|authors=Wong CL, Farquhar C, Roberts H, Proctor M|vauthors=|date=October 2009|title=Oral contraceptive pill for primary dysmenorrhoea|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2009|issue=4|pages=CD002120|doi=10.1002/14651858.CD002120.pub3|pmc=7154221|pmid=19821293}}</ref>
{{Не перекладено|Імплантат, що виділяє левоноргестрел|Норплант|en|Levonorgestrel-releasing implant}}<ref>{{Cite journal|authors=Power J, French R, Cowan F|vauthors=|date=July 2007|title=Subdermal implantable contraceptives versus other forms of reversible contraceptives or other implants as effective methods of preventing pregnancy|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2007|issue=3|pages=CD001326|doi=10.1002/14651858.CD001326.pub2|pmc=7025801|pmid=17636668}}</ref> і {{Не перекладено|Ацетат медроксипрогестерону|Депо-провера|en|Medroxyprogesterone acetate}}<ref name="glasier">{{Cite book
Рядок 148 ⟶ 157:
=== Інше ===
Дослідження засвідчило ефективність {{Не перекладено|Трансдермальний|трансдермального|en|Transdermal}} [[нітрогліцерин]]у.<ref name="morgan">{{Cite journal|authors=Morgan PJ, Kung R, Tarshis J|vauthors=|date=May 2002|title=Nitroglycerin as a uterine relaxant: a systematic review|journal=Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada|volume=24|issue=5|pages=403–409|doi=10.1016/S1701-2163(16)30403-0|pmid=12196860}}</ref> Дослідження показали, що добавки [[Магній|магнію]] виявилися ефективними.<ref name="mag2017">{{Cite journal|authors=Parazzini F, Di Martino M, Pellegrino P|vauthors=|date=February 2017|title=Magnesium in the gynecological practice: a literature review|journal=Magnesium Research|volume=30|issue=1|pages=1–7|doi=10.1684/mrh.2017.0419|pmid=28392498}}</ref><ref name="ACOG2015" /> Дослідження вказало на корисність використання [[Блокатори кальцієвих каналів|блокаторів кальцієвих каналів]].<ref name="cal1990" /> Нагрівання є ефективним порівняно з НПЗ, і багато пацієнтів віддають перевагу цьому варіанту, оскільки до нього легко отримати доступ і не має відомих побічних ефектів.<ref name="Dysmenorrheastat">{{cite journal|last1=Nagy|first1=H.|author2=Khan MAB|date=2020|title=Dysmenorrhea|journal=StatPearls|pmid=32809669}}[[Файл:CC-BY_icon.svg|50x50пкс]] Text was copied from this source, which is available under a [[creativecommons:by/4.0/|Creative Commons Attribution 4.0 International License]].</ref>
[[Тамоксифен]] ефективно використовувався для зменшення скорочувальної здатності матки та болю у пацієнтів з дисменореєю.<ref name="modern">{{Cite journal|authors=Thomas B, Magos A|vauthors=|date=2009|title=Modern management of dysmenorrhoea|journal=Trends in Urology, Gynaecology & Sexual Health|volume=14|issue=5|pages=25–29|doi=10.1002/tre.120}}</ref>
Рядок 155 ⟶ 164:
=== Альтернативна медицина ===
Немає достатніх доказів, щоб рекомендувати використання багатьох рослинних або дієтичних добавок для лікування дисменореї, включаючи [[мелатонін]], [[Вітамін E|вітамін Е]], [[Фенхель звичайний|фенхель]], [[кріп]], {{Не перекладено|Ромашка|ромашку|en|Chamomile}}<!-- Проблема вікіфікації: Сторінки [[:en:Chamomile]] та [[Ромашка]] пов'язані з різними елементами вікіданих (SashkoR0B0T)-->, [[Кориця (прянощі)|корицю]], [[Троянда дамаська|дамаську троянду]], {{Не перекладено|Ревінь|ревінь|en|Rhubarb}}<!-- Проблема вікіфікації: Сторінки [[:en:Rhubarb]] та [[Ревінь]] пов'язані з різними елементами вікіданих (SashkoR0B0T)-->, гуаву та узару.