Парестезія: відмінності між версіями

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Перейти до навігації Перейти до пошуку
[перевірена версія][очікує на перевірку]
Вилучено вміст Додано вміст
Kyrylosh (обговорення | внесок)
Функція пропозицій посилань: додано 2 посилання.
Мітки: Візуальний редактор Редагування з мобільного пристрою Редагування через мобільну версію Завдання новачку Пропоноване: додати посилання
Скасування редагування № 43188287 користувача Alex Blokha (обговорення)
Мітка: Скасування
 
(Не показані 6 проміжних версій 3 користувачів)
Рядок 8: Рядок 8:
'''Парестезія''' ({{lang-gr|παραίσθησις}}, ''відчуття біля чогось'')&nbsp;— це відчуття поколювання, лоскоту, печіння шкіри людини без видимого фізичного подразнення.<ref name="origin">{{Cite web|url=http://dictionary.reference.com/browse/paresthesia|title=''Paresthesia'' Definition and Origin|publisher=[[dictionary.com]]|accessdate=1 серпня 2015}}</ref> Прояви парестезії можуть бути тимчасовими або хронічними.
'''Парестезія''' ({{lang-gr|παραίσθησις}}, ''відчуття біля чогось'')&nbsp;— це відчуття поколювання, лоскоту, печіння шкіри людини без видимого фізичного подразнення.<ref name="origin">{{Cite web|url=http://dictionary.reference.com/browse/paresthesia|title=''Paresthesia'' Definition and Origin|publisher=[[dictionary.com]]|accessdate=1 серпня 2015}}</ref> Прояви парестезії можуть бути тимчасовими або хронічними.


Найбільш відомий вид парестезії це відчуття «поколювання голками» або «засинання кінцівки». Менш відомий і рідко, але важливим є парестезії з відчуттями «повзання мурашок», «повзання жучків» під шкірою.
Найвідоміший вид парестезії це відчуття «поколювання голками» або «засинання кінцівки». Менш відомими та рідкими, але важливими є парестезії з відчуттями «повзання мурашок», «повзання жучків» під шкірою.


== Причини ==
== Причини ==


=== Тимчасові ===
=== Тимчасові ===
Парестезії рук, ніг, рук і ніг є загальними, тимчасовими симптоми. Найкоротший тип парестезії — «електричний удар» може бути викликаний ударом ліктьового нерву. Короткочасні парестезії подібні до цієї можуть відчуватись, коли будь-який інший нерв подразнений. У старшій віковій групі, спінальні порушення (порушення [[Спинний мозок|спинного мозку]]) можуть давати парестезії на короткий час, коли голова або тіло повертається, зігнуті або розміщені в незвичних позиціях (симптом Лермітта). Найбільш поширеним, повсякденною причиною є тимчасове обмеження нервових імпульсів до області нервів, зазвичай викликані незручними нахилами або «засиджування» частинах тіла. Інші причини включають в себе умови, такі як синдром гіпервентиляції і синдром панічних атак. Вірус [[вітряна віспа|вітряної віспи]] (оперізувальний лишай) також помітно може викликати повторювані болі і поколювання в шкірі або тканині уздовж шляху поширення цього нерва, як правило згідно з дерматомними картами нервів.
Парестезії рук і ніг є загальними, тимчасовими симптомами. Найкоротший тип парестезії — «електричний удар» може бути викликаний ударом ліктьового нерву. Короткочасні парестезії, подібні до цієї, можуть відчуватись, коли подразнений будь-який інший нерв. У старшій віковій групі спінальні порушення (порушення [[Спинний мозок|спинного мозку]]) можуть давати парестезії на короткий час, коли голова або тіло повертаються, зігнуті або розміщені в незвичних позиціях (симптом Лермітта). Найбільш поширеною, повсякденною причиною є тимчасове обмеження нервових імпульсів до області нервів, зазвичай викликані незручними нахилами або «засиджуванням» частин тіла. Інші причини включають в себе такі умови, як синдром гіпервентиляції і синдром панічних атак. Вірус [[вітряна віспа|вітряної віспи]] (оперізувальний лишай) також помітно може викликати повторювані болі і поколювання в шкірі або тканині уздовж шляху поширення цього нерва, зазвичай згідно з дерматомними картами нервів.


