Sind Fluorid, Zink und Titan­dioxid gefähr­lich?

Fluorid ist der wichtigste Wirk­stoff in Zahnpasta

Mit fluoridhaltiger Zahnpasta lässt sich Karies am besten entgegen­wirken. Diese häufige Zahn­erkrankung entsteht durch bakterielle Zahnbeläge, die Plaque: Plaque-Bakterien bilden Säuren, die Mineralien aus dem Zahn­schmelz lösen und ihn schädigen.

Die Wirk­samkeit von Fluoriden ist klar belegt: Sie helfen, der Zahn­oberfläche Mineralien zurück­zugeben. Und sie machen die Zähne widerstands­fähiger gegen Säuren – so beugen sie Karies vor. Dass andere Substanzen vergleich­bar effektiv vor Karies schützen, ist bisher nicht ausreichend nachgewiesen. Fluoride haben zudem antimikrobielle Eigenschaften, wirken also plaque- und entzündungs­hemmend.

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Auch unsere Nahrung enthält Fluorid

Fluorid wird nur durch Verschlu­cken vom Körper aufgenommen. Sich ohne Fluorid zu ernähren, ist nicht möglich. Es steckt zum Beispiel in schwarzem Tee, grünem Tee und in Fisch, als Spuren­element auch in Mineralwässern und Trinkwasser.

Die tägliche Aufnahme­menge in Deutsch­land ist gering: Erwachsene nehmen über Lebens­mittel geschätzt 0,4 bis 0,6 Milligramm Fluorid am Tag auf. Damit wird der Richtwert der Deutschen Gesellschaft für Ernährung im Durch­schnitt nicht erreicht. Er liegt bei 3,8 Milligramm pro Tag für Männer und 3,1 Milligramm pro Tag für Frauen.

Keine Gefahr für eine Über­dosierung

Lokal angewandte, fluoridhaltige Produkte wie Zahnpasta werden wieder ausgespuckt. Deshalb spielen sie für die Gesamt­aufnahme von Fluorid so gut wie keine Rolle. Ein Risiko der Über­dosierung durch fluoridierte Zahnpasten besteht bei sachgemäßem Gebrauch nicht – nicht einmal durch versehentliches Verschlu­cken.

Bei kleinen Kindern kann viel Fluorid zu Fluorose führen

Zu einer hohen Fluorid-Aufnahme kann es kommen, wenn Menschen den Stoff über einen längeren Zeitraum aus zu vielen Quellen zu sich nehmen – zum Beispiel wenn Kinder gleich­zeitig Fluoridsalz, Fluorid­tabletten sowie fluoridhaltige Zahnpasta bekommen und Trink­wasser mit erhöhtem Fluorid­gehalt trinken.

Regel­mäßig über­höhte Mengen an Fluorid während der Zahn­entwick­lung können weiße bis gräuliche Flecken am Zahn­schmelz verursachen. Zahn­ärzte sprechen von Fluorose. Die Verfärbungen sind erst ab dem Durch­bruch der bleibenden Zähne sicht­bar und meist nur ein ästhetisches Problem. Sprich: Es sieht nicht schön aus, ist aber in der Regel harmlos.

Tipp: Ob Eltern Babys und kleinen Kindern Fluorid­tabletten geben sollten, beant­worten wir in unserem FAQ Zahnpflege.

Fluorid ist nicht krebs­er­regend

Nach derzeitigem wissenschaftlichen Stand gibt es keine Hinweise dafür, dass Fluorid Krebs auslösen kann. In den USA gab es in der Vergangenheit Unter­suchungen zu dieser Frage. Man verglich etwa, ob Menschen in Gebieten, die mit fluoridiertem Trink­wasser versorgt werden, häufiger an Krebs sterben als anderswo. Es war kein Zusammen­hang fest­stell­bar.

Auch Schwangere können mit Fluorid putzen

Das US-amerikanische National Health Institute hat gemein­sam mit verschiedenen Gesund­heits- und Umwelt­behörden sowie Universitäten Unter­suchungen an schwangeren Frauen in Mexiko durch­geführt. Die Wissenschaftler wollten unter anderem heraus­finden, welchen Einfluss die Fluorid­aufnahme auf noch ungeborene Kinder hat. Das Ergebnis: Offen­bar kann eine deutlich erhöhte Aufnahme in der Schwangerschaft die Intelligenz des Kindes lang­fristig mindern.

Für Deutsch­land liefert das Studien­ergebnis aber keinen Grund zur Sorge. Die Gegebenheiten in Mexiko unterscheiden sich stark von unseren: Die Menschen dort nehmen deutlich größere Mengen Fluorid aus verschiedenen Quellen auf. Deshalb ist nicht davon auszugehen, dass hier­zulande ein Zusammen­hang zwischen der Fluorid­aufnahme bei Schwangeren und dem Intelligenzquotienten ihrer Kinder besteht.