<ref name="AFP2014" /><ref name="Patt2016">{{Cite journal|authors=Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, Sangkomkamhang US, Barnes J, Seyfoddin V, Marjoribanks J|vauthors=|date=March 2016|title=Dietary supplements for dysmenorrhoea|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2016|issue=3|pages=CD002124|doi=10.1002/14651858.CD002124.pub2|pmc=7387104|pmid=27000311}}</ref> Рекомендується провести подальші дослідження, щоб перевірити неочевидні докази користі: [[Гуньба сінна|пажитника]], [[Імбир садовий|імбиру]], [[Валер'яна лікарська|валеріани]], [[Zataria multiflora|затарії]], [[Сульфат цинку|сульфату цинку]], [[Риб'ячий жир|риб'ячого жиру]] та [[Тіамін|вітаміну B<sub>1</sub>]]. Дослідження 2016 року показало, що для більшості дієтичних добавок не існує достатніх доказів їх безпеки.<ref name="Patt2016" /> Є деякі докази користі використання пажитника.<ref>{{Cite journal|authors=Nagulapalli Venkata KC, Swaroop A, Bagchi D, Bishayee A|vauthors=|date=June 2017|title=A small plant with big benefits: Fenugreek (Trigonella foenum-graecum Linn.) for disease prevention and health promotion|journal=Molecular Nutrition & Food Research|volume=61|issue=6|pages=1600950|doi=10.1002/mnfr.201600950|pmid=28266134}}</ref>
Одне дослідження показало, [[Тіамін|що тіамін]] і вітамін Е, ймовірно, ефективні.<ref name="BMJ11" /> Було встановлено, що вплив риб'ячого жиру та [[Вітамін B12|вітаміну B<sub>12</sub>]] невідомий.<ref name="BMJ11">{{Cite journal|authors=Latthe PM, Champaneria R, Khan KS|vauthors=|date=February 2011|title=Dysmenorrhoea|journal=BMJ Clinical Evidence|volume=2011|pmc=3275141|pmid=21718556}}</ref> Дослідження знайшли попередні докази того, що [[Імбир садовий|імбирний]] порошок може бути ефективним при первинній дисменореї.<ref>{{Cite journal|last=Daily|first=JW|last2=Zhang|first2=X|last3=Kim|first3=DS|last4=Park|first4=S|vauthors=|date=December 2015|title=Efficacy of Ginger for Alleviating the Symptoms of Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials|journal=Pain Medicine|volume=16|issue=12|pages=2243–2255|doi=10.1111/pme.12853|pmid=26177393|doi-access=free}}</ref> Дослідження виявили багатонадійні докази [[Китайська гербологія|китайської фітотерапії]] для первинної дисменореї, але докази були обмежені через низьку методологічну якість.<ref>{{Cite journal|authors=Zhu X, Proctor M, Bensoussan A, Wu E, Smith CA|vauthors=|date=April 2008|title=Chinese herbal medicine for primary dysmenorrhoea|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=2|pages=CD005288|doi=10.1002/14651858.CD005288.pub3|pmid=18425916}}</ref><ref>{{Cite journal|authors=Gao L, Jia C, Zhang H, Ma C|vauthors=|date=October 2017|title=Wenjing decoction (herbal medicine) for the treatment of primary dysmenorrhea: a systematic review and meta-analysis|journal=Archives of Gynecology and Obstetrics|volume=296|issue=4|pages=679–689|doi=10.1007/s00404-017-4485-7|pmid=28791471}}</ref>
При дослідженні [[Акупунктура|акупунктури]] при дисменореї організацією [[Кокранівська співпраця]] 2016 року зроблено висновок, що невідомо, чи є ефективною акупунктура або [[Акупресура|точковий масаж]].<ref name=":smith2016">{{Cite journal|authors=Smith CA, Armour M, Zhu X, Li X, Lu ZY, Song J|vauthors=|date=April 2016|title=Acupuncture for dysmenorrhoea|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2016|issue=4|pages=CD007854|doi=10.1002/14651858.CD007854.pub3|pmc=8406933|pmid=27087494}}</ref> Існували також занепокоєння щодо {{Не перекладено|Упередженість|упередженості|en|Bias}}<!-- Проблема вікіфікації: Сторінки [[:en:Bias]] та [[Упередженість]] пов'язані з різними елементами вікіданих (SashkoR0B0T)--> в дизайні дослідження та публікації, недостатніх звітів (мало хто розглядав {{Не перекладено|Несприятливий ефект|побічні ефекти|en|Adverse effect}}) і того, що вони були непослідовними.<ref name=":smith2016" /> У літературі є суперечливі повідомлення, включно з одним дослідженням, яке виявило, що точковий масаж, місцеве тепло та поведінкові втручання, ймовірно, ефективні.<ref name="BMJ11" /> Було виявлено, що ефект акупунктури та [[магніт]]ів невідомий.<ref name="BMJ11" />
