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Sotalol

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Sotalol
Identification
Code ATC C07AA07
DrugBank 00489
Propriétés chimiques
Formule C12H20N2O3S
Masse molaire[1] 272,364 ± 0,017 g/mol
C 52,92 %, H 7,4 %, N 10,29 %, O 17,62 %, S 11,77 %,

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

Le sotalol est une molécule utilisée comme médicament antiarythmique [2].

Pharmacologie

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L'énantiomère l-sotalol agit comme bêta-bloquant avec une activité sur le canal potassique ce qui explique sa classification d'antiarythmique de classe III. Le d-sotalol quant à lui a une activité seulement sur le canal potassique, expliqué par un des pharmacophores actifs du sotalol, soit son groupement méthane sulfonanilide. Cet énantiomère n'a aucune activité bêta-bloquante.

Efficacité

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sotalol
Informations générales
Princeps
  • Sotalex
Classe Bêtabloquants non sélectifs, ATC code C07AA07
Laboratoire Almus, Arrow, Bristol Meyers Squibb, EG, Mylan, Ranbaxy, Ratiopharm, Sandoz, Teva, Zentiva
Identification
No CAS 3930-20-9 Voir et modifier les données sur Wikidata
Code ATC C07AA07
DrugBank DB00489 Voir et modifier les données sur Wikidata

Le sotalol est utilisé dans la prévention des troubles du rythme cardiaque. À l'étage supra ventriculaire, il diminue le risque de récidive d'une fibrillation atriale, tout en étant inférieur à l'amiodarone dans cette indication[3]. À l'étage ventriculaire, il réduit le risque de survenue d'une tachycardie ventriculaire[4] mais augmente la mortalité après un infarctus du myocarde avec une fraction d'éjection basse[5].

Effets secondaires

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Comme tout bêta-bloquant, il peut entraîner une bradycardie excessive. Il a également un effet pro-arythmique, c'est-à-dire qu'il peut favoriser la survenue d'autres troubles du rythme[6] comme des torsades de pointe.

Notes et références

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  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. Gevaert,S et al., « Recommandations pratiques pour le traitement d’arythmies aiguës. Rapport du Groupe Interdisciplinaire Belge de Cardiologie Aiguë », Rev Med Brux, vol. 2004, no 25,‎ , p. 497-505 (lire en ligne, consulté le )
  3. (en) Singh BN, Singh SN, Reda DJ et al. Sotalol Amiodarone Atrial Fibrillation Efficacy Trial (SAFE-T) Investigators. « Amiodarone versus sotalol for atrial fibrillation » N Engl J Med. 2005;352:1861–1872.
  4. (en) Kuhlkamp V, Mewis C, Mermi J, Bosch RF, Seipel L, « Suppression of sustained ventricular tachyarrhythmias: a comparison of d,l-sotalol with no antiarrhythmic drug treatment » J Am Coll Cardiol. 1999;33:46–52.
  5. (en) Waldo AL, Camm AJ, deRuyter H et al. « Effect of d-sotalol on mortality in patients with left ventricular dysfunction after recent and remote myocardial infarction, The SWORD Investigators. Survival With Oral d-Sotalol » Lancet 1996;348:7–12
  6. (en) Lafuente-Lafuente C, Longas-Tejero MA, Bergmann JF, Belmin J, « Antiarrhythmics for maintaining sinus rhythm after cardioversion of atrial fibrillation » Cochrane Database Syst Rev. 2012;5:CD005049

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Articles connexes

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Liens externes

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