Інші поширені приклади є стискування нерва в місці його проходження під шкірою, що пригнічує або стимулює його функції. Зняття тиску, як правило, призводить до поступового полегшення парестезії.<ref name="NINDS">{{Cite web |url=http://www.ninds.nih.gov/disorders/paresthesia/paresthesia.htm |title=Paresthesia Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. |accessdate=8 травня 2016 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20161202232137/http://www.ninds.nih.gov/disorders/paresthesia/paresthesia.htm |archivedate=2 грудня 2016 |deadurl=yes }}</ref>
Іншими поширеними прикладами є стискування нерва в місці його проходження під шкірою, що пригнічує або стимулює його функції. Зняття тиску зазвичай призводить до поступового полегшення парестезії.<ref name="NINDS">{{Cite web |url=http://www.ninds.nih.gov/disorders/paresthesia/paresthesia.htm |title=Paresthesia Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. |accessdate=8 травня 2016 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20161202232137/http://www.ninds.nih.gov/disorders/paresthesia/paresthesia.htm |archivedate=2 грудня 2016 |deadurl=yes }}</ref>


=== Хронічні ===
=== Хронічні ===
Хронічні парестезії вказують на проблеми з функціонуванням нейронів або поганий [[кровообіг]].
Хронічні парестезії вказують на проблеми з функціонуванням нейронів або поганий [[кровообіг]].


У літніх осіб парестезії часто є результатом поганої циркуляції в кінцівках (наприклад, при хворобі периферичних судин), що найчастіше викликано [[атеросклероз]]ом, накопиченням атеросклеротичних бляшок в стінках артерій протягом багатьох десятиліть, звуження судин. Без належного кровопостачання поживних речовин нервові клітини вже не можуть адекватно передавати сигнали в мозок. Парестезії можуть бути симптомом дефіциту вітамінів та недоїдання, порушення обміну речовин, наприклад, діабет, [[гіпотиреоз]] і гіпопаратиреоз. В рідкісних випадках парестезії можуть бути симптомом отруєння [[ртуть|ртуттю]].
У літніх осіб парестезії часто є результатом поганої циркуляції в кінцівках (наприклад, при хворобах периферичних судин), що найчастіше викликано [[атеросклероз]]ом, накопиченням атеросклеротичних бляшок в стінках артерій протягом багатьох десятиліть, звуження судин. Без належного кровопостачання поживних речовин нервові клітини вже не можуть адекватно передавати сигнали в мозок. Парестезії можуть бути симптомом дефіциту вітамінів та недоїдання, порушення обміну речовин, наприклад, діабету, [[гіпотиреоз]]у і гіпопаратиреозу. В рідкісних випадках парестезії можуть бути симптомом отруєння [[ртуть|ртуттю]].