Систематичне дослідження 2007 року виявило деякі наукові докази того, що поведінкові втручання можуть бути ефективними, але до результатів слід ставитися з обережністю через низьку якість даних.<ref>{{Cite journal|authors=Proctor ML, Murphy PA, Pattison HM, Suckling J, Farquhar CM|vauthors=|date=July 2007|title=Behavioural interventions for primary and secondary dysmenorrhoea|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=2007|issue=3|pages=CD002248|doi=10.1002/14651858.CD002248.pub3|pmc=7137212|pmid=17636702}}</ref>
Спинна маніпуляція не приносить користі.<ref name="BMJ11" /> Незважаючи на те, що були зроблені заяви щодо [[Хіропрактика|хіропрактики]], відповідно до теорії, згідно з якою лікування {{Не перекладено|Підвивих|підвивихів|en|Subluxation}} у [[Хребет|хребті]] може зменшити симптоми,<ref>{{Cite book
|title=The Chiropractic Profession: Its Education, Practice, Research and Future Directions
|last=Chapman-Smith D
Рядок 173 ⟶ 182:
}}{{Сторінка}}</ref> систематичне дослідження 2006 року виявило, що загалом немає доказів того, що {{Не перекладено|Спинна маніпуляція|спинна маніпуляція|en|Spinal manipulation}} є ефективною для лікування первинної та вторинної дисменореї.<ref>{{Cite journal|authors=Proctor ML, Hing W, Johnson TC, Murphy PA|vauthors=|date=July 2006|title=Spinal manipulation for primary and secondary dysmenorrhoea|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=3|issue=3|pages=CD002119|doi=10.1002/14651858.CD002119.pub3|pmc=6718213|pmid=16855988}}</ref>
[[Валер'яна лікарська|Валеріана]], ''[[Хміль звичайний]]'' і ''[[Пасифлора інкарнатна|Пасифлора інкарната]]'' можуть бути безпечними та ефективними при лікуванні дисменореї.<ref name="THERAPY2019" />
=== Черезшкірна електростимуляція нервів ===
В дослідження 2011 року зазначено, що високочастотна {{Не перекладено|Черезшкірна електростимуляція нервів|черезшкірна електростимуляція нервів|en|Transcutaneous electrical nerve stimulation}} (ЧЕН) може зменшити біль порівняно з фіктивним ЧЕН, але, здається, менш ефективна, ніж ібупрофен.<ref name="BMJ11" />
=== Хірургія ===
Одним із крайніх засобів лікування є {{Не перекладено|Пресакральна невректомія|пресакральна невректомія|en|Presacral neurectomy}}.<ref>{{Cite journal|authors=Ramirez C, Donnellan N|vauthors=|date=August 2017|title=Pelvic denervation procedures for dysmenorrhea|journal=Current Opinion in Obstetrics & Gynecology|volume=29|issue=4|pages=225–230|doi=10.1097/GCO.0000000000000379|pmid=28683027}}</ref>
▲== Епідеміологія ==
▲Дисменорея є одним із найпоширеніших гінекологічних захворювань, незалежно від віку чи раси. Це одна з найпоширеніших причин болю в області таза у тих, у кого є менструації. За оцінками, дисменорея вражає від 50 % до 90 % дівчат-підлітків і жінок репродуктивного віку.<ref name="AFP21"/> В іншому звіті стверджується, що оцінки можуть коливатися від 16 % до 91 % опитаних осіб, причому сильний біль спостерігається у 2 %-29 % осіб з менструацією. Повідомлень про дисменорею найбільше серед осіб у віці пізнього підліткового віку та 20 років, причому кількість повідомлень зазвичай зменшується з віком. За даними одного дослідження<ref name="sharma">{{Cite journal|authors=Sharma P, Malhotra C, Taneja DK, Saha R|vauthors=|date=February 2008|title=Problems related to menstruation amongst adolescent girls|url=https://archive.org/details/sim_indian-journal-of-pediatrics_2008-02_75_2/page/125|journal=Indian Journal of Pediatrics|volume=75|issue=2|pages=125–129|doi=10.1007/s12098-008-0018-5|pmid=18334791}}</ref> поширеність серед дівчат[[Підліток|-підлітків]] становить 67,2 %, а за іншими — 90 %.