Zecken Sprühen hilft, lange Hosen­beine auch

Die Zahl der FSME-Erkrankungen schwankt

2023 wurden dem Robert-Koch-Institut insgesamt 475 FSME-Erkrankungen über­mittelt – etwas weniger als 2022. Insgesamt schwankt die Fall­zahl von Jahr zu Jahr stark. Besonders nied­rig lag sie 2012 mit 195 Infektionen, einen Höchst­wert erreichte sie 2020 mit 712 FSME-Erkrankungen.

180 Kreise gelten als FSME-Risiko­gebiete

Anhand der gemeldeten FSME-Erkrankungen weist das Robert-Koch-Institut alljähr­lich Regionen in Deutsch­land aus, in denen ein hohes Infektions­risiko besteht. Die Anzahl dieser sogenannten FSME-Risiko­gebiete ist 2024 erneut gestiegen – um zwei Kreise auf insgesamt 180.

Die neu hinzugekommenen Kreise grenzen an bekannte Risiko­gebiete: In Brandenburg ist das der Stadt­kreis Frank­furt (Oder), in Thüringen der Land­kreis Altenburger Land.

Die meisten FSME-Risiko­regionen liegen im Süden Deutsch­lands, vor allem in Bayern und Baden-Württem­berg. Aber die Gefahr breitet sich nach Norden aus. Inzwischen gibt es Risiko­gebiete auch in Südhessen, im südöstlichen Thüringen, in Sachsen und seit 2022 im südöstlichen Brandenburg. Einzelne Risiko­gebiete befinden sich zudem in Mittel­hessen, Nieder­sachsen, Nord­rhein-West­falen, Rhein­land-Pfalz, Sachsen-Anhalt sowie im Saar­land.

Impfung gegen FSME: In Risiko­gebieten zahlt die Kasse

Für Menschen in deutschen Risiko­gebieten empfiehlt das Robert-Koch-Institut eine Schutz­impfung gegen FSME. Die Krankenkassen über­nehmen die Kosten. Das Institut empfiehlt die FSME-Impfung auch für Ausland­reisen in bestimmte Länder. Dazu gehören beispiels­weise Österreich, Tschechien, Polen und die Schweiz. Ein Über­blick über alle Länder findet sich in den Empfehlungen der Ständigen Impf­kommis­sion zu Reiseimpfungen.

Tipp: Wenn Sie in ein betreffendes Land reisen und wissen, dass Sie sich dort viel in der Natur aufhalten, kommt die Impfung infrage. Reiseimpfungen sind keine Stan­dard­leistung der Krankenkassen – aber dennoch über­nehmen viele die Kosten. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Kranken­versicherung. Über Extra­leistungen der Versicherungen zu Impfungen informiert unser Krankenkassenvergleich.

Drei Spritzen bei Zecken-Impfung notwendig

Empfehlens­wert ist die „Zecken-Impfung“ für Kinder und Erwachsene, die sich vorüber­gehend oder dauer­haft in FSME-Gebieten aufhalten und viel Zeit in der Natur verbringen.

Grund­immunisierung. Sie besteht aus drei Impfungen: Die ersten beiden Dosen werden normaler­weise im Abstand von zwei Wochen bis drei Monaten gegeben – ein Schutz besteht frühestens 14 Tage nach der zweiten Impfung. Zur lang­fristigen Vorbeugung muss fünf bis zwölf Monate später noch einmal geimpft werden.

Schnell­schema. Wenn es dringend ist, bietet in Ausnahme­fällen ein Schnell­schema zur Grund­immunisierung einen relativ kurz­fristigen Schutz: Je nach Impf­stoff erfolgen zwei oder drei Impfungen inner­halb von maximal 21 Tagen. So sind Geimpfte ungefähr drei Wochen nach dem ersten Piks gegen FSME geschützt. Etwa 5 bis 18 Monate später kann eine weitere Impfung nötig sein – am besten mit Arzt oder Ärztin klären.

Auffrischung. Abhängig davon, wie alt die geimpfte Person ist, ist die Immunisierung bei weiterer Gefahr alle drei bis fünf Jahre nach­zuholen – mit Arzt oder Ärztin besprechen.