Безпосередні враження самих нервів, об'єднані в групу [[Нейропатія|нейропатій]], що часто самі є наслідками вражень інфекційними факторами (наприклад, [[хвороба Лайма]]), можуть бути причиною парастезій. Парестезії можуть виникати як побічний ефект при хіміотерапії [[рак (хвороба)|раку]].<ref>{{Cite web|url=http://www.cancer.gov/aboutnci/ncicancerbulletin/archive/2010/022310/page6|title=Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy|publisher=National Cancer Institute|accessdate=1 грудня 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20111211105234/http://www.cancer.gov/aboutnci/ncicancerbulletin/archive/2010/022310/page6|archivedate=11 грудня 2011|deadurl=yes}}</ref> Хронічні парестезії можуть бути симптомами досить серйозних станів, наприклад, транзиторної ішемічної атаки і/або автоімунних патологій, таких як [[системна склеродермія]] чи [[системний червоний вовчак]]. Парестезії можуть відчуватись як наслідок пошкоджень [[ЦНС]] в людей, які перенесли інсульт ти черепно-мозкові травми.
Безпосередні враження самих нервів, об'єднані в групу [[Нейропатія|нейропатій]], що часто самі є наслідками вражень інфекційними факторами (наприклад, [[хвороба Лайма]]), також можуть бути причиною парастезій. Парестезії можуть виникати як побічний ефект при хіміотерапії [[рак (хвороба)|раку]].<ref>{{Cite web|url=http://www.cancer.gov/aboutnci/ncicancerbulletin/archive/2010/022310/page6|title=Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy|publisher=National Cancer Institute|accessdate=1 грудня 2011|archiveurl=https://web.archive.org/web/20111211105234/http://www.cancer.gov/aboutnci/ncicancerbulletin/archive/2010/022310/page6|archivedate=11 грудня 2011|deadurl=yes}}</ref> Хронічні парестезії можуть бути симптомами досить серйозних станів, наприклад, транзиторної ішемічної атаки і/або автоімунних патологій, таких як [[системна склеродермія]] чи [[системний червоний вовчак]]. Парестезії можуть відчуватись як наслідок пошкоджень [[ЦНС]] в людей, які перенесли інсульт ти черепно-мозкові травми.


=== Стоматологія ===
=== Стоматологія ===
Так звана «постійна анестезія» є станом, коли знечулення замінюється поколюванням, як при зникнення анестезії, коли строк дії знеболення зник.<ref name="dentaldefinition">[http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/paresthesia Paresthesia dental definition: The Free Dictionary.]</ref> Потенційні причини включають травми оболонки нерва під час введення ін'єкції, крововилив біля нерва, тип використовуваного анестетика, або введення анестетика забрудненого алкоголем або стерилізуючим розчином.
Так звана «постійна анестезія» є станом, коли знечулення замінюється поколюванням, як при зникнення анестезії, коли строк дії знеболення зник.<ref name="dentaldefinition">[http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/paresthesia Paresthesia dental definition: The Free Dictionary.]</ref> Потенційні причини включають травми оболонки нерва під час введення ін'єкції, крововилив біля нерва, тип використовуваного анестетика, або введення анестетика забрудненого алкоголем або стерилізуючим розчином.
<ref name="dentalparaesthesia">{{Cite news|last=Garisto|first=G|author2=Gaffen, A|author3=Lawrence, H|author4=Tenenbaum, H|author5=Haas, D|title=Occurrence of Paresthesia After Dental Local Anesthetic Administration in the United States|journal=The Journal of the American Dental Association|date=Jul 2010|volume=141|pages=836–844|url=http://jada.ada.org/content/141/7/836.full.pdf+html|issue=7|pmid=20592403|doi=10.14219/jada.archive.2010.0281|accessdate=8 травня 2016|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120820141745/http://jada.ada.org/content/141/7/836.full.pdf+html|archivedate=20 серпня 2012|deadurl=yes}}</ref>
<ref name="dentalparaesthesia">{{Cite news|last=Garisto|first=G|author2=Gaffen, A|author3=Lawrence, H|author4=Tenenbaum, H|author5=Haas, D|title=Occurrence of Paresthesia After Dental Local Anesthetic Administration in the United States|journal=The Journal of the American Dental Association|date=Jul 2010|volume=141|pages=836–844|url=http://jada.ada.org/content/141/7/836.full.pdf+html|issue=7|pmid=20592403|doi=10.14219/jada.archive.2010.0281|accessdate=8 травня 2016|archiveurl=https://web.archive.org/web/20120820141745/http://jada.ada.org/content/141/7/836.full.pdf+html|archivedate=20 серпня 2012|deadurl=yes}}</ref>