<ref name="holder">{{Cite web|title=Dysmenorrhea|url=http://emedicine.medscape.com/article/795677-overview|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110222200910/http://emedicine.medscape.com/article/795677-overview|url-status=dead|archivedate=2011-02-22|date=31 December 2009|website=eMedicine|language=en|last=Holder|first=A|last2=Edmundson|first2=LD|last3=Mert|first3=E}}</ref> Було заявлено, що немає істотної різниці в поширеності або захворюваності між расами<ref name="holder" />, хоча одне дослідження [[Латиноамериканеці|латиноамериканських]] дівчат-підлітків показало підвищену поширеність і вплив у цій групі.<ref name="banikarim">{{Cite journal|last=Banikarim|first=C|last2=Chacko|first2=MR|last3=Kelder|first3=SH|vauthors=|date=December 2000|title=Prevalence and impact of dysmenorrhea on Hispanic female adolescents|journal=Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine|volume=154|issue=12|pages=1226–1229|doi=10.1001/archpedi.154.12.1226|pmid=11115307|doi-access=free}}</ref> Інше дослідження показало, що дисменорея була присутня у 36,4 % учасниць і була значною мірою пов'язана з молодшим віком і нижчим {{Не перекладено|Важкість і паритет|відсотком|en|Gravidity and parity}}.<ref name="sule">{{Cite journal|authors=Sule ST, Umar HS, Madugu NH|vauthors=|date=June 2007|title=Premenstrual symptoms and dysmenorrhoea among Muslim women in Zaria, Nigeria|url=http://www.bioline.org.br/abstract?id=am07017|journal=Annals of African Medicine|volume=6|issue=2|pages=68–72|doi=10.4103/1596-3519.55713|pmid=18240706}}</ref> Кажуть, що [[Вагітність|виношування дитини]] полегшує дисменорею, але це відбувається не завжди. Одне дослідження показало, що у жінок, {{Не перекладено|Важкість і паритет|які не народжували|en|Gravidity and parity}} з первинною дисменореєю, інтенсивність менструального болю значно зменшилася після 40 років.<ref name="Juang">{{Cite journal|authors=Juang CM, Yen MS, Horng HC, Cheng CY, Yuan CC, Chang CM|vauthors=|date=October 2006|title=Natural progression of menstrual pain in nulliparous women at reproductive age: an observational study|journal=Journal of the Chinese Medical Association|volume=69|issue=10|pages=484–488|doi=10.1016/S1726-4901(09)70313-2|pmid=17098673|doi-access=free}}</ref>
▲Опитування, проведене в [[Норвегія|Норвегії,]] показало, що 14 відсотків жінок у віці від 20 до 35 років відчувають симптоми настільки серйозні, що вони не відвідують школу або роботу і залишаються вдома.<ref name="mozon">{{Cite web|title=Mozon: Sykemelder seg på grunn av menssmerter|publisher=Mozon|date=2004-10-25|url=http://www.mozon.no/php/art.php?id=349090|accessdate=2007-02-02|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20070317160027/http://www.mozon.no/php/art.php?id=349090|archivedate=2007-03-17|language=en}}</ref> Серед дівчат-підлітків дисменорея є основною причиною повторюваних короткочасних пропусків навчання в школі.<ref name="french">{{Cite journal|authors=French L|vauthors=|year=2008|title=Dysmenorrhea in adolescents: diagnosis and treatment|journal=Paediatric Drugs|volume=10|issue=1|pages=1–7|doi=10.2165/00148581-200810010-00001|pmid=18162003}}</ref>
== Примітки ==
Рядок 198 ⟶ 202:
[[Категорія:Менструальні розлади]]
[[Категорія:Сторінки з неперевіреними перекладами]]
[[Категорія:Біль]]
| |||