健檢膽固醇超標很危險?教你算「血管硬化指數」預測風險
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在大部分人的印象中,膽固醇是血管阻塞硬化的罪魁禍首,很多人甚至因而改吃燕麥當早餐,但膽固醇真的是壞東西嗎?膽固醇過高的問題又該怎麼辦呢?
事實上,健檢報告中的膽固醇指的是總膽固醇(TC),是高密度酯蛋白膽固醇(HDL)、低密度酯蛋白膽固醇(LDL)等數種不同的膽固醇的總和,其中有的對身體有保護作用,有的則會增加血管阻塞風險,所以當總膽固醇指數超標而出現紅字時,要先了解到底是哪一種膽固醇指數偏高,再決定該怎麼做。
示意圖/TVBS
高密度酯蛋白膽固醇:負責將周邊組織的膽固醇運送到肝臟代謝,因此能避免膽固醇沉積在血管壁、降低心血管疾病的風險,故也被稱為好膽固醇。
低密度酯蛋白膽固醇:負責的是將肝臟所製造的膽固醇運送到周邊組織(包括血管),過多可能會沉積在血管壁造成阻塞,增加心血管疾病風險,故被稱為壞膽固醇。
所以要評估膽固醇過高是否會增加心血管疾病的風險,需要同時將好膽固醇含量列入參考,這就是所謂的血管硬化指數(參考下圖)。根據美國佛萊明罕心血管研究中心的建議,此血管硬化指數最好維持在4以下,愈低表示心血管愈健康,愈高則表示血管硬化速度愈快,日後易罹患心血管相關疾病。
膽固醇超標,該怎麼辦?
膽固醇僅存在動物性食物中,是身體重要的物質,不僅是細胞膜組成分子,也是身體合成維生素D及固醇類荷爾蒙,包括性荷爾蒙、壓力荷爾蒙等的原料。故為了確保身體有足夠的原料來執行上述功能,肝臟也會合成膽固醇。事實上,七至八成的膽固醇是由身體所合成,僅有二至三成是來自飲食。所以想要降低膽固醇,除飲食外,還需留意非飲食因素。
❶因飽和脂肪也會增加膽固醇,所以要同時控制飲食膽固醇和飽和脂肪的攝取。簡單地說,就是少吃多脂的動物性肉類,吃肉時去皮吃瘦肉。
❷反式脂肪的危害比飽和脂肪大,氧化油脂(高溫油炸)會危害心血管健康,故最好少吃加工與高溫油炸食物。
❸因為單元/多元不飽和脂肪酸的油脂有助降低膽固醇,故烹調時可用植物油來取代動物油(椰子油例外,因其飽和肪高達九成)。
延伸閱讀:「這樣吃油」不增加壞膽固醇
❹多吃蔬菜水果。蔬果中的水溶性纖維能吸附膽酸,幫助降低膽固醇;且富含抗氧化營養素,有助維護心血管健康。
❺其他:規律從事有氧運動能增加好膽固醇;肥胖者減重、戒菸或適當紓壓都有助降低膽固醇,促進心血管健康。
【膽固醇的功用】
✓構成細胞膜的重要成分。
✓合成固醇類荷爾蒙(例如男性、女性荷爾蒙和腎上腺荷爾蒙)。
✓合成維生素D的原料。
✓轉變為膽酸(膽鹽的成分),幫助脂肪消化吸收。
✓沉積在皮膚角質層,保護肌膚。
◎ 本文摘自/《營養師百問百答:圖解營養學‧百大飲食迷思全破解!》劉素櫻 著
◎ 編輯/朱育嫻整理 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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