सरल और तेज होगी क्लेम की प्रक्रिया
इस पोर्टल के जरिए पेयर और प्रोवाइडर के बीच जानकारी और दस्तावेजों के निर्बाध आदान-प्रदान के माध्यम से क्लेम सेटमेंट की प्रक्रिया सरल और तेल होगी. Irdai सभी बीमा कंपनियों को इस प्लेटफॉर्म से जुड़ने में की अपील की है. हालांकि कुछ प्लेयर पहले ही इस पोर्टल से जुड़ चुके हैं.
वर्तमान में, मरीज के डिस्चार्ज के समय, अस्पताल मैन्युअल रूप से क्लेम फ़ॉर्म भरते हैं और दस्तावेज़ों को स्कैन करते हैं और इसके अप्रूवल के लिए इस दस्तावेजों को हेल्थ इंश्योरेंस करने वाली कंपनियों के पोर्टल पर अपलोड करते हैं. इसके बाद बीमा कंपनी इन दस्तावेजों का वेरिफिकेशन करती हैं और वापस अस्पताल को भेजती हैं. इसके बाद अस्पताल डिस्चार्ज की प्रक्रिया को पूरा करता है.
डिजिटल होगी क्लेम की प्रक्रिया
अब NHCX पोर्टल के साथ, ज्यादातर प्रक्रिया डिजिटल और ऑटोमैटिक हो जाएंगी. क्लेम फार्मेट मानकीकृत किया जाएगा और पॉलिसी होल्डर की डिजिटाइज्ड डिटेल उसके आयुष्मान भारत स्वास्थ्य खाता (ABHA) नंबर के माध्यम से एक्सेस की जाएगी. बता दें कि एनएचसीएक्स पोर्टल बीमा धारक की जानकारी को बीमा कंपनी से साझा करने से पहले इस वेरिफाई करेगा. इसके बाद बीमा कंपनी इसे डिजिटल रूप से वेरिफाई करेगी और क्लेम पर अपना निर्णय लेगी, इसके बाद डिस्चार्ज की प्रक्रिया शुरू होगी.
कब तक लॉन्च होगा पोर्टल
बता दें कि यह पोर्टल अगले 2 से 3 महीने में लॉन्च हो जाएगा. इस पोर्टल के लॉन्च होने के बाद हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के सेटलमेंट में लगने वाले समय में काफी कमी आएगी. इसके अलावा मैन्युअल रूप से होने वाली गलतियों में भी काफी हद तक कमी आएगी और पारदर्शिता बढ़ेगी.