=== Акропарестезія ===
Акропарестезія - це сильний біль у кінцівках, який може бути викликаний [[хворобою Фабрі]], різновидом [[Сфінголіпідоз|сфінголіпідозу]]<ref name="brschemi">{{cite book
|url=https://archive.org/details/biochemistrymole0000swan_f9p0
|title=Біохімія та молекулярна біологія
|author1=Marks, Dawn B.
|author2=Swanson, Todd
|author3=Kim, Sandra I.
|author4=Глюксман, Марк
|рік=2007
|publisher=[[Wolters Kluwer Health]]/[[Lippincott Williams & Wilkins]]
|isbn=978-0-7817-8624-9
|url-access=реєстрація
|місце проведення=Філадельфія
}}</ref>.

Це також може бути ознакою [[Гіпокальціємія|гіпокальціємії]]<ref>{{cite journal|date=13 грудня 2005|title=Частина 10.1: Загрозливі для життя електролітні аномалії|journal=Circulation|volume=112|issue=24_supplement|page=IV-125|doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.105.166563|quote=Симптоми гіпокальціємії зазвичай виникають, коли рівень іонізованого електроліту падає до <2,5 мг/дл. Симптоми включають парестезії кінцівок та обличчя, що супроводжуються м'язовими судомами, карпопедальним спазмом, стридором, тетанією та судомами.|doi-access=free|s2cid=79026294}}</ref>.


== Діагностика ==
== Діагностика ==

Поточна версія на 21:39, 30 липня 2024

Парестезія
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 R20.2
DiseasesDB 24182
MeSH D010292

Парестезія (грец. παραίσθησις, відчуття біля чогось) — це відчуття поколювання, лоскоту, печіння шкіри людини без видимого фізичного подразнення.[1] Прояви парестезії можуть бути тимчасовими або хронічними.

Найвідоміший вид парестезії — це відчуття «поколювання голками» або «засинання кінцівки». Менш відомими та рідкими, але важливими є парестезії з відчуттями «повзання мурашок», «повзання жучків» під шкірою.

Причини

[ред. | ред. код]

Тимчасові

[ред. | ред. код]

Парестезії рук і ніг є загальними, тимчасовими симптомами. Найкоротший тип парестезії — «електричний удар» — може бути викликаний ударом ліктьового нерву. Короткочасні парестезії, подібні до цієї, можуть відчуватись, коли подразнений будь-який інший нерв. У старшій віковій групі спінальні порушення (порушення спинного мозку) можуть давати парестезії на короткий час, коли голова або тіло повертаються, зігнуті або розміщені в незвичних позиціях (симптом Лермітта). Найбільш поширеною, повсякденною причиною є тимчасове обмеження нервових імпульсів до області нервів, зазвичай викликані незручними нахилами або «засиджуванням» частин тіла. Інші причини включають в себе такі умови, як синдром гіпервентиляції і синдром панічних атак. Вірус вітряної віспи (оперізувальний лишай) також помітно може викликати повторювані болі і поколювання в шкірі або тканині уздовж шляху поширення цього нерва, зазвичай згідно з дерматомними картами нервів.

Іншими поширеними прикладами є стискування нерва в місці його проходження під шкірою, що пригнічує або стимулює його функції. Зняття тиску зазвичай призводить до поступового полегшення парестезії.[2]

Хронічні

[ред. | ред. код]

Хронічні парестезії вказують на проблеми з функціонуванням нейронів або поганий кровообіг.

У літніх осіб парестезії часто є результатом поганої циркуляції в кінцівках (наприклад, при хворобах периферичних судин), що найчастіше викликано атеросклерозом, накопиченням атеросклеротичних бляшок в стінках артерій протягом багатьох десятиліть, звуження судин. Без належного кровопостачання поживних речовин нервові клітини вже не можуть адекватно передавати сигнали в мозок. Парестезії можуть бути симптомом дефіциту вітамінів та недоїдання, порушення обміну речовин, наприклад, діабету, гіпотиреозу і гіпопаратиреозу. В рідкісних випадках парестезії можуть бути симптомом отруєння ртуттю.

