Rifaximina

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Rifaximina
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolareC43H51N3O11
Massa molecolare (u)785,35 g/mol
Numero CAS80621-81-4
Numero EINECS617-130-4
Codice ATCA07AA11
PubChem6436173
DrugBankDBDB01220
SMILES
CC1C=CC=C(C(=O)NC2=C(C3=C(C4=C(C(=C3O)C)OC(C4=O)(OC=CC(C(C(C(C(C(C1O)C)O)C)OC(=O)C)C)OC)C)C5=C2N6C=CC(=CC6=N5)C)O)C
Dati farmacologici
Modalità di
somministrazione
Orale
Dati farmacocinetici
Biodisponibilità0,04%
Emivita6 ore
Indicazioni di sicurezza
Frasi H---
Consigli P---[1]

La rifaximina è un antibiotico battericida non assorbibile del gruppo delle rifamicine.

Viene utilizzata in caso di infezioni intestinali e sindrome del colon irritabile, ma soprattutto per la prevenzione delle stesse come nel caso della malattia diverticolare; anche con sindromi diarroiche. Di recente l'FDA si è pronunziata favorevolmente circa l'uso di questo antibiotico nella encefalopatia epatica che è considerata una indicazione orfana.[2] Risultano sensibili batteri Gram+, Gram- aerobi e anaerobi; particolare importanza ha il Clostridioides difficile.

Nei pazienti con insufficienza epatica l'assorbimento sistemico della rifaximina potrebbe aumentare (la rifaximina è un antibiotico che ha un bassissimo assorbimento sistemico).

I pazienti con insufficienza epatica trattati con dosaggi di rifaximina per la profilassi dell'encefalopatia epatica recidivante (550 mg BID) hanno evidenziato un aumento dell'AUC (curva concentrazione-tempo) di 10, 13 e 20 volte rispettivamente in caso di insufficienza epatica lieve (classe Child-Pugh A), moderata (classe Child-Pugh B), grave (classe Child-Pugh C). Poiché la rifaximina agisce a livello del tratto gastrointestinale, l'aumento dell'AUC non richiede un aggiustamento del dosaggio, ma nei pazienti con grave insufficienza epatica (classe Child-Pugh C) il farmaco dovrebbe essere somministrato con cautela[3].

Diffusione e commercio

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  • Normix
  1. ^ Sigma Aldrich; rev. del 15.11.2013
  2. ^ PHARMASTAR :: Rifaximina, parere positivo a nuova indicazione, su pharmastar.it.
  3. ^ Food and Drug Administration - FDA, Xifaxan - Prescribing Information, 2014
  • Manuale di malattie infettive e tropicali. Giampiero Carosi, Francesco Castelli, Herbert M Gilles, Franco Di Nola. Editore PICCIN, 2000 ISBN 978-88-299-1509-5

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