Auf dem Weg bleiben

Zecken lauern oft da, wo es feucht, warm und dunkel ist. Meiden Sie deshalb vor allem in Risiko­gebieten Unter­holz, hohes Gras und Gestrüpp. Dort sitzen die Tiere oft in Kniehöhe. Streift sie ein Mensch oder Tier, springen sie in Sekundenbruch­teilen auf ihr Opfer über.

Keine Angriffs­fläche bieten

Tragen Sie geschlossene Schuhe, Socken, lockere lange Hosen und lang­ärmelige Oberteile. Noch besser: die Hosen­beine in die Socken stecken – die Zecke muss dann die Kleidung hoch­krabbeln und ist vor allem auf heller Kleidung leichter zu finden.

Abwehr­mittel nutzen

Sogenannte Repellents, die auf die Haut oder Kleidung aufgetragen werden, können einen zeitlich begrenzten Schutz gegen Zecken bieten. Allerdings bleiben Hautflächen unter der Kleidung oder unter den Haaren meist unbe­handelt. Deshalb sollten solche Mittel mit den übrigen Vorbeugemaß­nahmen kombiniert werden.

Tipp: Im Zeckenmittel-Test der Stiftung Warentest hielten die Besten von 14 Antiz­ecken- und Antimü­cken­mittel die Blutsauger mindestens sechs Stunden auf Abstand.

Kleider ausschütteln

Zecken können sich in Kleidern verstecken, bevor sie sich später auf der Haut nieder­lassen. Schütteln Sie daher nach Aufenthalten in der Natur Ihre Kleidung gründlich aus.

Körper komplett absuchen

Unter­suchen Sie außerdem nach jedem Aufenthalt im Grünen gründlich Ihre gesamte Körperfläche. Nur so spüren Sie auch jene Tiere auf, die sich schon fest­gesaugt haben. Kontrollieren Sie Achselhöhlen, Kniekehlen, Genital­bereich, Bauchnabel, Haar­ansatz, Nacken sowie den Bereich hinter den Ohren. Achten Sie dabei auch auf die milli­meter­kleinen Nymphen, den Zecken­nach­wuchs.

Handeln Sie schnell

Entdecken Sie eine Zecke, entfernen Sie den Blutsauger möglichst rasch. Hat er nicht länger als zwölf Stunden gesaugt, ist die Wahr­scheinlich­keit gering, dass Borreliose über­tragen wurde. Der FSME-Erreger wird hingegen inner­halb kurzer Zeit über­tragen.

Mit Karte, Zange oder Pinzette

So lassen sich Zecken einfach entfernen: Greifen Sie das Tier mit Pinzette oder Zange möglichst dicht über der Haut und ziehen Sie es vorsichtig heraus. Wenn nötig, hilft leichtes Drehen. Nicht quetschen! Eine spezielle Zeckenkarte schieben Sie mit Druck auf die Haut an die Zecke heran und diese dann heraus.

Keinesfalls Klebstoff oder Öl

Benutzen Sie kein Öl, um die Zecke zu ersti­cken! Ein auf diese Art gestresster Holz­bock sondert vermehrt Speichel ab, das Infektions­risiko steigt. Bleibt der Stechrüssel in der Haut zurück, birgt das meist keine Gefahr. Sie können ihn vom Arzt entfernen lassen.

Stich­stelle desinfizieren

Nach Einschät­zung der Arznei­mittel­fachleute der Stiftung Warentest eignen sich dafür zum Beispiel folgende Mittel:

• Braunol, Poly­sept Lösung oder Sepso J Lösung mit dem Wirk­stoff Povidon-Jod. Er wirkt abtötend auf Bakterien, Pilze (einschließ­lich deren Sporen) und Viren. Achtung: Nicht anwenden, wenn bei Ihnen eine Schild­drüsen­über­funk­tion vorliegt.
• Octenisept, eine Kombination des Antiseptikums Octenidin mit dem Alkohol Phenoxyethanol. Das Mittel tötet viele Bakterien und Pilze ab sowie einige Viren.

Tipp: Mehr zum Thema in unserem Special Was Wunden gut desinfiziert und pflegt.