Zahnpasta enthält nur wenig Titan­dioxid

Zahn­cremes enthalten üblicher­weise bis zu ein Prozent Titan­dioxid. Damit tragen sie zur Gesamt­aufnahme­menge nur wenig bei: Erwachsene, die täglich rund zwei Gramm Zahnpasta verwenden, könnten im Jahr etwa 0,73 Gramm Titan­dioxid aufnehmen. Durch abge­leckten Lippenstift sind es bis zu 3,5 Mal mehr.

Über Lebens­mittel nehmen wir übrigens noch deutlich mehr Titan­dioxid auf: Bei Personen mit einem Gewicht von 60 Kilo sind es im Mittel jähr­lich 44 Gramm.

Anbieter stellen Rezepturen um

Anders als in Lebens­mitteln ist Titan­dioxid in Kosmetika weiterhin erlaubt. Das könnte sich allerdings ändern. Die EU-Kommis­sion beauftragte im Juni 2022 ihren Ausschuss für Verbrauchersicherheit (Scientific Committee on Consumer Safety, kurz SCCS), die Sicherheit von Titan­dioxid in Kosmetika, neu zu bewerten – also beispiels­weise in Zahn­cremes, Lippen­stiften und Haar­sprays. Wann mit einer Stellung­nahme des SCCS zu rechnen ist, ist derzeit allerdings unklar. Sie wurde ursprüng­lich im März 2023 erwartet, verzögert sich allerdings. Der Grund dafür: Der Ausschuss hat für die komplexe Prüfung wieder­holt zusätzliche Daten von der Industrie gefordert, zuletzt im Dezember 2023. Denn bisher reiche die Daten­lage nicht aus, um eine Erbgutschädigung auszuschließen, heißt es im aktuellen SCCS-Gutachten.
Es bleibt abzu­warten, zu welcher Einschät­zung der SCCS gelangt und welche Konsequenzen die EU-Kommis­sion daraus zieht. Ein Teil der Branche handelt bereits und entfernt Titan­dioxid aus ihren Rezepturen. Von den aktuell von uns getesteten Sensitiv-Zahnpasten enthält die Mehr­zahl den Farb­stoff nicht, und auch in früheren Tests von Universal- und Weiß­macher-Zahnpasten kamen viele ohne Titan­dioxid aus. Welche davon noch erhältlich sind, zeigt ebenfalls unsere Zahnpasta-Datenbank.

Zink in Zahnpasta – was für Kinder und Jugend­liche gilt

Bei Kindern und Jugend­lichen ist die Gefahr für ein Zuviel an Zink höher als bei Erwachsenen, denn ihr Bedarf wird in der Regel bereits über die Nahrung gedeckt. Ein Über­maß an Zink könnte lang­fristig negative Effekte haben, etwa das Immun­system schwächen und zu Blut­armut sowie nervenbe­dingten Bewegungs­störungen führen. Deshalb vertrat das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) in der Vergangenheit die Auffassung, dass Minderjäh­rige zinkhaltige Zahnpasten nicht verwenden sollten.

Neue Erkennt­nisse. Laut einer vorläufigen Einschät­zung, die der Ausschuss für Verbrauchersicherheit der EU, kurz SCCS, im Juli 2023 veröffent­licht hat, ist diese Einschät­zung über­holt. Nach aktuellen Erkennt­nissen des SCCS gilt: Ab dem ersten Geburts­tag können auch Heran­wachsende Zahnpasten mit einer Zink­konzentration von maximal 1 Prozent nutzen. Für Kinder im ersten Lebens­jahr gelten 0,72 Prozent Zink in Zahnpasta als sicher.

Nied­rige Gehalte. Aus unseren Tests wissen wir, dass handels­übliche Zahnpasten für Erwachsene in der Regel deutlich unter 1 Prozent Zink enthalten. In Kinder­zahnpasten verzichteten die Anbieter auf Zink zuletzt voll­ständig. Wir prüfen Zahnpasten auch auf ihren Zink­gehalt und die entsprechende Kenn­zeichnung der Tuben.

Tipp: Die Ergeb­nisse im Zahnpasta-Test der Stiftung Warentest lassen sich gezielt nach zinkfreien und zinkhaltigen Pasten filtern. Kinder und Jugend­liche, die zinkhaltige Zahnpasten benutzen, sollten diese nicht schlu­cken, sondern stets gründlich ausspucken. Grund­sätzlich können Kinder etwa ab dem Schul­alter Erwachsenen-Zahn­cremes nutzen. Sie kosten oft weniger als Junior-Zahn­cremes, die aber oft milder schme­cken. Welche Zahn­cremes für Kinder bis zu sechs Jahren infrage kommen, lesen Sie im Kinderzahnpasta-Test der Stiftung Warentest.