Безпосередні враження самих нервів, об'єднані в групу нейропатій, що часто самі є наслідками вражень інфекційними факторами (наприклад, хвороба Лайма), також можуть бути причиною парастезій. Парестезії можуть виникати як побічний ефект при хіміотерапії раку.[3] Хронічні парестезії можуть бути симптомами досить серйозних станів, наприклад, транзиторної ішемічної атаки і/або автоімунних патологій, таких як системна склеродермія чи системний червоний вовчак. Парестезії можуть відчуватись як наслідок пошкоджень ЦНС в людей, які перенесли інсульт ти черепно-мозкові травми.

Стоматологія

[ред. | ред. код]

Так звана «постійна анестезія» є станом, коли знечулення замінюється поколюванням, як при зникнення анестезії, коли строк дії знеболення зник.[4] Потенційні причини включають травми оболонки нерва під час введення ін'єкції, крововилив біля нерва, тип використовуваного анестетика, або введення анестетика забрудненого алкоголем або стерилізуючим розчином. [5]

Акропарестезія

[ред. | ред. код]

Акропарестезія - це сильний біль у кінцівках, який може бути викликаний хворобою Фабрі, різновидом сфінголіпідозу[6].

Це також може бути ознакою гіпокальціємії[7].

Діагностика

[ред. | ред. код]

Дослідження провідності нерва зазвичай інформативне для постановки діагнозу. Для виключення ролі ЦНС використовують КТ.

Лікування

[ред. | ред. код]

Лікування основної хвороби, симптоматично — імуносупресори, такі як преднізолон, внутрішньовенне введення імуноглобуліну, протисудомні препарати, противірусні препарати, в залежності від першопричин.

В додаток до лікування самої основної хвороби, може використовуватись аплікаційна анестезія в вигляді кремів, які містять, наприклад, лідокаїн. Тимчасовий ефект пригнічення парестезій в хворих з травмами мозку або в тих, які перенесли інсульт дає баклофен

Парестезії, спричинені вірусом простого герпесу, лікуються шляхом лікування самої хвороби противірусними препаратами.[8]

Примітки

[ред. | ред. код]
  1. Paresthesia Definition and Origin. dictionary.com. Процитовано 1 серпня 2015.
  2. Paresthesia Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Архів оригіналу за 2 грудня 2016. Процитовано 8 травня 2016.
  3. Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy. National Cancer Institute. Архів оригіналу за 11 грудня 2011. Процитовано 1 грудня 2011.
  4. Paresthesia dental definition: The Free Dictionary.
  5. Garisto, G; Gaffen, A; Lawrence, H; Tenenbaum, H; Haas, D (Jul 2010). Occurrence of Paresthesia After Dental Local Anesthetic Administration in the United States. The Journal of the American Dental Association. Т. 141, № 7. с. 836—844. doi:10.14219/jada.archive.2010.0281. PMID 20592403. Архів оригіналу за 20 серпня 2012. Процитовано 8 травня 2016.
  6. Marks, Dawn B.; Swanson, Todd; Kim, Sandra I.; Глюксман, Марк (2007). Біохімія та молекулярна біологія. Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-8624-9. {{cite book}}: Проігноровано невідомий параметр |місце проведення= (довідка)
  7. Частина 10.1: Загрозливі для життя електролітні аномалії. Circulation. 112 (24_supplement): IV-125. 13 грудня 2005. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.166563. S2CID 79026294. Симптоми гіпокальціємії зазвичай виникають, коли рівень іонізованого електроліту падає до <2,5 мг/дл. Симптоми включають парестезії кінцівок та обличчя, що супроводжуються м'язовими судомами, карпопедальним спазмом, стридором, тетанією та судомами.
  8. Presentation and Management of Herpes Zoster (Shingles) in the Geriatric Population